- 抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体脑炎的临床及脑电图特点分析
- 目的: 抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）抗体脑炎是一种中枢神经系统自身免疫性相关疾病，及时诊断和治疗能显著改善预后，既往诊断主要依赖于检测特异性自身抗体，这可能会延迟诊断和治疗。本文通过回顾和分析抗LGI1抗体脑...
- 高雅
- 关键词：脑电图预后评估
- 3例以不同症状慢性起病的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病临床特点分析
- 2024年
- 目的:探讨以不同症状慢性起病的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病的临床特点。方法:回顾性分析2021年7月1日—2022年6月1日山西医科大学第一医院收治并确诊的3例自身免疫性GFAP星形细胞病病人的临床表现、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查及治疗转归等资料。结果:3例病人年龄分别为17,41,47岁,男女比例为2∶1。2例病人(病例1,3)有感冒样前驱症状。起病症状多样,表现为双下肢无力,发作性抽搐,以及排尿困难伴尿潴留。3例病人均为慢性病程,症状进行性加重。脑脊液分析发现1例病人(病例3)脑脊液压力增高(250 mmH2O),2例病人(病例1,3)蛋白增高。2例病人(病例2,3)脑电图监测提示慢波活动。头颅和脊髓强化磁共振成像(MRI)检查发现2例病人(病例1,2)出现脑室旁放射状异常信号影,1例病人(病例2)出现双侧海马信号增高,1例病人(病例3)脊髓斑片信号影。自身免疫性脑炎和副肿瘤抗体谱检测提示血和脑脊液中GFAP抗体阳性。3例病人肿瘤筛查未见异常。所有病人均满足自身免疫性GFAP星形细胞病的诊断,治疗方面给予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,随访4~12个月(平均7个月),2例病人(病例2,3)症状完全消失,复查MRI病灶缩小,血和脑脊液中GFAP抗体滴度下降或转阴,1例病人(病例1)症状亦有不同程度缓解,但遗留双下肢疼痛。随访过程中3例病人均未出现疾病复发。结论:自身免疫性GFAP星形细胞病可慢性起病,症状复杂多样。临床中对于可疑中枢神经系统自身免疫性疾病需完善GFAP抗体检测,警惕自身免疫性GFAP星形细胞病的可能。
- 高雅郭彤彤李海婷杜晓萍王琼王慧芳
- 关键词：胶质纤维酸性蛋白免疫治疗
- 依托咪酯持续输注对老年腰椎手术患者氧化应激及术后恢复质量的影响被引量：6
- 2023年
- 目的研究持续输注依托咪酯对老年腰椎间盘后路融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PILF)患者氧化应激和术后恢复质量的影响。方法选择2021年7月至2022年7月在山西医科大学第二医院全麻下接受腰椎后路椎体融合术的80例老年患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用依托咪酯、咪达唑仑、舒芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵进行麻醉诱导,依托咪酯和瑞芬太尼进行麻醉维持。对照组使用异丙酚、咪达唑仑、舒芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵进行麻醉诱导,异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉维持。在麻醉诱导前(T_(0))、插管后即刻(T_(1))、术毕(T_(2))、术后24 h(T_(3))和术后72 h(T_(4)),对两组的氧化应激、血液流变学、不良反应和QoR-15量表得分进行比较。结果与基线值比较,T_(2)时观察组皮质醇水平降低,促肾上腺皮质激素水平升高(P<0.05),而T_(3)时二者均接近基线水平,T_(4)时恢复到术前基线值。与对照组比较,观察组皮质醇水平在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时均较低(P<0.05),而促肾上腺皮质激素水平在各时间点均较对照组升高(P<0.05)。与T_(0)比较,两组超氧化物歧化酶值随时间上升,丙二醛值则下降(P<0.05),且观察组各时间点超氧化物歧化酶水平均高于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时观察组和对照组心率较T 0时降低,但观察组心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T_(0)时比较,观察组T_(1)、T_(2)时平均动脉压先降低后升高,且T_(1)时平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的清醒和拔管时间较对照组缩短(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。T_(3)、T_(4)时观察组QoR-15评分高于对照组(P<0.05),且住院时间明显缩短(P<0.05)。结论连续输注依托咪酯能有效降低老年患者腰椎体后路融合术的氧化应激,缩短住院时间,提高术后恢复质量,可安全用
- 高雅张林忠张金渊赵佩中
- 关键词：依托咪酯持续输注氧化应激
- 白介素1β在干眼患者眼表的表达被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨白介素1β（IL-1β）在干眼患者眼表的表达,及其与干眼症状、体征的相关性,阐明IL-1β在干眼发病中的作用.方法 临床试验研究.选取2012年9月至2013年2月来山西省眼科医院就诊的干眼患者30例（60眼,干眼组）,无干眼症状体征且年龄与性别构成匹配的个体15例（30眼）作为对照组.所有受检者均做如下检测：眼表失衡指数（OSDI）干眼调查问卷、泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色.同时应用印迹细胞法收集所有2组对象球结膜上皮细胞,分别进行免疫组化染色,以及实时PCR检测结膜细胞中IL-1β的基因表达.采用独立样本t检验,Spearman相关进行数据分析.结果 干眼组与对照组OSDI评分值分别为24.1±2.2、14.3±1.3;SIT分别为（4.13±1.68）mm、（10.53±0.74） mm;BUT分别为（4.17±1.10）s、（8.80±1.21）s;角膜荧光素钠染色评分值分别为4.3±1.5、0.6±0.5;结膜丽丝胺绿染色评分值分别为5.7±2.0、1.9±1.4.干眼组与对照组以上5个指标比较差异均有统计学意义（t=22.23、-19.88、-18.20、12.85、9.62,P＜0.05）.干眼组IL-1β相对基因含量为0.65±0.37,对照组为0.22±0.06,二者比较差异有统计学意义（t=6.31,P＜0.05）.干眼组IL-1β在结膜上皮细胞中的表达与OSDI评分、角膜荧光素钠染色评分、结膜丽丝胺绿染色评分呈正相关（r=0.81、0.58、0.48,P＜0.05）,与SIT、BUT结果呈负相关（r=-0.43、-0.45,P＜0.05）.通过免疫组化法染色,在干眼患者结膜细胞中可见棕褐色颗粒,而在正常人群中未见棕褐色颗粒.结论 IL-1β作为炎性介质不仅参与了干眼的发病,与干眼的严重程度相关,同时也引起了眼表的损害.
- 高雅李冰陈研遐常静郑晓汾
- 关键词：白细胞介素1Β干眼病实时聚合酶链反应
- 依托咪酯持续输注对老年腰椎手术患者氧化应激及术后恢复质量的影响
- 目的: 研究持续输注依托咪酯对老年腰椎间盘后路融合术患者氧化应激和术后恢复质量的影响。 方法: 选择腰椎后路椎体融合术的老年患者共80人，随机分为依托咪酯组（n=40）和丙泊酚组（n=40）。依托咪酯组使用依托咪酯...
- 高雅
- 关键词：依托咪酯持续输注氧化应激老年患者
- 白介素6在干眼患者眼表的表达
- 目的检测白介素6（IL-6）在干眼患者眼表的表达，及其与干眼症状、体征的相关性，阐明IL-6在干眼发病中的作用。 方法临床试验研究。选取2013年2月至2013年9月来山西省眼科医院就诊的干眼患者54例(干眼组)，无干眼...
- 高雅
- 关键词：干眼TH17LUMINEX
- 文献传递
- Ki67蛋白与HAND2蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义
- 目的： 检测不同子宫内膜组织中Ki67蛋白与HAND2蛋白的表达情况，分析两种蛋白与子宫内膜癌(EC)各临床参数间的关系，探讨二者在EC发生发展中的作用。 方法： 收集已行手术切除的子宫内膜病理组织石蜡标本共125...
- 高雅
- 关键词：子宫内膜癌KI67蛋白免疫组织化学
