马旭东
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
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- 经尿道等离子电切联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻晚期前列腺癌的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨经尿道等离子电切联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法:对15例伴BOO的晚期PCa患者行经尿道等离子电切加双侧睾丸切除术和口服氟他胺或吡卡鲁胺的内分泌治疗。结果:15例患者术后下尿路症状均明显减轻,术后12月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(18-30)分降至(2-12)分(P<0.01)、最大尿流率(Qmax)由术前(9.1±0.5)ml/s增至(19.2±2.2)ml/s(P<0.01)、残余尿量(RV)由术前(220.3±16.5)ml降至(42.4±4.3)ml(P<0.01),前列腺特异性抗原(PSA)由术前(130.8±11.7)ng/ml降至(9.8±0.9)ng/ml(P<0.01)。所有患者均随访至少24月,无死亡病例。结论:晚期伴BOO的PCa患者,经尿道等离子电切联合内分泌治疗是一种安全、有效的姑息性治疗方法。
- 杨志刚张飞霍日查张强马旭东
- 关键词：晚期前列腺癌膀胱出口梗阻经尿道等离子电切内分泌治疗
- 不同程度前列腺组织学炎症对良性前列腺增生临床进展性的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨不同程度前列腺组织学炎症对良性前列腺增生（BPH）临床进展性的影响.方法 经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）的83例BPH患者临床资料,根据病理结果伴炎症分为轻度炎症组和中重度炎症组,应用统计软件进行分析,比较各组之间临床进展性的差异.结果 83例患者中,63例伴有组织学炎症,检出率为75.90％,其中轻度炎症为44例（69.84％）,中度16例（25.39％）,重度3例（4.76％）,轻度炎症组与中重度炎症组相比国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积（PV）、急性尿潴留（AUR）的发生率均明显增高（P＜0.05）;最大尿流量（Qmax）明显降低（P=0.002）;炎症程度越重,高梗阻分级所占的比例则越高（P=0.034）o结论 前列腺组织学炎症可增大PV,加重膀胱出血梗阻（BOO）程度,降低Qmax,加重患者下尿路（LUTS）症状,增加AUR等并发症的发生率,是BPH临床进展的重要因素之一.
- 杨志刚张英郎马旭东张强张飞霍日查
- 关键词：前列腺增生电外科手术前列腺炎
- 输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄合并尿道假道术后留置尿管困难的治疗体会——附10例报道被引量：3
- 2012年
- 目的探讨应用输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄术后留置尿管困难的方法和治疗体会。方法麻醉下应用F8/9.8输尿管镜探查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过尿道狭窄段置入膀胱,在导丝的引导下选择肾筋膜扩张器依次递增的扩张尿道,因部分患者同时合并尿道假道等情况,扩张后不能顺利置入尿管,我们选用耻骨上膀胱穿刺,并经穿刺孔置入7号丝线,一端置入膀胱,一端置于体外,使用输尿管镜进入膀胱,将膀胱内丝线经尿道拉出尿道外口,丝线系于尿管前端的两侧孔,牵拉耻骨上的线尾,可顺利将尿管拉入膀胱,后剪断丝线并拉出。结果尿道扩张满意,均顺利留置尿管,术后1个月后拔出尿管,随访半年,除1例尿道多处狭窄患者半年后再次接受手术外,其余患者排尿情况明显改善,无并发症出现。结论输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄效果满意,对留置尿管困难者选用此方法,均取得满意效果,本方法亦可应用于前列腺电切术后留置尿管困难者。
- 马旭东杨志刚刘和
- 关键词：尿道狭窄输尿管镜筋膜扩张器斑马导丝
- 对高龄患者发生大肠埃希菌所致尿路感染的特点及该细菌耐药性的分析
- 2015年
- 目的 :探讨高龄患者发生大肠埃希菌所致尿路感染的特点,分析致病菌的耐药性,为此类患者的临床治疗提供可靠的参考依据。方法 :对2013年1月1日~2015年1月1日期间我院收治的1028例大肠埃希菌所致尿路感染患者的临床资料进行回顾性研究。这些患者入院后,我们对其均进行了尿液培养,导致其发生尿路感染的致病菌均为大肠埃希菌。在这1028例患者中,大于80岁的患者有188例。探讨这188例高龄患者发生大肠埃希菌所致尿路感染的特点,并分析大肠埃希菌的耐药性。结果 :在这1028例大肠埃希菌所致尿路感染患者中,存在产ESBLs病原菌的患者有389例。在这188例高龄患者中,存在产ESBLs病原菌的患者有116例,差异具有显著性(P<0.05)。这188例高龄患者主要分布在泌尿外科、肾内科、神经内科及神经外科。这188例高龄患者体内的大肠埃希菌对大多数抗生素均具有耐药性,其对亚胺培南、美洛培南的耐药性较低,其对环丙沙星、哌拉西林、左旋氧氟沙星的耐药性较高。这188例高龄患者体内产ESBLS的病原菌对哌拉西林、左旋氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢呋辛、复方新诺明、氨曲南的耐药性较高。此类患者...
- 马旭东杨志刚
- 关键词：高龄尿路感染细菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
- 前列腺增生患者尿路感染病原菌分布及其耐药性被引量：9
- 2015年
- 目的探讨前列腺增生患者尿路感染分离病原菌及耐药性情况,为临床诊断及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集某院2012年2月8日—2013年10月12日171例前列腺增生合并尿路感染患者尿培养结果,对其进行回顾性分析。结果171例患者共分离病原菌192株,革兰阴性菌占79.17%,其中大肠埃希菌占37.50%,肺炎克雷伯菌占18.75%;革兰阳性菌占18.23%,假丝酵母菌占2.60%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌比率较高,分别为72.22%、63.89%,产ESBLs大肠埃希菌对抗菌药物(哌拉西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南和左氧氟沙星)耐药率均高于非产ESBLs菌,产ESBLs肺炎克雷伯菌对抗菌药物(哌拉西林、头孢西丁、氨曲南、左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑)耐药率均高于非产ESBLs菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为50.00%;肠球菌对青霉素类、氨基糖苷类抗生素敏感率低,但未检出对利奈唑胺、万古霉素的耐药株。结论前列腺增生并尿路感染患者分离的菌株有较高耐药率,临床应根据其细菌分布特点及耐药性进行针对性治疗。
- 马旭东杨志刚张飞
- 关键词：前列腺增生尿路感染病原菌超广谱Β-内酰胺酶
- 前列腺组织学炎症对良性前列腺增生临床进展性的影响
- 杨志刚张强马旭东张飞郭莹新霍日
- 1.主要研究内容：
初步探讨前列腺组织学炎症对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)临床进展性的影响。收集包头市中心医院泌尿外科2013年9月-2015年2月就诊并行经尿道等...
- 关键词：
- 关键词：前列腺炎症泌尿外科
- 前列腺增生合并尿路感染的病因分析及治疗进展被引量：12
- 2014年
- 男性前列腺增生导致膀胱颈梗阻诱发尿液潴留,继而发生尿路感染。梗阻进行性加重,不可避免的进行导尿、前列腺电切、膀胱穿刺造瘘等侵入性操作,这些操作均为诱发尿路感染的危险因素。其病因的复杂性决定其治疗的多样性。因此,明确前列腺增生合并尿路感染的原因及进行针对性的治疗,对缩短抗生素使用周期,降低耐药性的产生,减少顽固性泌尿系感染发生,减轻患者病痛及经济负担具有重大意义。
- 马旭东杨志刚
- 关键词：尿路感染前列腺增生细菌耐药性尿PH值
- 前列腺增生致膀胱出口梗阻后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响被引量：15
- 2013年
- 目的探讨良性前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响。方法 109例具有完整尿动力学结果的BPH患者根据有无BOO分为梗阻组和非梗阻组;梗阻组根据梗阻级别分Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级4组;逼尿肌收缩力分为逼尿肌收缩力减弱(DCA)与收缩力正常组;逼尿肌不稳定(DI)分DI与非DI;膀胱顺应性(BC)分高、正常、低顺应性三组;28例患者行经尿道前列腺切除术(TURP)术前及术后尿动力参数对比。结果 BOO组的前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、DI、急性尿潴留(AUR)发生率明显高于非BOO组(P<0.05);BOO组的最大尿流率(Qmax)、BC值、DCA发生率明显低于非BOO组(P<0.05);逼尿肌收缩力正常组的残余尿(RV)与BC值明显低于减弱组(P<0.05),而BOO和DI的发生率明显高于减弱组(P<0.01);DI组的年龄、BC值及DCA的发生率明显低于非DI组(P<0.05),而BOO级别和AUR的发生率明显高于非DI组(P<0.01);低BC组IPSS、BOO级别、AUR发生率明显高于正常及高BC组(P<0.05),而DCA发生率明显低于正常及高BC组(P<0.01);术后Qmax、BC值较术前明显升高(P<0.05),RV、IPSS、DI发生率较术前明显减小(P<0.01)。结论①BOO常与低顺应性膀胱、DI、AUR合并存在;②IPSS评分不能提示是否存在DI,DI的存在不影响IPSS评分;③TURP是治疗前列腺增生的金标准;④尿动力检查能全面了解有无BOO及BOO所致逼尿肌功能改变情况,对BPH的临床鉴别诊断、预后估计及选择恰当治疗方案都具有重要意义。
- 杨志刚张飞马旭东
- 关键词：良性前列腺增生膀胱出口梗阻逼尿肌功能尿动力学
- 晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床效果。方法将在我院就诊的晚期前列腺癌患者94例选为研究对象,随机分为两组,47例对照组实施持续性内分泌治疗,47例观察组实施间歇性内分泌治疗,对比两组治疗效果。结果组间在临床疗效及不良反应发生率方面对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,组间血清PSA水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有所改善,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用间歇性内分泌方式对晚期前列腺癌患者实施治疗效果更理想,且安全性较高。
- 张飞杨志刚马旭东
- 关键词：晚期前列腺癌持续性内分泌治疗
