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悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用被引量：6: 2009年; 目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性以及术后恢复情况。方法112例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组(n=58)和传统气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组(n=54)。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、患者术中的出血量、切除肌瘤数量和大小以及术后患者腹腔引流量、体温恢复时间、出院时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的切除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气和平均住院时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地进行子宫肌瘤的切除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术方面显示出更多的优势。; 高阗王建军樊伯珍郭飒张弋李怀芳; 关键词：无气腹腹腔镜子宫肌瘤子宫肌瘤切除术

TVT-O在女性压力性尿失禁中的运用被引量：20: 2005年; 目的　观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术 (tension freevaginaltape obturator ,TVT O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法　采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁 8例。结果　 8例患者术后尿失禁得到控制 ,平均手术时间 4 8min ,平均出血量 4 0ml。术后随访 6月无再次尿失禁发生。结论　TVT O手术创伤小、悬吊合适疗效可靠 ,手术并发症低。; 张弋樊伯珍夏红高阗童晓文; 关键词：尿失禁张力性 TVT-O

咀嚼口香糖促进剖宫产术后胃肠动力恢复的临床观察被引量：10: 2007年; 目的探讨咀嚼口香糖与剖宫产术后胃肠动力恢复的关系。方法将2006年1月至2006年6月在我院行子宫下段剖宫产的产妇随机分为口香糖实验组和对照组,每组60例。口香糖组的产妇术后立即给予木糖醇口香糖咀嚼3次,之后比较两组术后6-24 h恶心、腹胀等不适症状、肛门排气时间、第一次排便时间等差异。结果口香糖实验组在排气时间、首次排便时间均明显早于对照组（P〈0.01）,术后6-24 h恶心、腹胀等不适症状发生率低于对照组（P〈0.05）。结论咀嚼口香糖能促进剖宫产术后胃肠动力的恢复,方法简单、方便、安全,可以作为一种剖宫产术后促进胃肠动力恢复的辅助治疗,对于促进产妇的产后恢复有一定益处。; 梁俊华高阗韩巍巍张弋刘胜兰戴秋玲; 关键词：咀嚼口香糖剖宫产手术胃肠动力紊乱辅助疗法

盐酸羟考酮注射液在取环手术中的止痛作用和安全性研究被引量：1: 2016年; 目的观察盐酸羟考酮注射液用于取环手术的止痛效果和安全性。方法将2015年7月到10月进行取环手术的患者,根据是否应用盐酸羟考酮注射液镇痛随机分为实验组及对照组,各37例,实验组术前5 min静脉注射盐酸羟考酮注射液,对照组术前5 min静脉注射生理盐水;分析两组患者的一般资料、术前、术中及术后5 min的平均动脉压、心率、血氧饱和度、术中出血、手术时间及不良反应等。应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)观察术中盐酸羟考酮注射液的镇痛效果。结果与对照组相比,实验组患者术中疼痛程度明显减轻(P<0.05),手术并发症明显减少(P<0.05),术中及术后血氧饱和度降低(P<0.05),术前、术中、术后平均动脉压,术前、术中、术后心率,术前血氧饱和度、术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮注射液用于取环手术镇痛效果确切,且能够减少手术并发症,是一种安全有效的取环手术镇痛药物。; 靳霞梁俊华高浩王建军高阗; 关键词：取环手术镇痛

血清鳞状细胞癌抗原检测联合腹腔镜下广泛子宫切除术对子宫颈癌的诊治效果分析被引量：2: 2019年; 目的探讨血清鳞状细胞癌抗原检测联合腹腔镜下广泛子宫切除术对宫颈癌的诊治效果。方法选取2016年4月-2017年6月同济大学附属同济医院收治的宫颈癌患者77例作为研究组,另选取55例健康者作为对照组。检测研究组患者在治疗前、治疗后1个月以及治疗后3个月血清中的鳞状细胞癌,与对照组的鳞状细胞癌进行对比。将研究组患者分为腹腔镜组和开腹组,观察手术过程中的并发症的发生情况。结果研究组患者的血清鳞状细胞癌抗原水平高于对照组(P<0.05);对照组患者的阳性率为14.00%,研究组患者的阳性率为85.71%,对照组的阳性率远低于研究组(P<0.05);腹腔镜组在术中并发症的发生率为7.69%,开腹组术中并发症的发生率为26.32%,腹腔镜组明显优于对照(P<0.05)。结论血清鳞状细胞癌抗原检测能够更早地对子宫颈癌进行诊断,腹腔镜下广泛子宫切除术能够有效治疗宫颈癌,对患者的创伤较小,降低术中并发症的发生率,有利于患者的恢复。; 靳霞高阗王建军; 关键词：腹腔镜血清鳞状细胞癌抗原广泛子宫切除术宫颈癌

盆腔器官脱垂患者肛提肌厚度的MRI研究被引量：11: 2008年; 目的探讨肛提肌厚度与盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的相关性。方法收集2005年3月至2006年5月间住院治疗的POP患者(POP组)14例,年龄40～82岁,其它妇科良性疾病患者(对照组)22例,年龄24～65岁。所有病例均于静息及提肛状态下行MRI扫描,利用医学影像分析软件分析处理MRI原始图象,测量并比较肛提肌厚度。结果在平静及缩肛状态下,POP组与对照组相比较左、右两侧肛提肌厚度差异均无有显著性(P>0.05);在平静及缩肛状态下,对照组同一患者左侧肛提肌厚度大于右侧,差异均具有显著性(P<0.01);在缩肛状态下,POP组患者左侧肛提肌厚度大于右侧,差异具有显著性(P<0.01),但平静状态下,POP组患者两侧肛提肌厚度差异无统计学意义(P=0.059);对照组两侧肛提肌缩肛前后厚度变化差△T差异具有显著性(左侧P<0.01,右侧P<0.05),而POP组两侧肛提肌△T差异无统计学意义(左侧:P=0.146;右侧:P=0.568)。结论肛提肌存在不对称现象;POP患者肛提肌厚度与对照组相比无差异,但可能存在收缩功能下降。; 高阗李莉张蕾欧阳一芹童晓文李怀芳; 关键词：盆腔器官脱垂肛提肌磁共振

改良的经后路阴道壁悬吊术在盆底重建中的应用被引量：27: 2005年; 目的　探讨应用改良的经后路阴道壁悬吊 (PVWH)术治疗盆腔器官脱垂,同时保留子宫,及进行盆底重建的可行性和有效性。方法　对 32例有不同缺陷的盆腔器官膨出患者进行改良的PVWH术。应用聚丙烯网片悬吊双侧骶棘韧带,将脱垂的子宫复位;经阴道放置悬吊带,以加固子宫骶骨韧带;在应用聚丙烯网片形成新的阴道直肠筋膜的同时,加固肛提肌板,完成中后盆底重建。根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量 (POP-Q)分度法,评价手术效果。结果　改良的PVWH术的手术时间平均为 55min,出血量平均为 150ml。根据POP- Q分度法, 32例患者的子宫脱垂全部得到纠正;平均随访 7个月,均未出现阴道扭曲、缩短,无性生活障碍。除 1例患者出现宫颈延长外,其余无复发;各种症状改善率≥50%。结论　改良的PVWH术,对子宫脱垂患者在保留子宫的同时行中后盆底重建的短期疗效稳定,长期疗效尚有待进一步观察。; 成佳景张弋吴逸高阗童晓文; 关键词：盆底后路阴道壁悬吊子宫

雌激素受体α异构体在子宫内膜癌组织中表达及与肿瘤预后的相关性分析被引量：3: 2014年; 目的探讨雌激素受体α(ERα)不同异构体在子宫内膜癌(EC)中的生物学作用及对EC患者预后的影响。方法对116例雌激素依赖型EC患者进行回顾性研究,分析EC组织中ERα表达谱与肿瘤临床病理指标、预后的相关性。采用Real-Time PCR检测患者肿瘤组织石蜡切片中RNA的目标基因表达量。结果 ERα表达与EC的分化程度(rs=-0.214,Spearman's test)、淋巴转移(rs=-0.186,Spearman's test)及国际妇产科联盟(FIGO)分期(rs=-0.221,Spearman's test)相关。ERα7号外显子缺失表型(Δ7)是表达量最多的一种异构体,其表达量与肿瘤的分化及FIGO分期相关,且Δ7表达量高者较表达量低者预后佳(疾病特异性生存率P=0.026,疾病无进展生存率P=0.038)。结论 ERαΔ7异构体的表达是决定EC预后的独立危险因子,影响肿瘤患者预后。; 欧阳一芹杨敏李莉李怀芳童晓文高阗朱新贤; 关键词：子宫内膜癌雌激素受体预后

剪接因子对雌激素受体α7号外显子选择性剪接调控作用的研究: 2014年; 目的通过上调或下调肿瘤细胞内hnRNP G、hnRNP I、h Tra2-beta1的表达,探索细胞内三种剪接因子对内源性ERaΔ7形成的作用。方法 Real-Time PCR和Western blot筛选ERα阳性表达细胞株,对细胞株转染hnRNP G、hnRNP I、h Tra2-beta1表达质粒和shRNA干扰质粒以上调或下调三种剪接因子的表达,Real-time PCR检测ERaΔ7和ERαexon7的表达量。结果筛选出M CF-7为ERα阳性表达细胞株。在hnRNP G表达上调组中,ERαΔ7和ERαexon7的相对表达量与上调空载体对照组存在统计学差异(P<0.05,P<0.05),在hnRNP G表达下调组中,ERαΔ7和ERαexon7的相对表达量与下调空载体对照组显著差异(P<0.05,P<0.05);在hnRNP I表达上调组中,ERαexon7的相对表达量与上调空载体对照组显著差异(P<0.05);在h Tra2-beta1表达上调组中,ERαΔ7和ERαexon7的相对表达量与上调空载体对照组显著差异(P<0.05,P<0.05),在h Tra2-beta1表达下调组中,ERαΔ7和ERαexon7的相对表达量与下调空载体对照组显著差异(P<0.05,P<0.05),其中hnRNP G和h Tra2-beta1对ERα7号外显子的作用为相反趋势。结论 hnRNP G和h Tra2-beta1这两种蛋白可能在ERαexon7的选择性剪接方面存在相互拮抗的作用,hnRNP I对于ERαexon7的纳入存在拮抗作用,据此推测hnRNP G和hnRNP I在ERαex o n7的选择性剪接存在协同作用。; 杨敏高阗童晓文欧阳一芹; 关键词：ERΑ 剪接异构体剪接因子

腹腔镜子宫大肌瘤剥除术63例临床分析被引量：13: 2006年; 目的探讨腹腔镜子宫大肌瘤剥除术的临床可行性及安全性。方法通过对63例子宫肌瘤>5cm,用腹腔镜剥除的临床资料进行回顾性分析,观察其术中情况及恢复过程。结果63例均在腹腔镜下完成手术,其中子宫浆膜下肌瘤36例,肌壁间肌瘤18例,阔韧带肌瘤9例,多发肌瘤16例,最大直径12 cm,平均直径(7．9±1．6) cm,手术时间35～240 min,平均时间(88±53)min,其中缝合时间占60％,取瘤时间占20％,出血20～1250 ml,平均(156±148)ml,其中缝合时出血占70％,平均住院时间(5．5±2．7)d。随访1～3月恢复正常,无其他术时术后并发症发生。结论选择合适的病例,腹腔镜下大肌瘤剥除是可行的,但对位于阔韧带、黏膜下的大肌瘤,≥3个以上大肌瘤、有盆腔手术及黏连、操作者缝合技术尚有欠缺的应慎重考虑采用腹腔镜手术。; 戴秋玲樊伯珍张弋高阗童晓文李怀芳; 关键词：子宫肌瘤手术腹腔镜

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高阗

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