黄诗韵
- 作品数:33 被引量:165H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠合并糖尿病孕妇产程中血糖管理的研究进展被引量:19
- 2017年
- 产程中妊娠合并糖尿病孕妇的血糖水平波动大,对妊娠合并糖尿病患者分娩期血糖进行管理能明显减少孕妇出现严重低血糖、酮症酸中毒、胎儿窘迫及新生儿的低血糖等。许多学者已达成共识:在产程中根据血糖值维持小剂量胰岛素静脉滴注,同时给产妇提供足够的葡萄糖液输注。我国目前指南与部分国外学者的胰岛素使用原则一致,但关于血糖的控制范围、胰岛素方案还存在分歧。如能针对妊娠合并糖尿病孕妇产程中的血糖水平选择个性化的胰岛素治疗方案,并合理的应用新产程标准处理产程,对于降低剖宫产率,改善母儿结局有重要临床意义。
- 黄诗韵范玲丁新
- 关键词:糖尿病产程血糖胰岛素
- 宫腔镜诊治宫腔内因素不孕不育的价值被引量:10
- 2006年
- 目的:探讨宫腔镜在诊治宫腔内因素所致不孕不育的价值。方法:对我院2003年12月至2005年12月1 405例疑为宫腔内因素导致不孕不育者行宫腔镜检查治疗的结果进行回顾性分析。结果:1 405例患者中宫腔粘连497例,占35.4%;子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤共397例,占28.2%;输卵管近端阻塞241例,占17.2%;异物残留30例,占2.2%;子宫畸形121例,占8.6%;正常宫腔119例,占8.5%。结论:检查性宫腔镜诊断宫腔内疾患直观、准确、简便,并可同时完成简单的镜下手术,效果佳,费用低。
- 杨菁尹太郎徐望明李爱斌夏良斌胡静黄诗韵李小丹张四林
- 关键词:宫腔镜不孕
- 子宫内膜异位症患者腹腔液干扰素-γ在不孕中的作用被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔液对精子功能的影响及腹腔液中干扰素-γ(IFN-γ)在不孕机制中的作用。方法:用双抗体夹心法检测30例子宫内膜异位症不孕妇女,30例其他病因所致不孕妇女和30例生育力正常妇女腹腔液中干扰素-γ(IFN-γ)含量,用精液自动分析系统检测与腹腔液共同孵育后的正常精液中精子活动力参数,荧光显微镜观察顶体反应发生率。结果:内异症组腹腔液IFN-γ含量明显高于其他原因不孕组和正常对照组,且在内异症组中重度患者腹腔液IFN-γ含量明显高于轻度患者;内异症组腹腔液与正常精液共同孵育后,后者精子活动力显著降低,并与IFN-γ含量呈明显负相关。结论:EM患者腹腔液抑制正常精子顶体反应,腹腔液中IFN-γ含量显著升高,可能与不孕有一定关系。
- 杨菁黄诗韵李晶晶徐望明
- 关键词:干扰素-Γ子宫内膜异位症精子顶体反应
- 水母征对完全性前置胎盘合并胎盘植入性疾病不良围产结局的提示意义被引量:1
- 2023年
- 目的研究超声检查时发现水母征对完全性前置胎盘合并胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)不良围产结局的提示意义。方法回顾性研究2020年1月至2023年2月在南京医科大学第一附属医院经剖宫产分娩、诊断为完全性前置胎盘合并PAS的72例单胎孕妇的超声图像。根据是否存在水母征,将研究对象分为水母征组[15例(20.8%)]和非水母征组[57例(79.2%)]。分析2组孕妇的一般资料和围产结局。不良围产结局包括患者接受腹主动脉球囊阻断、子宫动脉栓塞或子宫切除术,发生产后出血,以及其新生儿收住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)等。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)进行统计学分析。结果(1)水母征组的产次[(1.6±0.7)次与(1.2±0.6)次,t=2.01]和产前胎盘植入评分[(12.3±1.5)分与(8.6±2.9)分,t=6.59]均高于非水母征组(P值均<0.05)。非水母征组包括粘连型胎盘植入14例(24.6%)、植入型胎盘植入40例(70.2%)、穿透型胎盘植入3例(5.3%);水母征组包括植入型胎盘植入9例和穿透型胎盘植入6例,无粘连型病例。2组各类型PAS分布差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.001)。(2)水母征组的腹主动脉球囊阻断率[15/15与38.6%(22/57),χ^(2)=17.92]、子宫动脉栓塞率[3/15与1.8%(1/57),Fisher精确概率法]、术中出血量[指放置球囊的病例,(1973±1057)ml与(1211±576)ml,t=2.55]、需要输血率[15/15与63.2%(36/57),Fisher精确概率法]、输悬浮红细胞量[指放置球囊的病例,4.0 U(2.0~23.0 U)与2.5 U(0.0~11.0 U),Z=-2.53]和术后住院时间[(9.7±2.4)d与(7.5±2.2)d,t=3.36]均高于非水母征组,而分娩孕周[(33.6±1.5)周与(35.2±1.8)周,t=-3.24]、新生儿1和5 min Apgar评分[1 min:8分(3~10分)与9分(4~10分),Z=-2.46;5 min:9分(7~10分)与10分(6~10分),Z=-2.02]均小于非水母征组(P值均<0.05)。2组的急诊手术率、术后24 h出血量、新�
- 韩玉斐姜子燕黄诗韵左青陆奕含朱鑫鑫孙悦冯闰润韩敏敏孙丽洲陈莉葛志平
- 关键词:前置胎盘
- 一种诊断/治疗早产的试剂
- 本申请涉及一种诊断早产的试剂,以及治疗早产的药物。本申请涉及GAS5在早产及正常子宫组织中的差异表达。
- 姜子燕孙丽洲葛志平黄诗韵左青
- 胎盘植入性疾病病理分子机制及其血清诊断标志物研究进展被引量:4
- 2021年
- 前置胎盘是产科的急重症之一,易合并胎盘植入,且胎盘植入深度和范围不同,国外指南普遍将其称为胎盘植入性疾病(PAS)。目前发病机制尚不明确,主要因素可能为剖宫产术后瘢痕形成导致的子宫蜕膜异常血管生成以及局部低氧状态,引发病理性的蜕膜形成及滋养细胞异常侵袭,最终导致PAS发生。其可能的相关分子机制包括胎盘滋养细胞促血管生成、细胞增殖和抗凋亡信号途径激活、免疫逃逸激活、异常的上皮-间充质转化、细胞衰老机制下调和能量代谢重编程,上述过程的相关分子可能是PAS早期诊断中有一定价值的母体血清标志物。
- 黄诗韵陈奕
- 关键词:胎盘植入分子调控分子标志物产前诊断
- 凶险型前置胎盘剖宫产术中腹主动脉球囊阻断术联合子宫胎盘植入部位切除及修补术的疗效探讨被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产术中腹主动脉球囊阻断术联合子宫胎盘植入部位切除及修补术的疗效。方法 :回顾性分析2016年9—12月南京某院收治的12例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者的手术方式及处理流程。结果:12例术中出血600~4 000 m L,术中平均失血(2 325.00±1 453.81)m L。输注红细胞悬液0~15 U,平均(7.38±5.13)U。输注血浆0~1 000 m L,平均(518.75±304.65)m L。产后24 h出血量670~4 230 m L,平均出血量(2 413.75±1 460.50)m L。所有患者均未发生弥散性血管内凝血,无穿刺部位血肿形成。术后1周下肢动脉B超未见明显异常,术后1周血人绒毛膜促性腺激素13.71~5 382.00 m U/m L,平均(797.68±1 532.07)m U/m L。新生儿出生体重1 500~3 600g,平均(2 556.25±660.86)g,50%新生儿因低体重、呼吸窘迫综合征等原因转儿科治疗。出生后1个月随访新生儿发育无明显异常。结论:剖宫产术中腹主动脉球囊阻断术联合子宫胎盘植入部位切除及修补术能有效减少术中出血,降低子宫切除率,是一种安全、有效、可施行的综合治疗新方法。
- 姜子燕吴佳娴卢红梅杨正强黄诗韵左青葛志平
- 关键词:凶险型前置胎盘子宫修补术
- 一种长非编码RNA及在制备诊断子痫前期及靶点药物治疗中的应用
- 本发明属于基因工程领域,特别涉及Linc00673在制备诊断子痫前期及靶点药物治疗中的应用;在子痫前期孕妇胎盘中Linc00673的上调与子痫前期发生发展有关,高表达水平的Linc00673与子痫前期发病机制有着密切的关...
- 孙丽洲左青许叶涛黄诗韵葛志平吴丹
- 情景模拟结合CBL对提升产科住院医师医患沟通能力的效果分析被引量:5
- 2024年
- 目的探讨在产科住院医师规范化培训(简称住培)中进行情景模拟结合以案例为基础的教学对医患沟通技能培训的效果。方法选取50名在产科规范化培训的住院医师为研究对象。培训前进行学员调查和医患沟通能力SEGUE测评。基于产科住培大纲选择5个典型病例情景,由教师录制5个典型病例病情医患沟通的示范视频,并梳理相关背景知识,在产科住院医师中依次开展培训课程,即视频示范、小组讨论、病例背景知识梳理讲解、分角色演练、演练后反馈和评价以及临床实践。培训后再次进行学员调查和医患沟通能力SEGUE测评。使用配对样本的非参数检验方法评价培训效果。结果情景模拟结合以案例为基础的教学的医患沟通技能培训后,学员医患沟通能力SEGUE测评总分提高[13.00(11.00~16.00)vs.22.00(20.00~24.00)],差异具有统计学意义(Z=-6.159,P<0.001);医患沟通能力SEGUE测评总体合格率提高[36.0%(18/50)vs.98.0%(49/50)],差异具有统计学意义(χ^(2)=43.464,P<0.001)。结论情景模拟结合以案例为基础的教学的医患沟通技能培训可有效提高学员医患沟通能力,调动学员的学习主动性,激发学员内在学习动力,建议在产科住培中纳入此类课程。
- 赵瑞芬程冬梅尉建霞黄诗韵周莉
- 关键词:情景模拟病例教学医患沟通产科
- 一种长非编码RNA及其在诊断/治疗子痫前期中的应用
- 本发明属于基因工程领域,特别涉及TUG1在制备诊断子痫前期及靶点药物治疗中的应用;在重度子痫前期孕妇胎盘组织中TUG1表达的下调与子痫前期的发生发展有关,低表达水平的TUG1与子痫前期发病机制有着密切的联系,通过体外试验...
- 孙丽洲许叶涛左青黄诗韵葛志平吴丹