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温州地区解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症的关系分析被引量：7: 2013年; 目的:探讨温州地区女性不孕症患者解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(Ct)的检出率、治疗转阴与妊娠效果。方法:选取女性不孕患者500例、配偶500例,设为观察组,其中原发性不孕426例、继发性不孕74例;选取健康已婚生育妇女50例、已婚育男性50例,设为对照组。采集女性宫颈分泌物、男性精液,检测UU、Ct水平。选用敏感抗生素治疗,观察UU和/或Ct转阴率;随访1年,观察妊娠率。结果:不孕症妇女UU、Ct、(UU+Ct)阳性率分别为41.2%、31.6%、16.2%,女性不孕症患者UU和/或Ct阳性率为89.0%,其配偶UU和/或Ct阳性率为62.0%,均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗1～3个疗程后,UU和/或Ct转阴率为81.0%;转阴患者1年内妊娠率为39.3%,高于未转阴患者(P<0.01)。结论:温州地区女性不孕症患者UU和/或Ct检出率较高,UU和/或Ct感染与不孕不育关系密切,通过规范的治疗,可获得较高的UU和/或Ct转阴率和妊娠率。; 侯晓红王小佩陈益鲁肖宇吕杰强; 关键词：不孕症解脲支原体沙眼衣原体感染率

输卵管积水和阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素的关系被引量：8: 2017年; 目的探讨输卵管积水与阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素(AMH)的相关性。方法选取因输卵管性不孕行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者160例,分为积水组(输卵管阻塞合并积水54例)和阻塞组(单纯输卵管阻塞106例)。采用ELISA法测定血清AMH水平。观察并比较两组患者的AMH水平、给予促性腺激素(Gn)天数及剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率等指标,并分析AMH水平与Gn天数、Gn剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率之间的关系。结果积水组Gn剂量明显高于阻塞组,差异有统计学意义(P<0.05);积水组D3优胚率和临床妊娠率明显低于阻塞组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。积水组和阻塞组血清AMH表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。积水组和阻塞组AMH水平与年龄、Gn剂量均呈负相关(r=-0.083,P=0.028 vs r=-0.382,P=0.005;r=-0.444,P=0.020 vs r=-0.573,P=0.001),与获卵数呈正相关(r=0.385,P=0.047 vs r=0.295,P=0.032);积水组和阻塞组AMH水平与D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率均无相关性(均P>0.05)。结论输卵管积水患者在IVF-ET过程中需要消耗更多的Gn且临床妊娠率降低,因此在IVF-ET治疗前应积极处理输卵管积水,但输卵管积水不会明显影响卵巢功能以及血清AMH水平,AMH水平可以预测此类患者IVF-ET超促排卵中的Gn用量及获卵情况,但不能预测胚胎质量及试管婴儿结局。; 应映芬黄朝霞陈益鲁王琳吕杰强赵军招; 关键词：输卵管性不孕输卵管阻塞输卵管积水抗苗勒氏管激素体外受精-胚胎移植

月经中期血清雄激素水平对多囊卵巢综合征促排卵中妊娠预测作用研究被引量：7: 2012年; 目的探讨围排卵期血清睾酮(testosterone,T)水平对氯米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的多囊卵巢综合征(P-COS)病人妊娠的预测作用。方法 60名CC抵抗的PCOS病人随机分为A组和B组。A组患者予以维生素E 100mg;B组患者予以二甲双胍1000mg;口服,每日2次,连续3个月作为预治疗。随后A组患者予以二甲双胍(1000mg口服,每日2次)、CC、尿促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵;B组患者予以CC/HMG/HCG促排卵,连续3个月。另选30名正常排卵妇女作为对照组(C组)。促排卵周期及正常周期中测定患者排卵前后血清中生殖激素水平,并对妊娠和非妊娠周期排卵前后生殖激素水平进行比较。结果实验组A、B两组中共56人完成141治疗周期,A组中临床妊娠、非妊娠周期排卵后血清睾酮(T)水平分别为0.74±0.11ng/ml和0.95±0.16ng/ml,差异有显著意义(P=0.001);B组中临床妊娠、非妊娠周期排卵后T分别为0.70±0.04ng/ml和0.85±0.09ng/ml,差异有显著意义(P<0.001);C组30个周期中妊娠和非妊娠者排卵后血清T分别为0.73±0.05ng/ml和0.71±0.07ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组妊娠周期排卵后T水平与正常组相比差异无显著性,而非妊娠周期A、B组排卵后T水平显著高于C组(P<0.001)。结论二甲双胍治疗的CC抵抗的PCOS病人,排卵后血清T水平对妊娠具有一定的预测价值。; 程静侯晓红池海虹黄永刚陈益鲁肖宇吕杰强; 关键词：睾酮多囊卵巢综合征促排卵妊娠

超长降调节超促排卵日促黄体素水平对子宫内膜异位症体外受精结局的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨改良超长降调节方案超促排卵启动日促黄体素(LH)与子宫内膜异位症患者体外受精(IVF)结局的关系。方法 50例子宫内膜异位症患者接受改良超长方案治疗,患者接受性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗3～6 mo,每次曲普瑞林1.88 mg肌注,间隔28 d,第2次注射后2 wk开始检测血清CA125,CA125降至18 U.L-1以下后注射曲普瑞林1.88 mg,于末次注射后2～6 wk开始促性腺素超促排卵行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗。按超促排卵启动日血清LH水平分为2组:A组25例,LH<0.5 U.L-1;B组25例,LH≥0.5 U.L-1,比较2组IVF-ET结局。结果 A组促性腺素平均用药天数多于B组[(14.71±24.96)d vs.(8.86±1.92)d,P<0.01],A组种植率低于B组(24.56%vs.33.33%,P<0.05)。结论改良超长降调节方案治疗子宫内膜异位症患者启动日LH过低将增加促性腺素用药天数,降低种植率。建议将LH作为超排启动的主要指标。; 陈益鲁吕杰强; 关键词：促性腺素释放激素促黄体素

末梢血糖检测在妊娠期糖尿病筛查方式中的可行性研究被引量：9: 2007年; 目的:研究末梢血糖测定对妊娠期糖尿病(GDM)筛查的诊断作用及相关意义。方法:用末梢血微量血糖仪检测(以下简称末梢微量)、静脉血生化分析仪检测(以下简称静脉生化)及静脉血微量血糖仪测量(以下简称静脉微量)3种方法对121例孕妇进行筛查比较。结果:3种方法有良好的相关性(P<0.01),相关系数分别为r(末梢微量～静脉生化)=0.677,r(静脉微量～静脉生化)=0.82,r(末梢微量～静脉微量)=0.781,且r(末梢微量～静脉微量); 赵宇陈益鲁金菲董克章凡王荣跃; 关键词：静脉血糖末梢血糖

妊娠期高血压急症的临床分析被引量：1: 2006年; 目的：研究妊娠期高血压急症的临床特点和结局。方法；分析我科2000年1月～2005年3月收治15例高血压急症（急症组）的年龄、孕周及延长的孕周，与同期收治的子痫前期（对照组）64例孕妇比较。结果：急症组与对照组孕妇年龄中位数分别为28岁和27．5岁（P〉0．05），孕周中位数分别为30周和38周（P〈0．001），延长孕周中位数分别为4天和1天（P〈0．001）。两组的并发症分别为60．00％和15．62％（P〈0．001）。急症组蛋白尿与血压之间无相关性。结论：妊娠期高血压急症发病时间早，孕周小，妊娠年龄偏大，并发症多而重。不能单凭蛋白尿来预测高血压急症的发生。降压时应考虑对胎儿和各脏器血液灌注量的影响，及时终止妊娠，以剖宫产为宜。; 王玉环朱雪琼谢爱兰陈益鲁; 关键词：妊娠高血压急症

来曲唑联合GnRH-a治疗用于PCOS患者的研究被引量：3: 2011年; 目的探讨来曲唑(LE)以及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法 50例不孕症常规检查确诊为PCOS并接受促排卵及宫腔内人工授精(IUI)的不孕患者,随机分为来曲唑组(24例):口服LE;HMG组(26例):注射HMG。两组分别于月经周期第3～7天每天口服来曲唑5.0mg或HMG75IU肌内注射,分别监测月经周期第10天子宫内膜厚度,直径≥10mm卵泡个数,记录GnRH-a注射日子宫内膜的厚度、形态,直径≥16mm卵泡(成熟卵泡)个数,直径≥14卵泡(优势卵泡)个数,血清黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)水平,分别统计排卵率及妊娠率,多胎率,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果与HMG组相比,来曲唑组月经周期第10天子宫内膜厚度薄(P=0.00);GnRH-a注射日血清中E2水平低(P=0.00),T水平高(P=0.004),优势卵泡数少(P=0.02),OHSS发生率低(P=0.04),但临床妊娠率无明显差异(P=0.78)且多胎率低(P=0.02)。结论对PCOS患者,用LE或HMG促排卵,临床妊娠率无差异,用LE联合GnRH-a治疗可以降低HCG日血清中雌激素水平,减少OHSS的发生率,以及多胎率,可望成为一线促排卵药。; 陈益鲁黄朝霞侯晓红; 关键词：来曲唑促性腺激素释放激素促排卵宫腔内人工授精

ICSI双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠一例被引量：1: 2014年; 患者28岁,原发不孕;男方无精症,睾丸穿刺有精子.于2013年3月在本院经睾丸穿刺取精行卵母细胞胞质内单精子注射法（ICSI）治疗.采用常规短方案控制性促排卵,经阴道超声引导下取卵,获卵14枚,行ICSI后正常受精6枚,卵裂6枚.取卵后3d移植2枚胚胎（8A,8A）,无胚胎冷冻保存,予黄体支持.移植后2周,查血hCG为1 129 U/L,继续黄体支持.移植后4周,阴道超声检查显示,增大的宫腔内见双绒毛膜孕囊,孕囊A大小为30 mm×14 mm×24 mm,孕囊B大小为21 mm×19 mm×16 mm,均可见点状胎芽及卵黄囊,未见胎心搏动;超声诊断：宫内早孕（双绒毛膜双羊膜囊）.继续黄体支持至移植后5周,复查阴道超声显示孕囊A大小为39 mm×23 mm×25 mm,其内见胚芽及原始心管搏动,头臀长11 mm,内见卵黄囊;孕囊B大小为29 mm×24 mm×27 mm,其内见3个胚芽及原始心管搏动,头臀长均为11 mm,内见3个卵黄囊;超声诊断：宫内双孕囊四胚芽,如孕51d.; 池海虹肖宇陈益鲁葛红山陈华黄检英吕杰强; 关键词：ICSI 移植后单胎妊娠单卵胚胎冷冻保存原始心管搏动

新生儿锁骨骨折产科因素分析及防治被引量：5: 2007年; 新生儿锁骨骨折是分娩过程中常见的一种产伤，由于症状轻，预后良好，常被临床工作者忽略。我院2002年2月至2005年5月分娩的7130例新生儿中发生新生儿锁骨骨折19例，现就其产科因素以及防治分析报告如下。; 陈益鲁赵宇金菲; 关键词：新生儿锁骨骨折产伤

妊娠期高血压急症的临床分析: 妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重危害孕产妇和围产儿生命和健康,尤其发生高血压急症。在此,我们对近几年来收治的15例妊娠期高血压急症的临床特点进行回顾性研究,以提高对其的认识,以期改善孕产妇和围产儿结局。; 王玉环朱雪琼谢爱兰陈益鲁

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陈益鲁

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