黎劭学
- 作品数:17 被引量:56H指数:5
- 供职机构:广东省中医院更多>>
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- 重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后相关因素的分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血后相关因素对其预后的影响。方法回顾性分析2005年8月—2010年1月所收治的53例Hunt-HessⅣ、Ⅴ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,出院时以修订Rankin残疾量表分级为终点指标,评估既往高血压病史、责任动脉瘤的部位及大小、Claassen分级、治疗方式、手术时机、后续手术处理颅高压等因素对预后的影响。结果①有高血压病史21例、Claassen分级Ⅰ~Ⅲ级31例,Ⅳ级22例,后续手术处理颅高压17例。②预后良好25例(25/53),预后不良28例(28/53)。③Logistic多因素回归分析显示,性别、年龄、动脉瘤的部位及大小、手术时机、治疗方式等因素对出院Rankin残疾量表分级的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。有高血压病史者Rankin分级的相对危险度(OR)是无高血压病史者的5.333倍(95% CI:1.554~18.304),ClaassenⅣ级是Ⅰ~Ⅲ级的4.191倍(95% CI:1.368~12.838),需后续手术处理颅高压者是无需手术处理的13.269倍(95% CI:2.614~67.360)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后可受高血压病史、Claassen分级、动脉瘤术后后续手术处理颅内高压等多项因素影响。
- 黎劭学陈锦华白小欣林浩黄胜平
- 关键词:蛛网膜下腔出血预后统计学
- 鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血的血管内栓塞治疗被引量:11
- 2018年
- 鼻咽癌是我国南方的好发肿瘤之一,为恶性程度较高的肿瘤,发病率以广东省最高。由于其病理学特征和鼻咽部的解剖学特点,目前首选放疗。而放疗后并发鼻咽部大出血是鼻出血的一种特殊类型,病情凶险,病死率很高\。本研究对反复鼻咽部出血,特别是经过前、后鼻孔填塞等治疗后仍出血的病例,施行血管栓塞治疗,报道如下。1 临床资料1.1 对象 本组7例患者为2015年5月-2016年12月因反复鼻咽部出血在笔者医院行血管内栓塞治疗,其中男性5例,女性2例,年龄中位数48岁(35~60岁),2例为鼻咽癌放疗8月后出现鼻腔大出血,其余5例因复发后再次放疗,开始放疗至鼻咽部大出血时间3~14年。7例患者均在外院行鼻腔填塞止血,其中3例行气管切开术,1例在外院行双侧颌内动脉栓塞术,1例在外院行脑血管造影发现颈内动脉假性动脉瘤,未治疗。7例患者均在外院治疗后,鼻腔渗血仍不止,转入笔者医院。
- 陈锐聪陈锦华白小欣邹志敏刘诗万蔡军黎劭学
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法鼻咽
- 球囊闭塞试验对脑血管侧枝循环的评估作用六例临床研究
- 目的回顾颈内动脉球囊闭塞试验(balloon occlusion test,BOT)的病例,总结其安全性和在评估脑血管侧枝循环方面的意义。方法 6例确诊鼻咽癌并计划手术治疗的患者,通过不可脱球囊暂时闭塞患侧颈内动脉并行B...
- 黎劭学黄胜平陈锦华白小欣张燕婷林浩陈锐聪
- 文献传递
- 基底动脉狭窄支架成形术并发症分析及预防(附3例报道)被引量:2
- 2011年
- 血管内支架成形术是症状性基底动脉狭窄主要的治疗手段。本文回顾分析2005年7月至2009年11月广东省中医院脑病中心3例症状性基底动脉狭窄支架成形术围手术期发生严重并发症的临床资料,现报告如下。
- 白小欣黄胜平陈锦华张燕婷林浩陈锐聪黎劭学赵俊捷李铁林黄燕
- 关键词:基底动脉狭窄支架成形术并发症
- 球囊闭塞试验的适应证以及相关并发症的预防被引量:9
- 2011年
- 颈内动脉自身血管性病变或邻近占位性病变术中常需临时或永久性闭塞颈内动脉.其闭塞后对神经功能的影响变化十分复杂,一个重要影响因素是颅内血管侧支循环的开放情况,因此明确侧支循环及靶血管灌注区的血流代偿情况具有极其重要意义.球囊闭塞试验(ballon occlusion test,BOT)是一种经皮经血管用球囊闭塞颈内动脉,以评估脑血管代偿供血能力的技术,由Serbinenko于1974年首次报道[1],至今已有30余年的历史,由于其定位明确、操作简便、测量直观、结果可靠,被广泛用于评价颅内侧支循环.本文针对球囊闭塞试验适应证的选择、结果判定及相关并发症的预防加以综述.
- 黎劭学陈锦华黄胜平
- 关键词:相关并发症适应证颅内侧支循环血管性病变颈内动脉
- 破裂及未破裂颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗
- 目的:探讨血管内栓塞治疗破裂及未破裂颅内动脉瘤的有效性及安全性.
方法:回顾性分析广东省中医院自2015年1月至2017年4月采用血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者213例共224个动脉瘤的临床资料,包括121个(...
- 陈锐聪蔡军邹志敏刘诗万陈锦华白小欣黎劭学张燕婷李颖彬
- 关键词:颅内动脉瘤血管内栓塞治疗疗效评价
- 黄培新教授以大柴胡汤加减治疗中枢性发热经验探讨被引量:3
- 2014年
- 中枢性发热是重症脑病常见的一个伴随症状,西医治疗效果欠佳,直接影响患者的预后。黄培新教授提出该病的病因病机为少阳阳明合病,提出了和解少阳、通腑泄热的治疗大法,方用大柴胡汤加减,取得较好的疗效。
- 张燕婷黄胜平李颖彬蔡军林浩黎劭学黄培新
- 关键词:中枢性发热中医药疗法大柴胡汤
- 应用Hybrid手术室颅内外血管搭桥联合血管介入治疗颈内动脉受侵犯的鼻咽癌被引量:2
- 2018年
- 对鼻咽癌放射治疗后复发且侵犯颈内动脉患者行鼻咽癌手术前,有必要评估患侧颈内动脉闭塞耐受情况,对不能耐受患者,可行颅内外血管搭桥联合患侧颈内动脉介入栓塞。
- 陈锐聪邹志敏蔡军刘诗万陈锦华白小欣黎劭学张燕婷李颖彬
- 关键词:颈内动脉闭塞血管介入治疗鼻咽癌颅内外侵犯手术室
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期中医证候演变规律研究被引量:5
- 2013年
- 【目的】研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律。【方法】对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析。【结果】(1)ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P<0.01)。(2)ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主。术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主。术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主。【结论】ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主。
- 张燕婷陈锦华赵俊捷白小欣林浩陈锐聪黎劭学黄胜平黄燕
- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术动脉瘤夹闭术中医证候
- 球囊闭塞试验在颈内动脉永久闭塞术决策中的参考作用被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颈内动脉球囊闭塞试验结果与Willis环代偿的关系,以及该试验在颈内动脉永久闭塞术决策过程中的参考作用。方法统计2009年10月至2015年6月我院49名患者52例(侧)颈内动脉球囊闭塞试验的临床资料,分析前交通动脉和后交通动脉出现率与试验阳性率的关系。结果前交通动脉出现率为97.9%,一侧后交通动脉出现率为82.7%。球囊闭塞试验阴性占比92.3%,均有前交通动脉;阳性占比7.7%,其中2例右侧受试侧优势大脑前动脉并同侧后交通动脉缺如,1例左侧受试侧优势大脑前动脉并左侧后交通动脉缺如,1例前交通动脉和后交通动脉均缺如。结论拟闭塞颈内动脉但前交通动脉缺如的病例有必要明确其血流代偿方式;对于Willis环完整的病例实施永久闭塞导致的缺血风险较低。
- 黎劭学陈锦华张燕婷邹志敏李颖彬刘诗万蔡军陈锐聪白小欣
- 关键词:WILLIS环颈内动脉闭塞