顾正南 作品数:20 被引量:87 H指数:5 供职机构: 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上海市北蔡镇老年人骨质疏松危险因素分析 被引量:19 2010年 目的 探讨上海市北蔡地区老年人骨质疏松的危险因素,为骨质疏松的预防提供依据.方法 随机抽取上海市北蔡镇3个居委会1个行政村共608名60~79岁的老年人进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定.结果男性骨质疏松率23%,女性61%;60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁4组骨质疏松率分别为40%、44%、53%、66%;体力劳动组骨质疏松率52%,非体力劳动组骨质疏松率42%;25岁时低体质量组、正常体质量组和超重组骨质疏松症率分别为56%、41%、58%;男性现体质量<60 kg、60~70 kg、70~80 kg、>80 kg 4组骨质疏松率分别为54%、19%、15%、23%;女性现体质量<50 kg、50~60 kg、60~70 kg、>70 kg 4组骨质疏松率分别为76%、67%、63%、30%;现体质指数BMI正常体质量组和超质量组骨质疏松率分别为61%、43%;无骨折史、1次骨折史、2次及以上骨折史三组骨质疏松率分别为41%、67%、74%;有生母驼背史和无生母驼背史组骨质疏松率分别为60%、47%.Logistic回归模型多因素分析显示:性别、年龄、骨折史、生母驼背史及内分泌和代谢性疾病史与骨质疏松发病关系密切,且有统计学意义(P<0.05).结论 上海市北蔡镇老年人骨质疏松与多种因素有关,尤其是高龄女性,患有内分泌和代谢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治. 马俊岭 阳晓东 郭海英 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:骨质疏松 以全科医生团队为基础的老年骨质疏松症健康教育效果分析 被引量:1 2013年 目的探讨以全科医生团队为基础的系统健康教育效果。方法在前期课题所积累得到的322例60~80岁骨质疏松症患者中,随机抽取参加系统健康教育的患者79例作为干预组,未参加系统健康教育的患者103例作为对照组,对两组患者进行"骨质疏松知识问卷"的现场问卷调查。结果在28项问答中,有23项回答正确率干预组明显高于对照组(P<0.05),5项回答正确率接近(P>0.05)。结论以全科医生团队为基础的系统健康教育对提高骨质疏松症患者的相关知识具有较大帮助,但健康教育内容与方式有待进一步改善。 侯钦午 郭海英 张馨 马俊岭 武新华 史历 林丽 孙耀华 潘黎 顾正南关键词:全科医生团队 骨质疏松症 健康教育 上海市北蔡镇老年人骨质疏松症与体质量指数关系的探讨 被引量:2 2010年 目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数(BMI)与骨质疏松症(OP)发病的关系,为本地区OP的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对274例上海市北蔡镇60~80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,根据BMI将其分为体质量正常组(18.5—23.9)和超重组(I〉24)。让老人回忆25岁时的身高、体质量,计算出25岁时BMI,再按25岁BMI分为低体质量组(〈18.5)、体质量正常组(18.5—23.9)和超重组(≥24)。结果25岁时体质量正常组、低体质量组、超重组的老人OP发病率分别为36%、58%、63%,低体质量组和超重组与体质量正常组比较OP发病率差异均有统计学意义(P均〈0.05),低体质量组与超重组OP率无显著性差异(P〉0.05)。目前体质量正常组和超重组OP率分别为62%、41%(P〈0.005)。结论上海市北蔡镇老年人群OP发病率与目前BMI呈负相关;25岁时低体质量和超重可能影响峰值骨量的形成。 马俊岭 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:骨质疏松 骨密度 体质量指数 腹腔镜胆囊切除术1780例 被引量:2 2012年 目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床操作方法及注意事项,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1995年10月─2010年1月采用LC治疗的1 780例患者的临床资料。结果中转开腹17例。胆管损伤5例,其中术中发现修复3例,术后再手术2例。胆漏7例,再手术3例,死亡1例。腹腔内出血3例,再手术1例。胆总管残余结石2例,经十二指肠乳头括约肌切开取石术治愈。十二指肠损伤1例,再手术。其余均切口愈合后出院。结论术前严格掌握适应证,剔除高危因素患者,遵循"安全第一,量力而行"的原则,掌握时机适时中转开腹,积极引流,术中、术后严密监测,及早发现和妥善处理并发症,是基层医院成功开展LC的关键。 陈建君 顾正南 陆沈国 陈东 孙耀华关键词:胆囊疾病 腹腔镜胆囊切除术 适应证 并发症 围绝经期女性骨质疏松症危险因素FRAX评估 被引量:2 2012年 目的了解上海市北蔡镇围绝经期女性骨质疏松症(Osteoporosis,OP)危险因素定量评估情况,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪,对422例上海市北蔡镇40.0~59.9岁女性正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,筛选出符合围绝经期诊断的女性并应用FRAX工具进行网上评估。结果筛选出符合围绝经期诊断的女性93例,年龄(49.637±3.392)岁。10年发生骨质疏松性骨折概率为(2.382±0.989)%,10年发生髋部骨折的概率为(0.325±0.495)%。结论北蔡镇围绝经期女性10年发生骨质疏松性骨折概率和10年发生髋部骨折的概率平均水平均不在高风险区域,但应提供必要的健康教育。 马俊岭 阳晓东 郭海英 侯钦午 史历 孙耀华 陈建君 钱玉兰 蔡成伟 潘军 黄淑贤 顾正南关键词:围绝经期 骨质疏松症 FRAX 上海市北蔡镇老年人骨密度测定结果分析 被引量:13 2009年 目的了解上海北蔡镇老年人群骨密度(Bone mineraldensity,BMD)变化规律及骨质疏松(Osteoporosis,OP)患病率,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司的LunarProdigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对608例上海北蔡镇60~79岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,男性205例,女性403例。结果随着年龄的增加髋部BMD逐渐下降,而腰部BMD不随年龄的增加而下降。男性组与女性组OP患病率差异有显著性(P<0.001);60~64、65~69、70~74、75~79岁组OP患病率差异有显著性(P<0.05)。结论上海北蔡镇老年人群OP患病率随年龄增高而增高,70~79岁女性骨质疏松的患病率最高,预防骨折的重点在老年妇女。老年人应坚持适当的体育活动,及时检查骨密度,积极治疗骨质疏松症,并注意防止跌倒导致的骨折发生。 马俊岭 贺明华 顾正南 黄淑贤 郭海英 阳晓东 蒋文珍 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 季桂春关键词:骨密度 骨质疏松症 患病率 上海市北蔡镇老年人体质量指数与社区常见慢性病的关系探讨 被引量:9 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数(BMI)与社区常见慢性病患病率的关系,为慢性病的预防提供参考依据。方法采用问卷方式调查常见慢性病患病及治疗,通过研究对象回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,分为低体重组、体重正常组与超重组。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为体重正常组、超重组、肥胖组。使用美国GE公司双能X线骨密度仪对腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果 25岁时BMI分组,骨质疏松症和糖尿病的患病率3组具有统计学差异(P<0.05)。目前BMI分组,骨质疏松症和高血压的患病率3组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年人骨质疏松症、高血压和糖尿病的患病率与BMI关系密切,建议从青少年至老年人均应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,保持良好的BMI。 郭海英 马俊岭 史历 阳晓东 侯钦午 蒋文珍 孙耀华 贺明华 顾正南 黄淑贤关键词:老年人 慢性病 体质量指数 患病率 身高、体质及体质指数与上海市北蔡地区老年人腰椎和髋部骨密度的关系探讨 被引量:9 2011年 目的了解上海市北蔡镇老年人群身高、体重及体质指数(body m ass index,BM I)与腰椎和髋部骨密度(bone m ineral density,BMD)的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对626例上海市北蔡镇60~80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定。测量老年人的身高和体重,计算出目前BM I,分为体重正常组(BM I 18.5~23.9)与超重组(BM I≥24)。让老人回忆25岁时的身高和体重,计算出25岁时BM I。有443位老人可回忆25岁时的身高和体重,分为低体重组(BM I<18.5)、体重正常组(BM I 18.5~23.9)与超重组(BM I≥24)。结果 (1)老年男性身高与腰椎和髋部BMD无相关性,老年女性身高与髋部BMD有明显正相关性(P<0.01)。(2)体重正常组与超重组腰椎、髋部BMD均差异有显著性(P<0.05)。(3)25岁女性身高、体重及BM I均与现在腰椎和髋部BMD有明显正相关性(P<0.01)。结论体重和BM I皆为老年人腰椎和髋部BMD的重要影响因素。老年女性身高亦是髋部BMD的重要影响因素。体格瘦小的老年人应注意骨质疏松的诊断和防治,尤其瘦高的中老年女性。 阳晓东 马俊岭 侯钦午 史历 郭海英 黄淑贤 蒋文珍 孙耀华 顾正南关键词:骨密度 身高 体重 体质指数 老年人骨密度测定结果分析 被引量:1 2010年 骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身骨代谢障碍的疾病。发病机制一直还不十分明确.一直认为内分泌改变、钙摄入不足、缺乏锻炼和遗传是造成骨质疏松症的重要因素。其发病率已跃居世界各种常见病的第七位。通过对上海市北蔡镇海东居委老年人群骨密度(Bone mineraidensity,BMD)进行测定.得出本地区人群BMD及OP患病率的变化.为防治OP提供参考。 马俊岭 蒋文珍 郭海英 孙耀华 侯钦午 史勇 史历 张燕 贺明华 顾正南 黄淑贤 阳晓东关键词:老年人群 骨密度 骨代谢障碍 内分泌改变 摄入不足 上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析 被引量:16 2011年 目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症(OP)的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60~79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。 马俊岭 孙耀华 郭海英 侯钦午 史历 贺明华 顾正南 黄淑贤 阳晓东 蒋文珍关键词:老年人 骨质疏松