顾宇
- 作品数：18 被引量：158H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 外阴上皮内瘤变被引量：3
- 2009年
- 外阴癌前病变统称外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia，VIN），指肿瘤局限于外阴表皮内，未发生向周围问质浸润及转移。VIN发病多见于中老年或伴有免疫抑制的妇女。近年来VIN发病率有所增加，患者年龄也趋年轻化。约50％的VIN患者可同时伴有宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）或阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia，VAIN）。
- 朱兰顾宇
- 关键词：外阴上皮内瘤变宫颈上皮内瘤变免疫抑制患者年龄表皮内中老年
- CO2激光初治外阴尖锐湿疣的评价与单次疗效预测被引量：19
- 2012年
- 目的评价CO2激光初治外阴尖锐湿疣的疗效，探讨单次疗效影响因素并建立预测模型。方法前瞻性观察2009年3月至2010年12月，在北京协和医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院3家医院初诊为外阴尖锐湿疣并接受CO2激光治疗的患者，收集人口学和临床资料。Logistic回归多因素分析并建立预测模型。结果160例患者完成6个月的随访，失访16例，失访率9．1％。CO2激光单次治愈131例，单次治愈率82％；总体治愈150例，治愈率94％；50例出现不良反应，发生率31％，无严重不良反应发生。病变面积〉8cm2、阴道受累、失业是单次治疗失败的危险因素，术前疼痛是保护因素。建立单次疗效预测模型：Logit（Po）=-1．511＋1．573X1＋1．679X2＋3．254X3—1．685X4（X1～X4分别代表病变面积〉8cm2、阴道受累、失业和疼痛），模型ROC曲线下面积为0．816（P〈0．01），Po的最佳分界值为0．35。以此预测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为58．6％、91．6％、60．7％和90．9％。结论CO2激光是治疗外阴尖锐湿疣安全有效的方法，单次疗效预测模型对临床决策有指导意义。
- 李晓川朱兰顾宇金杭美王常玉徐涛郎景和
- 关键词：外阴疾病尖锐湿疣激光
- 阴道后路悬吊带术的安全性及疗效评价被引量：4
- 2008年
- 目的:评价阴道后路悬吊带术的安全性及疗效。方法:对76例实施阴道后路悬吊带术及39例随诊1年以上患者的临床资料进行回顾性分析,进行盆底功能障碍问卷、盆腔器官脱垂及尿失禁性功能问卷调查。结果:平均手术时间68.5分钟,平均出血量90.4ml,有效率92.3%(36/39)。吊带侵蚀发生率20.5%(8/39),尿路症状发生率19.4%(6/31),术中、术后无严重并发症发生。收回盆底功能障碍问卷31份,手术前后评分分别为49.29±29.26及13.5±14.9,P<0.05,差异有显著性。收回盆腔器官脱垂及尿失禁性功能问卷11份,手术前后评分分别为14.8±6.58及14.9±6.89,P>0.05,差异无显著性。结论:阴道后路悬吊带术是治疗子宫脱垂、后壁膨出及子宫切除术后穹隆膨出的一种安全有效的微创方法,术后患者盆底功能显著增强,排便、排尿症状明显好转,未对性生活造成不良影响。吊带侵蚀发生率高是其存在的问题。
- 史宏晖朱兰郎景和郭春艳张庆霞顾宇陈娟海宁
- 关键词：子宫脱垂
- 女性盆腔包块伴发热的诊治
- 2009年
- 盆腔包块是妇科的常见症状之一，常由女性内生殖器官或其临近器官组织的病变引起。临床上，盆腔包块伴发热的女性患者并不少见。发热可能由盆腔感染引起，而后形成盆腔脓肿；而原有的盆腔包块若继发了坏死或感染，也可能导致发热。伴随发热症状的不明性质的盆腔包块，会给临床医师的诊治带来困难。在这种情况下，正确判断疾病的性质，并选择适宜的治疗方式，在临床决策中十分重要，以下几个方面的检查将有助于做出正确的诊治。
- 顾宇冯凤芝
- 关键词：盆腔包块发热症状诊治盆腔感染器官组织
- 子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床效果被引量：63
- 2013年
- 目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)在治疗产后出血中的作用。方法回顾性分析2012年1月至7月间北京协和医院收治的因产后出血使用Bakri球囊治疗的患者的病例特点,并分析其治疗效果。结果剖宫产术中应用Bakri球囊治疗产后出血8例,其中7例合并有前置胎盘。2例患者发生弥散性血管内凝血。共3例患者放置球囊后采取后续侵入性治疗,其中2例患者同时合并有中央性前置胎盘、前次剖宫产史及胎盘植入。所有患者术后无明显疼痛,无产后发热及死亡病例。结论 Bakri球囊能够治疗产后出血,并不增加术后病率。球囊放置后应加强监护,对于治疗无效者应尽早采取更积极的治疗。合并有剖宫产史、胎盘植入或胎盘黏连的中央性前置胎盘可能是影响放置成功率的因素。
- 付晨薇刘俊涛杨剑秋边旭明高劲松单莹顾宇
- 关键词：产后出血
- 用于预测女性卵巢恶性肿瘤的人工智能模型的训练方法
- 本发明公开了一种用于预测女性卵巢恶性肿瘤的人工智能模型的训练方法，属于智能医学技术领域。该方法包括：获取患者被确诊为卵巢癌之前的病例数据，并将单个患者的数据合并为一个样本，得到样本集合；统计样本集合包含的所有特征，并统计...
- 彭澎向阳曹冬焱顾宇
- 改革医学生临床考核评价方式的初步探索被引量：3
- 2017年
- 北京协和医院妇产科自2016年起对医学生临床考核评价方式进行改革。为了评价教学改革的实际成效,我们对改革前后连续3年的医学实习生临床考核成绩进行了对比研究。根据教学改革前后不同的教学和考核模式,我们将学生分成3组。结果提示教学改革后学生的平均考核成绩比传统的教学和考核模式下的平均成绩有显著提高。
- 罗敏陈蓉顾宇王涛朱兰郎景和
- 关键词：临床教学医学生
- 周期性血尿6年余,周期性便血1年余
- 2010年
- 顾宇朱兰丁西来郎景和
- 关键词：血尿便血乳房发育
- 形成性评估纳入妇产科临床教学评估体系的探索被引量：16
- 2019年
- 目的探索形成性评估教学在妇产科实习教学评估体系的意义。方法自2017年起尝试在妇产科实习生中开展定期迷你临床技能评估(Mini-CEX)。结果与传统教学模式对比,学生的医患沟通能力及外科操作能力得到了一定提高。结论Mini-CEX为载体的形成性评估可以纳入妇产科临床教学评估体系。
- 罗敏顾宇王涛陈蓉朱兰郎景和
- 关键词：临床教学医学生
- 抗肿瘤药物安全管理系统的建立与运行效果分析被引量：4
- 2022年
- 目的设计抗肿瘤药物安全管理系统,从处方源头拦截超剂量医嘱,保障抗肿瘤药物临床应用的安全性。方法制订88种抗肿瘤药物阈值拦截/警示策略,建立抗肿瘤药物安全管理系统,对超剂量抗肿瘤药物医嘱进行拦截/警示。调取2021年1—6月抗肿瘤药物安全管理系统中的拦截/警示数据并进行统计分析。结果抗肿瘤药物安全管理系统共拦截/警示医嘱665条,其中触发拦截功能的医嘱共642条(96.54%),触发警示功能的医嘱共23条(3.46%);拦截/警示的药品以口服片剂为主(74.29%);被拦截医嘱中,频次错误占比最高(64.22%),其次为途径错误(11.73%)和剂量错误(9.92%)。拦截超剂量医嘱564条,涉及抗肿瘤药物28种;拦截次数最多的抗肿瘤药物为甲氨蝶呤片,平均超剂量7倍;注射用培美曲塞二钠平均超剂量倍数排名第1,平均超剂量1000倍。拦截超途径医嘱78条,涉及5种抗肿瘤药物。结论抗肿瘤药物安全管理系统从处方环节杜绝了医嘱超剂量用药错误,切实保障了抗肿瘤药物的用药安全。
- 孙雯娟邹羽真张凡张路赵林白春梅张锋徐燕茅枫李菁顾宇范欣荣王孟昭周道斌张占杰赵彬杜小莉张波孙学勤龙笑常青胡冰水潘慧吴文铭
- 关键词：抗肿瘤药物超剂量用药安全
