黄必润
- 作品数：20 被引量：55H指数：4
- 供职机构：荆州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 多因素评估肠系膜上静脉血栓患者外科干预指征被引量：2
- 2015年
- 目的联合相关的临床资料、影像特点及疾病进展等多方面因素,综合动态评估肠系膜上静脉血栓(MVT)患者是否需行外科干预以及手术时机。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院确诊为MVT的22例患者临床资料。所有患者均经CT门脉期血管造影确诊。结果所有确诊患者,均行抗凝治疗。其中,6例行开腹探查及坏死肠管切除,2例经TIPS通道置管溶栓治疗,9例行经肠系膜上动脉置管间接溶栓治疗,另外5例为单纯抗凝治疗。1例死于肠管切除术后多器官功能衰竭。发病≤3天的患者,外科干预率及住院时间较高;血栓位于2级分支及以远的患者,住院时间延长;高凝状态组在外科干预率和住院时间上,均高于腹腔病变组。结论大部分急性MVT患者最后都发展至肠系膜上静脉狭窄、闭塞、侧支循环形成;结合患者临床资料、血栓特性、影像学表现等多因素综合动态评估外科干预指征,可提高患者预后。
- 黄必润李震
- 关键词：肠系膜上静脉血栓外科治疗
- 布加综合征合并下腔静脉陈旧性血栓的腔内治疗被引量：6
- 2015年
- 目的评价下腔静脉（IVC）型布加综合征（BCS）合并IVC陈旧性血栓形成的治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析2004年4月至2014年4月因膜性或短段闭塞性IVC型BCS合并IVC陈旧性血栓形成于本院行介入治疗的119例患者的临床资料,比较行小球囊预开通治疗及可回收支架治疗患者的疗效差异。结果 119例患者中,56例接受小球囊预开通治疗（预开通组）,63例接受可回收支架治疗（可回收支架组）。除可回收支架组有1例患者术中发生支架断裂、经外科手术外,其余118例患者介入手术均成功。术后两组患者均取得满意疗效,预开通组与可回收支架组两组间尿激酶用量、溶栓时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.001）,预开通组花费更低（P〈0.001）。术后119例患者均获随访,随访时间为18~66个月,平均44.2个月。随访期间,预开通组及可回收支架组分别有6例患者发生原闭塞处的再次狭窄闭塞,预开通组与可回收支架组复发率无明显差异（P=0.23）。复发患者经再次扩张治疗后未再发生管腔狭窄和血栓形成。结论小球囊预开通技术及可回收支架技术治疗IVC型BCS合并IVC内陈旧性血栓的效果满意,且前者更经济安全。
- 刘仕睿李震丁鹏绪化召辉王志伟曹辉徐鹏黄必润李浩张林枫马珂汪忠镐
- 关键词：布加综合征下腔静脉血栓可回收支架溶栓
- 腺样体肥大28例螺旋CT诊断分析
- 2009年
- 目的:探讨腺样体肥大的螺旋CT诊断价值及CT斜冠状位重组图像在判断样体肥大程度的应用。方法:分析28例腺样体肥大的CT表现,在斜冠状位重组图像进行A/N比值测量。结果:腺样体肥大的CT表现为鼻咽顶后壁中央的软组织增生,引起鼻咽腔狭窄。结论:斜冠状位重组图像进行A/N比值测量能准确地诊断腺样体肥大,判断腺样体肥大程度,明确并发症。
- 彭先斌黄必润陈解放胡新杰胡伟李静
- 关键词：螺旋计算机
- 脊柱滑膜肉瘤的影像表现被引量：1
- 2011年
- 滑膜肉瘤（synovial sarcoma）是一种起源于原始间叶细胞的恶性肿瘤,较常见,然而发生于脊柱的滑膜肉瘤十分罕见。笔者收集本院经手术和病理证实的脊柱旁滑膜肉瘤2例,现报告讨论如下,旨在提高对脊柱滑膜肉瘤CT表现的认识。
- 施水彬张秀兰黄必润周伟
- 关键词：脊柱滑膜肉瘤
- 分期双侧CEA围手术期血压管理
- 黄必润李震
- 血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白抑制血管平滑肌细胞增殖和血管内膜增生机制的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血管紧张素II(Ang II)1型受体相关蛋白(ATRAP)通过Ang II 1型受体(AT1R)调节血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖及血管内膜增生的作用机制。方法将ATRAP cDNA转至pcDNA3载体,然后转染至来源于成年SD大鼠胸主动脉的VSMCs。VSMCs内DNA合成,细胞外信号调控激酶(ERK)及ERK磷酸化的表达分别通过3H胸腺嘧啶核苷的合成和Western blot方法检测。利用球囊损伤血管的模型,观察转染和未转染ATRAP cDNA的12周雄性SD大鼠的血管形态学变化。结果在Ang II刺激VSMCs 48h后,ATRAP过表达可以抑制Ang II诱导的3H胸腺嘧啶核苷的合成(P<0.05)。在VSMCs内,Ang II的刺激增加了ERK的磷酸化,大约60min达到峰值。ATRAP的过表达使磷酸化ERK的活性显著降低(P<0.05),并明显抑制了损伤动脉的新生内膜增生。结论 AT1受体介导的ERK活性在Ang II调节的VSMCs增殖中起重要作用。ATRAP对VSMCs增殖和新生内膜形成的抑制作用可能是由于其干扰AT1受体介导的ERK活性。
- 化召辉刘仕睿吴智慧黄必润张文广徐鹏丁鹏绪李震
- 关键词：血管紧张素血管平滑肌细胞新生内膜形成
- 腰椎旁滑膜肉瘤并全脊柱转移一例
- 2010年
- 黄必润张秀兰
- 关键词：脊柱转移腰椎腰部活动持续性胀痛四肢肌力
- 下腔静脉型布加综合征合并下腔静脉血栓形成的治疗及随访分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨下腔静脉（inferior vena cava,IVC）型布加综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）合并IVC血栓形成的治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析2004年4月至2012年6月期间因膜性或短段闭塞性IVC型BCS合并IVC血栓形成于郑州大学第一附属医院行介入治疗的128例患者的临床资料,比较行小球囊预开通治疗及可回收支架治疗患者的疗效。结果 128例患者中,9例行搅拌溶栓治疗（搅拌溶栓组）,56例行小球囊预开通治疗（预开通组）,63例行可回收支架治疗（可回收支架组）。除可回收支架组有1例患者于术中发生支架断裂、行外科手术外,其余127例患者的介入手术均成功。术后可回收支架组发生支架移位2例,余2组无并发症发生。预开通组与可回收支架组的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间以及总并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但可回收支架组的住院费用高于预开通组（P〈0.01）。术后128例患者均获访,随访时间18-66个月,平均44.2个月。随访期间,搅拌溶栓组有1例、预开通组有6例、可回收支架组有6例患者发生原闭塞处的再次狭窄闭塞,预开通组与可回收支架组的再次狭窄闭塞率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。复发患者经再次扩张治疗后未再发生管腔狭窄和血栓形成。结论搅拌溶栓技术治疗IVC型BCS合并IVC新鲜血栓形成安全而有效;小球囊预开通技术及可回收支架技术治疗IVC型BCS合并IVC陈旧性血栓形成的效果满意,且前者更经济。
- 刘仕睿李震丁鹏绪张文广化召辉吴智慧黄必润徐鹏李浩王志伟汪忠镐
- 关键词：布加综合征下腔静脉血栓溶栓
- 症状性Riles 1A型颈总动脉闭塞的血运重建及疗效被引量：3
- 2017年
- 目的:评价Riles 1A型颈总动脉闭塞(CCAO)的血运重建方式及效果。方法:对2012年8月—2015年6月9例症状性Riles 1A型CCAO患者行血运重建,其中旁路转流5例,原位重建4例。结果:手术均顺利完成,所有患者术后症状消失或明显好转。2例(2/9)出现过度灌注综合征,经严格控制血压、脱水降颅压治疗后好转,无脑出血等严重并发症。随访期间患者一般情况良好,症状明显改善或消失,1例行颈动脉内膜剥脱术联合颈动脉支架置入术患者术后6个月经超声发现支架近端轻中度狭窄(<50%),但患者无自觉症状,未予处理;1例合并冠心病患者术后17个月因心肌梗塞死亡。结论:症状性Riles 1A型CCAO患者行血运重建安全有效;手术方式需个体化选择,原位重建应在有条件医疗机构积极开展。
- 黄必润李震
- 关键词：动脉闭塞性疾病颈总动脉血管移植术
- 甲状腺髓样癌多层螺旋CT表现被引量：4
- 2019年
- 目的分析和总结甲状腺髓样癌(MTC)的CT影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的20例MTC患者的CT平扫及增强扫描影像,并与术后病理进行对照。结果 20例23枚MTC中,单侧17例(85%),双侧3例(15%)。CT平扫中,形态规则19枚(82.6%),边界清晰17枚(73.9%),均匀低密度20枚(87.0%),假包膜9枚(39.1%),钙化16枚(69.6%)。CT增强扫描动脉期有肿瘤血管显示17枚(73.9%);动脉期均匀强化且静脉期持续强化5枚(21.7%),动脉期不均匀强化而静脉期强化范围增加18枚(78.3%);坏死囊变6枚(26.1%)。4例(20%)有颈部淋巴结转移,1例(5%)有气管侵犯。结论 MTC常表现为单发、密度均匀、形态规则、边界清晰的低密度灶,不均匀持续低强化伴动脉期肿瘤血管显示为其特征性的CT征象。
- 张秀兰黄必润
- 关键词：甲状腺髓样癌病理学
