黄明炜
- 作品数：42 被引量：264H指数：10
- 供职机构：十堰市人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 老年人心理变化特点、影响因素分析及对策被引量：19
- 2008年
- 我国已经进入老年社会，而目前社会对老年人的关注还没有受到应有的重视。据有关专家介绍，近几年老年人心理问题逐渐增多，老年期心理及精神障碍的患病率呈明显上升趋势，心理问题现已成为严重影响老年人健康和生活质量的主要疾病之一。关注老年人心理健康已成为社会各界需要关注的大事。现就老年人心理变化特点、影响因素分析及对策作一简述。
- 黄明炜何小波桂程丽
- 关键词：心理老年人影响因素
- 补肾益骨方治疗老年人原发性骨质疏松症的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的观察补肾益骨方对老年人原发性骨质疏松症的临床治疗效果。方法选取老年人原发性骨质疏松症患者96例，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组给予常规补钙治疗，观察组在对照组的基础上给予补肾益骨方治疗。观察比较两组临床效果以及骨密度变化。结果观察组显效率52．08％、总有效率为89．58％，均明显高于对照组的29．17％、70．83％（均P〈0．05）。治疗后观察组各处骨密度均明显高于治疗前（P〈0．05）；观察组L2～4腰椎治疗后骨密度为（1．02±0．31）g／cm2，明显高于对照组的（0．84±0．22）g／cm2（P〈0．05）；观察组股骨颈治疗后骨密度为（0．75±0．19）g／cm2，明显高于对照组的（0．68±0．13）g／cm2（P〈0．05）；观察组股骨大转子治疗后骨密度为（0．89±0．21）g／cm2，明显高于对照组的（0．71±0．19）g／cm2（P〈0．05）。结论补肾益骨方对老年人原发性骨质疏松症治疗效果显著，值得推广。
- 黄明炜田卫群黄芳何小波张俊
- 关键词：骨质疏松老年人
- 联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者临床观察被引量：17
- 2014年
- 目的观察补肾益骨方对绝经后妇女骨质疏松症治疗的临床疗效并探讨其药理机制。方法选择2011年1月至2013年1月湖北医药学院附属人民医院内分泌科、妇产科就诊的住院及门诊明确诊断为绝经后骨质疏松症患者96人。分成对照组与治疗组,每组病例48人,对照组每天予以钙尔奇D及骨化三醇胶囊治疗,观察组在对照组基础上联用补肾益骨方;分别在治疗前及治疗后对患者疼痛评估、骨密度检测、雌激素水平测定、骨代谢生化指标检测;观察其各项指标改善情况。结果本研究结果显示,两组治疗后3个月,观察组总疼痛缓解率比对照组高,但两者相比较并无显著性差异(χ2=1.745,P>0.05);治疗后6个月两组疼痛缓解率进一步提高,差异有显著性(χ2=4.376,P<0.05)。治疗后两组患者骨密度均有不同程度的提高。对照组治疗后3月各部位BMD均较治疗前略有增高,差异无显著性(P>0.05);6个月后BMD继续较前增高,与治疗前相比较差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后3、6月各部位BMD均较治疗前增高,差异有显著性(P<0.01、P<0.001)。对照组治疗后E2逐渐下降,但与治疗前相比较无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后E2较前升高,3个月时升高不显(P>0.05),6个月时差异显著(P<0.01);两组患者治疗后3、6月BALP上升、TRACP-5b较前下降,对照组治疗后3、6月差异有显著性(P<0.05,P<0.01),观察组差异更显著(P<0.01,P<0.001)。结论在基础补充钙剂及骨化三醇胶囊的基础上联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者可明显缓解疼痛症状,提高患者骨密度;其抗骨质疏松部分机制可能是通过调节性激素或者通过细胞因子水平直接或间接作用于成骨细胞与破骨细胞,而降低骨转化和抑制骨吸收起作用。
- 黄明炜廖勇敢李晓雯陈思思李艳丽汪茜
- 关键词：绝经后骨质疏松症
- 淫羊藿总黄酮调节骨代谢作用及药理机制的研究新进展被引量：27
- 2014年
- 实验研究发现淫羊藿对不同类型骨质疏松大鼠模型均有骨代谢调节作用,临床研究亦发现采用淫羊藿治疗绝经后骨质疏松症也取得了明显的效果。其药理作用机制可能与降低破骨细胞内Ca2+浓度,影响成骨细胞增殖、分化、矿化;增加骨护骨素(OPG)mRNA的表达,提高成骨细胞Osterix基因表达水平,从而促进骨形成;通过升高人成骨细胞骨形成蛋白-2(BMP-2)mRNA的表达,增加骨形态生成蛋白2的生成刺激人类成骨细胞的增殖和分化;通过抑制TNF-αmRNA和促进TGF-β1mRNA的表达促进转化生长因子(TGF)-β1的产生,抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达,进而阻止骨髓基质中破骨细胞的生成,减少骨质丢失;淫羊藿总黄酮增加骨桥蛋白(OPN)mRNA和Ⅰ型胶原的表达促进骨的生成;淫羊藿苷可通过选择性上调下丘脑和海马ERα,ERβmRNA的表达,降低骨组织中IL-6的表达,从而减少骨吸收;淫羊藿总黄酮可通过抑制DKK1蛋白的表达,调控去势雌性大鼠BMSCs成骨和成脂分化平衡调节骨代谢;淫羊藿苷通过上调Cbfal、BMP2和BMP4mRNA的表达而促进成骨细胞的分化,诱导大鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化;淫羊藿总黄酮可显著改善雄性生殖系统和生殖内分泌功能,促进性腺的分泌,产生类雄激素样作用而促进成骨细胞的增殖与分化。笔者从多个层面对淫羊藿黄酮类成分抗骨质疏松作用机制进行阐述,提出今后在此研究基础上尚需进一步深入全面、系统的研究和阐述。
- 黄明炜廖勇敢
- 关键词：淫羊藿总黄酮骨代谢药理机制
- 超敏C反应蛋白、血小板活化与2型糖尿病血管并发症的关系被引量：9
- 2005年
- 目的探讨血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化指标PAC-1、CD62P与2型糖尿病(T2DM)血管病变之间的关系。方法采用免疫透射比浊法和流式细胞仪法分别测定68例T2DM患者和60例对照组患者血浆中的hs-CRP和全血中PAC-1、CD62P。结果所有T2DM组血中hs-CRP、CD62P水平显著高于对照组(P<0.01)。T2DM组中有血管病变组水平明显高于无血管病变组(P<0.05)。同时血中hs-CRP、CD62P浓度在各组中呈正相关(r=0.968,P<0.05)。结论T2DM患者血管内处于炎症同时血小板活化度增强共同促进局部动脉粥样斑块的发展。对血液中hs-CRP和CD62P的联合检测对监测T2DM患者的血管病变的发生、发展有重要的临床意义。
- 高桂琴李敬会黄明炜朱传兵陈俊
- 关键词：2型糖尿病超敏C反应蛋白血小板活化糖尿病血管病变老年人
- 达格列净联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病的疗效观察被引量：12
- 2020年
- 目的评价达格列净联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病的疗效。方法选取2017年7月至2019年7月治疗的90例难治性2型糖尿病患者。随机分为对照组(单纯胰岛素强化治疗)和试验组(达格列净联合胰岛素强化治疗),各45例。两组连续治疗12周,比较治疗前和治疗后两组的胰岛素用量、血糖水平、C肽水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)、血脂、血压、血清尿酸水平(SUA)以及不良反应发生情况。结果治疗前两组各项基线指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组的胰岛素用量、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、HOMA-IR、BMI、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA水平较对照组降低(P<0.05),HDL-C较对照组增高(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病,能够显著降低血糖、血尿酸水平及胰岛素抵抗情况,调节血脂,临床效果显著。
- 刘诗苑李晓雯黄明炜聂燕董钰源
- 关键词：难治性糖尿病胰岛素强化治疗胰岛素抵抗
- 补肾益骨方对去卵巢大鼠骨质疏松骨密度及IL-6,TNF-α的影响被引量：8
- 2009年
- 目的探讨中药补肾益骨方对去卵巢大鼠骨质疏松骨密度及IL-6、TNF-α的影响。方法运用切除大鼠卵巢方法建立去卵巢骨质疏松症模型,随机分为对照组、模型组、倍美力组、补肾中药组。采用双能X线骨密度测定法检测各组实验鼠骨密度(BMD);制备各组大鼠腰椎石蜡切片,观察各组大鼠腰椎骨组织形态学变化;采用ELISA法及放射免疫分析法检测各组实验鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果补肾益骨方可明显升高BMD,降低TRACP5b、IL-6和TNF-α含量,明显改善大鼠腰椎骨组织形态学。结论去势骨质疏松模型大鼠血清TRACP5b、IL-6和TNF-α明显升高,补肾益骨方可以明显降低上述血清学指标,同时明显改善大鼠腰椎骨密度及骨组织形态,进一步从分子细胞水平证实该方对绝经后骨质疏松症有很好的防治作用。
- 黄明炜何小波刘雨银张俊谢辉陶连方
- 关键词：去势大鼠骨质疏松症
- 数字化血液标本采集质量培训模块的研制与应用被引量：7
- 2009年
- 目的探讨用医院数字化信息系统设计培训模块,对护士进行血液标本采集质量培训,以提高其血液标本采集质量。方法根据检验科记录的不合格标本类型,用循证方法收集证据资料,分别制作成检验项目目录、试管选择、标本血量、患者准备及理论依据、影响质量因素、质量信息等模块,用模块内容对护士进行培训。结果培训前、培训后同季节的3个月,血液标本不合格率分别为0.56%和0.34%,经χ2检验,P<0.01,差异有统计学意义。结论数字化血液标本采集质量培训模块对护士血液标本采集质量的提高有实际指导意义。
- 容桂荣赵立民欧镔进杨峻周玲黄明炜钱玉兰
- 关键词：血样采集在职培训护士
- 超敏C反应蛋白、血小板活化与2型糖尿病血管并发症关系的临床探讨被引量：10
- 2004年
- 目的探讨血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化指标PAC -1、CD62P与2型糖尿病 (2DM)血管病变之间的关系。方法采用免疫透射比浊法和流式细胞仪法分别测定68例2DM患者和60例对照组患者血浆中的hs -CRP和全血中PAC -1、CD62P。结果所有2DM组血中hs-CRP、CD62P水平显著高于对照组 (P<0.01)。2DM组中有血管病变组水平明显高于无血管病变组 (P<0.05)。同时血中hs-CRP、CD62P浓度在各组中呈正相关 (r=0.968,P<0.05)。结论2DM患者血管内处于炎症同时血小板活化度增强共同促进局部动脉粥样斑块的发展。对血液中hs-CRP和CD62P的联合检测对监测2DM患者的血管病变的发生、发展有重要的临床意义。
- 高桂琴李敬会黄明炜朱传兵陈俊
- 关键词：CD62P血小板活化超敏C反应蛋白2型糖尿病血管并发症PAC-1
- 血清胱抑素C、前清蛋白水平与T2DM患者早期肾脏疾病的相关性研究
- 2015年
- 目的探究血清胱抑素C、前清蛋白的水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者早期肾脏疾病的相关性。方法选取该院2012年2月至2014年1月确诊并收治的T2DM患者共130例,其中T2DM伴早期肾脏疾病者共70例,单纯T2DM患者60例,将其分为2组,通过实验室检查血清胱抑素C、前清蛋白的水平分析2项指标与T2DM患者早期肾脏疾病的相关性。结果 T2DM伴早期肾脏损伤者血清胱抑素C水平较单纯T2DM患者明显升高,其前清蛋白水平明显低于单纯T2DM患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血清胱抑素C、前清蛋白水平可以有助于监测和判断T2DM患者是否发生早期肾脏损伤,对T2DM伴肾脏损伤具有重要意义,具有较高临床价值,值得继续研究和应用。
- 李艳丽廖勇敢李晓雯郑海燕汪茜陈思思黄明炜廖春分喻雄杰
- 关键词：老年2型糖尿病血清胱抑素C前清蛋白
