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大肠腺瘤性息肉内镜治疗后复发危险因素调查研究被引量：2: 2021年; 目的探讨大肠腺瘤性息肉内镜治疗后复发的危险因素。方法回顾性分析各种原因行内窥镜检查被诊断为大肠腺瘤性息肉510例患者的资料,对结直肠腺瘤性息肉或结直肠癌(CRC)复发者进行临床和组织学危险因素检查。结果共有190例(37.1%)患者接受结肠镜检查,其中127例(66.3%)有息肉复发。息肉数量(1~2个,≥3个,1~3个,≥4个)与糖尿病、高血压、高脂血症、性别、家族史、结肠恶性肿瘤、吸烟、饮酒、息肉大小(<10 mm,≥10 mm)或息肉的组织学类型晚期直接无相关性(P>0.05)。在基础结肠镜检查中,有130例被确诊为CRC的患者,息肉数目(1~2个)和息肉大小(≥10 mm)、贫血、高沉积率(>25%)和CRC具有较强相关性。CRC的发展与晚期组织学类型、贫血伴红细胞沉降率高、息肉大小(<10 mm,≥10 mm)和息肉数目(<3个,≥3个)之间存在显著相关性。结论左侧结肠息肉患者发生大肠息肉复发的风险较高,患有进展组织学、息肉>10 mm或多于3个息肉的患者发生CRC的风险增加。; 安钰于晓兵李宏亮王海高瑞萍李杨; 关键词：大肠腺瘤性息肉复发

色素内镜在上消化道早期癌中的应用被引量：2: 2018年; 色素内镜由日本学者Yamakawa于1966年创立，近年逐渐应用于国内临床实践，是诊断早期胃癌的常用方法。此方法是指在内镜常规检查基础上，通过向胃黏膜喷洒色素增加病变与正常组织对比度，增强黏膜表面细小的凹凸改变的立体感，使病灶的形态和范围更清晰，提高肉眼识别能力及活检的阳性率，从而提高消化道早期癌的检出率，并可对早期癌的边缘和范围进行较准确的判断，以提高内镜下黏膜切除的完整性。; 高瑞萍安钰陈平丁晓玲; 关键词：色素内镜上消化道早期癌

一种双向抓钳: 本实用新型公开了一种双向抓钳，其技术方案要点是：包括壳体，所述壳体的外圆壁面固定安装有阻挡环，所述阻挡环的一端设置有活动块，所述活动块的一端固定安装有拉环；牵拉组件，所述牵拉组件设置在所述壳体的内部，用于牵拉患者患处皮肤...; 高瑞萍郭建阳李扬冯雅宁郝倩

血友病并消化道大出血1例报告被引量：2: 2015年; 血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B。前者表现为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者表现为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起[1]。血友病合并消化道出血临床上很少见,现就我院收治的1例报道如下。1病历资料患者男,51岁,主因'黑便3 d'入院。患者3 d前无明显诱因出现解黑色稀便,每次100~200 m L,; 高瑞萍王海郭建阳安钰; 关键词：血友病消化道出血

超声内镜对胃镜、结肠镜下发现黏膜下隆起性病变的调查分析被引量：4: 2014年; 目的探讨超声内镜（EUS）检查对胃镜、结肠镜下发现黏膜下隆起性病变的诊断价值。方法对420例胃镜、结肠镜下提示消化道黏膜下隆起性病变行EUS检查患者的临床资料进行回顾性分析。结果420例消化道黏膜下隆起性病变中，食管病变129例，胃部病变235例，十二指肠病变29例，结肠病变27例。发生于消化道管壁本身的病变占85．00％（357／420），其中黏膜下肿物占73．10％（307／420），并以间质细胞瘤和平滑肌源性肿瘤最为多见，占60．24％（253／420），消化道壁外压迫及未发现病变者占14．52％（61／420），侵犯消化道的壁外病变2例，占0．48％（2／420）。结论EUS检查能清楚显示消化道壁的层次结构，对消化道隆起性病变具有准确的定位作用，并能提示病变的性质；同时发现结肠黏膜下隆起性病变发生率最低，这可能与结肠的黏膜结构有关。; 董琳安钰高瑞萍姚丽王铁武; 关键词：超声内镜隆起性病变黏膜下

窄谱成像放大内镜及色素内镜在早期大肠癌诊断中的应用价值被引量：1: 2021年; 目的研究窄谱成像放大内镜(ME-NBI)与色素内镜在早期大肠癌诊断中的临床价值。方法选择120例疑似大肠癌患者作为研究对象,所有患者均接受ME-NBI与色素内镜检查,记录大肠肿瘤性病变与非肿瘤性病变患者内镜检查影像特点,以病理结果为金标准,分析ME-NBI与色素内镜诊断早期大肠癌的价值。结果根据Kudo分型,病理结果证实Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,ⅢL型14例,ⅢS型50例,Ⅳ型8例,Ⅴ型30例。ME-NBI检查结果与病理结果一致性满意(Kappa=0.887,P<0.05),色素内镜与病例结果一致性好(Kappa=0.722,P<0.05)。根据佐野宁血管分型,病理结果证实Ⅰ型18例,Ⅱ型22例,Ⅲ型80例。ME-NBI检查与病理结果一致性满意(Kappa=0.871,P<0.05)。色素内镜与病理结果一致性好(Kappa=0.763,P<0.05)。ME-NBI诊断大肠癌腺管开口的灵敏度、特异度均显著高于色素内镜,ME-NBI诊断大肠癌微血管的特异度高于色素内镜(P<0.05)。结论ME-NBI早期诊断大肠癌的灵敏度优于色素内镜,有助于提高早期阳性检出率。; 郭建阳陈平靳美玲姚丽高瑞萍陈仙梅; 关键词：色素内镜大肠癌

美国密西西比大学医学中心访学有感: 2020年; 应美国密西西比大学医学中心高级内镜及内镜研究中心(以下简称内镜中心)主任唐守江教授的邀请,我有幸于2019年12月至2020年5月在该内镜中心研修学习。密西西比大学医学中心创办于1955年,坐落于密西西比州杰克逊市。1963年,密西西比大学医学中心开展了人体肺移植手术;1964年,该中心使用黑猩猩的心脏,成功完成了心脏的移植;该中心还是唯一一所美国指定的一级外伤中心医院。; 高瑞萍; 关键词：大学医学中心内镜中心肺移植手术杰克逊

放大内镜窄带成像与组织病理学在早期胃癌中黏蛋白表型的相关性研究被引量：2: 2019年; 目的随着内镜技术的发展,放大内镜窄带成像(NBI-ME)已成为观察胃肠道中微结构(MS)和微血管(MV)最有效的方法。本研究旨在确定NBI-ME中MS和MV模式在预测早期胃癌(EGCs)的组织学类型、浸润深度及黏蛋白表型方面的价值。方法收集和分析46例EGC患者在内镜下治疗或手术切除前接受NBI-ME观察的46个病灶,并记录微血管和微结构。EGC根据病理结果分为分化型和未分化型,根据浸润深度分为黏膜层和黏膜下层,根据免疫组织化学染色黏蛋白表达分为MUC2、MUC5AC、MUC6和CD-10。将NBI-ME观察的微结构、微血管与组织病理结果和免疫组织化学染色结果对比,分析三者的相关性。结果 NBI-ME下观察病灶显示管状微结构、精细网格状或环状微血管提示分化型胃癌。缺失状微结构和螺旋状微血管提示未分化型胃癌。破坏状微结构常提示黏膜下层的浸润,这种关联在分化型胃癌中更常见。MUC5AC在缺失状微结构和螺旋状微血管中表达增多,MUC6在乳头状微结构和环状微血管中表达增多,CD-10在精细网格状微血管中表达增多。结论 NBI-ME可用于预测早期胃癌的组织病理学类型、浸润深度和黏蛋白表型。; 丁晓玲周学兵吕永涛赵金鑫高瑞萍白飞虎杨少奇赵良玉; 关键词：放大内镜窄带成像早期胃癌组织学类型

ECRG4在结直肠癌中的表达及临床意义被引量：2: 2021年; 目的研究分析结直肠癌患者中食管癌相关基因4(ECRG4)表达的临床意义。方法应用免疫组织化学法检测98例结肠癌患者的结肠癌组织及癌旁组织的石蜡标本中ECRG4的表达状态并结合临床病例资料进行统计分析,用Kaplan-Meier生存分析法分析ECRG4表达与总体患者生存率之间的关系。用Cox生存回归法分析结肠癌患者总生存率的相关因素。结果结肠癌组织中ECRG4蛋白的表达与病理组织学分级有显著相关性(P<0.05),高ECRG4表达患者组的总体生存期显著高于ECRG4低表达患者组(P<0.05)。Cox单变量回归分析显示,高ECRG4表达是保护性因素(HR=0.262,95%CI 0.141~0.486;P<0.05),病理分级是影响总生存率的不利因素(HR=4.058,95%CI 2.381~0.486;P<0.05)。Cox多变量回归分析显示,高ECRG4表达是结肠癌预后的独立保护因素(HR=0.381,95%CI 0.202~0.72;P<0.05)。结论ECRG4表达与结肠癌的临床病理特征及患者预后密切相关,可能是参与结肠癌发展的重要分子事件。; 邓燕红游颜杰郭建阳唐媛媛陈雯高瑞萍; 关键词：结肠癌免疫组化预后

胃癌患者血清PG、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α的检测价值: 2024年; 目的分析胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG,PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、白介素(IL)-6、IL-23、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及联合检测价值。方法选择2022年1月-2023年2月于我院就诊的胃癌患者122例为观察组,100例体检健康受试者为对照组,进行平行对照研究。PGⅠ、PGⅡ、G-17采用双抗体夹心免疫检测法,IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测。比较两组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平,观察组TNM肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期各血清指标的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各血清指标联合检测对胃癌进展(Ⅲ~Ⅳ期)的预测价值。结果观察组血清PGⅠ低于对照组,血清PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);胃癌患者TNMⅠ~Ⅱ期血清PGⅠ高于TNMⅢ~Ⅳ期,血清PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平均低于TNMⅢ~Ⅳ期(P<0.05)。单项血清检查中PGⅠ预测胃癌进展AUC较高,为0.976,但各血清指标联合检测预测胃癌进展(Ⅲ~Ⅳ期)的AUC更高,为0.984,特异度98.90%,灵敏度92.60%。结论胃癌患者PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平呈现高表达,PGⅠ水平呈低表达,不同TNM分期差异显著,可预测胃癌进展,以联合检测效用最高。; 安钰李扬王海苏成东高瑞萍于晓兵; 关键词：TNF-Α

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高瑞萍

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