韩紫音
- 作品数:3 被引量:17H指数:1
- 供职机构:山东大学更多>>
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- 椎体后凸成形术后对相邻椎体生物力学影响的有限元分析
- 目的:
通过建立脊柱胸腰段(T12-L1-L2)骨质疏松性的三维有限元模型、L1的压缩性骨折病理模型以及L1椎体后凸成形术(PKP)后模型,分析生理载荷作用下,三种模型中与L1椎体相邻的椎体终板应变和L1椎体后凸成...
- 韩紫音
- 关键词:后凸成形术有限元分析椎体压缩性骨折生物力学
- 文献传递
- 椎体后凸成形后相邻椎体生物力学的有限元分析被引量:16
- 2010年
- 背景:椎体后凸成形后相邻椎体新发骨折的发生率为2.4%~23%,并且6个月内2/3骨折发生于邻近椎体,其原因是骨质疏松的发展,还是骨水泥强化的结果,目前存有争论。目的:应用脊柱有限元分析方法分析生理载荷作用下,椎体后凸成形后相邻椎体终板的应力变化与相邻椎体新发骨折的相关性。方法:收集老年骨质疏松女性胸腰椎CT扫描资料,利用一系列计算机辅助设计软件构造相对应的T12-L1-L2骨质疏松性椎体的三维有限元模型。模拟L1椎体为楔形压缩骨折椎体(前缘高度较正常降低60%),模拟经皮椎体后凸成形模型,复位骨折椎体(L1椎体高度较正常降低10%,代表骨折椎体复位),在L1椎体内置入2个对称的圆柱体PMMA骨水泥块共约4mL。分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下正常椎体、手术前后相邻椎体的应力变化情况。结果与结论:与正常椎体比较,L1压缩性骨折模型和椎体后凸成形后模型相邻椎体终板最大应力值分别增高76%和27%;椎体后凸成形模型后部结构的应力水平较正常椎体平均增加13.2%,其中椎弓根增加4.5%,峡部增加6.15%和关节点增加25.6%。与L1椎体压缩性骨折模型相比,L1椎体后凸成形后椎弓根、峡部和关节突应力均有所降低。结果说明椎体后凸成形后,T12椎体下位终板和L2椎体上位终板的应力值在各种状态下均较正常椎体增加,应力增加可能导致终板骨折可能性增加,进而导致相邻椎体骨折的风险性增加,这一观点尚需进一步研究的支持。
- 韩紫音路青林张敬涛张文强
- 关键词:有限元分析骨质疏松性椎体压缩性骨折应力生物力学
- SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折
- 2009年
- 为了探讨SKy椎体后凸成形术(SKy-PKP)治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床疗效,应用SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折。手术全部采用经皮椎弓根入路。SKy骨扩张后,形成一个空腔。注入骨水泥。观察患者的临床症状、椎体高度及脊柱后凸畸形的改善情况。结果显示,患者术后1~3d均可下床活动,患者腰背部疼痛明显减轻或消失,术后VAS评分降至1.5分,Cobb角平均18°,椎体中线高度丢失为6.3mm,随访3~12个月,患者对疗效满意,无椎体的高度丢失。提示SKy椎体后凸成形术是治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折的一种有效治疗方法。
- 林琰杰路青林韩紫音
- 关键词:脊柱骨折胸椎腰椎经皮椎体后凸成形术