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龚文玉: 作品数：13 被引量：43H指数：2; 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>; 发文基金：博士后科研启动基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>

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糖尿病肾病及非糖尿病肾病患者心血管损伤的患病率及其相关因素被引量：33: 2017年; 目的比较糖尿病肾病（DN）和非糖尿病肾病（NDN）心脏结构功能和颈动脉结构，探讨这两类常见慢性肾脏病（CKD）患者的心血管损伤差异及其相关因素。方法选择2014年1月至2016年5月在暨南大学附属第一医院肾内科住院的278例CKD患者为研究对象，DN组78例，NDN组200例。采用多普勒彩超评价心脏结构功能和颈动脉结构，并收集患者临床资料及实验室资料。多重线性回归分析和多因素Logistic回归分析评估CKD患者心血管损伤的相关因素。结果患者平均年龄48．22岁，男性为178例，占64．03％。DN组患者左心房内径、室间隔厚度、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、左心室质量指数（LVMI）、颈动脉内中膜厚度（cIMT）和颈动脉斑块比例均高于NDN组（均P〈0．05），而估算的。肾小球滤过率（eGFR）和左心室舒张功能（E／A比值）则低于NDN组（均P〈0．05）。DN组左心室肥厚（LVH）、左心室舒张功能减退（E／A〈1）和cIMT增厚（cIMT〉0．9mm）发生率分别高达67．95％、70．27％和57．14％，均高于NDN组的40．00％、42．31％和17．39％（均P〈0．05）。随着CKD病情的进展，DN和NDN患者LVMI和LVH比例逐渐增高，CKD1—2期和3—4期DN组LVIM和LVH比例均高于NDN组（均P〈0．05）。DN组CKD各期的cIMT和cIMT增厚发生率均高于NDN组（均P〈0．05）。而CKD分期中仅在CKD1—2期DN组E／A值比NDN组小，左心室舒张功能减退发生率大于NDN组（均P〈0．05）。多重线性回归分析结果提示，性别、BMI、血红蛋白、eGFR和DN（以NDN为参照）是CKD患者LVMI的独立影响因素；年龄、血清钙和DN是E／A比值的独立影响因素；年龄和DN是cIMT的独立影响因素（均P〈0．05）。同时，多因素Logistic回归分析结果提示，DN、血红蛋白和eGFR下降是CKD患者LVH的危险因素（均P〈0．05）；高龄、BMI增加是患者左心室舒张功能减退的危�; 龚文玉刘璠娜胡波尹良红; 关键词：糖尿病肾病心血管疾病

右上臂静脉闭塞并右前臂皮肤溃疡一例: 2017年; 患者女性，58岁，因“规律透析5年，右上肢肿胀8个月”入院。患者2年前在外院行右上臂肱动脉一贵要静脉内瘘术，8个月前出现有上肢肿胀伴皮肤潮红，在外院行抗感染治疗效果欠佳，近1个月右前臂皮肤出现破溃伴局部渗血渗液遂转至本院。; 龚文玉祝琳刘皤娜尹良红胡波; 关键词：皮肤溃疡右前臂右上臂静脉闭塞上肢肿胀静脉内瘘术

CKD患者反勺型血压与靶器官损伤密切相关: 内容提要…研究背景…………研究目的…………研究方法……………研究结果…………结论…………展…望……研究背景·慢性肾脏病(CKD)已经成为日益严峻的世界性公共健康卫生问题.流行病学调查估计,我国成人CKD患者高达119亿,...; 龚文玉王成娄探奇

反勺型血压对慢性肾脏病患者靶器官损伤的影响被引量：2: 2014年; 目的：探讨中国慢性肾脏病（CKD）患者反勺型血压与靶器官损害的关系。方法选择2010年5月至2014年4月中山大学附属第三医院肾内科的CKD患者1116例为研究对象，使用携带式动态血压计监测动态血压，收集血压及相关临床指标等资料，彩色超声检查评价心脏结构和功能改变。结果 CKD患者反勺型血压占23.39%，非勺型血压46.95%，勺型血压27.15%。与勺型及非勺型血压患者相比，反勺型血压患者左室质量指数显著增高（P＜0.0083），肾小球滤过率和左室舒张功能显著下降（均P＜0.0083）。多因素回归分析结果显示，反勺型血压是CKD患者肾小球滤过率下降和左室质量指数增加的独立危险因素；年龄、血红蛋白及合并糖尿病是反勺型血压的独立影响因素。结论反勺型血压是中国CKD患者常见的血压模式之一，反勺型血压患者靶器官损伤更显著。; 龚文玉张俊彭晖刘迅娄探奇王成; 关键词：靶器官损伤

糖皮质激素治疗IgG4相关性胰腺炎一例: 2017年; IgG4相关疾病（IgG4-RD）是一种新近发现的可累及全身多系统的慢性进行性自身免疫性疾病,其受累器官广泛,临床表现多样,且无特异性,临床易误诊误治,IgG4相关性胰腺炎是最常见的IgG4相关疾病,发病率低,易误诊为胰腺癌,现将本院收治的1例报道如下：1病例简介患者女,59岁。因＂腹痛一周＂于2014年8月16日收入院。一周前患者出现上腹部疼痛,自觉腹胀感,; 褚畅龚文玉尹良红; 关键词：糖皮质激素随访观察

在DSA下拔除嵌顿血液透析导管2例: 胡波龚文玉刘璠娜尹良红

激活核因子E2相关因子2信号通路减轻高糖诱导足细胞的凋亡被引量：1: 2013年; 【目的】探讨激活核因子E2相关因子2(Nrf2)通路能否减轻高糖诱导足细胞的凋亡。【方法】体外培养小鼠足细胞,分为5组:对照组、高渗组、高糖组、高糖+叔丁基对苯二酚(tBHQ),高糖+N-乙酰半胱氨酸(NAC)。流式细胞仪检测细胞内活性氧和凋亡;Western blot及real time-PCR检测Nrf2、醌氧化还原酶1(NQO1),血红素加氧酶(HO-1)的表达;检测足细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)及过氧化氢酶(CAT)。【结果】高糖组足细胞凋亡率、活性氧及细胞MDA高于对照组(P<0.05),而该组足细胞SOD、GSH及CAT低于对照组(P<0.05);高糖+NAC组的足细胞凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组(P<0.05);高糖+tBHQ组足细胞的总Nrf2及核Nrf2、HO-1、NQO1的表达高于高糖组(P<0.05),细胞内SOD、GSH及CAT高于高糖组(P<0.05),高糖+tBHQ组足细胞的凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组(P<0.05)。【结论】激活Nrf2通路降低高糖诱导足细胞的氧化应激,减轻足细胞凋亡。; 李翠翠叶增纯龚文玉彭晖娄探奇王成; 关键词：核因子E2相关因子2 足细胞氧化应激

抗肾小球基底膜抗体相关疾病二例: 2018年; 抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)抗体相关疾病是指循环中的抗GBM抗体在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾病,主要累及肾脏和肺,单有肾脏损伤时被称为抗GBM型肾炎;肾脏和肺同时受累被称为Goodpasture综合征(肺出血-肾炎综合征)。该疾病临床及病理表现不尽相同,多数患者表现为急性肾功能衰退及咯血,预后差;但也有少数患者仅有轻微的肾脏和(或)肺受累,进展缓慢,经过规范治疗,可终生保持正常的肾功能或轻度的肾损害^[1]。; 李珊珊龚文玉伍宏伟余宗超刘璠娜; 关键词：肺出血-肾炎综合征

主动脉夹层合并主动脉溃疡1例: 2019年; 1病例资料患者男性,59岁。因"背部疼痛7小时"入院。患者7小时前无明显诱因出现背部剧烈抽搐样疼痛,逐渐加重,休息后未缓解,伴大汗淋漓,遂前往我院就诊。既往有高血压病、脑梗塞、慢性肾脏病史。吸烟史10余年,5~6支/天。查体:心率79次/分,血压200/120 mm Hg,余未见明显异常。心电图大致正常,心脏彩超示:左房增大,左室舒张功能降低。LVEF:62%;E/A<1。主动脉增强CT示主动脉夹层(DeBakeyⅢ型),假腔内少量血栓形成,主动脉、双髂动脉粥样硬化并多发溃疡形成。双肾动脉粥样硬化,管腔重度狭窄。; 江思敏闫冰黄盛玲龚文玉董向楠刘欢欢余惠霞管保章黄少行胡波; 关键词：主动脉夹层左室舒张功能肾动脉粥样硬化左房增大心脏彩超假腔

临时血透导管相关性感染继发内瘘感染及脓毒血症2例: 2019年; 1目的在等待自体动静脉内瘘成熟期间,终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者常需经临时中心静脉导管行血液净化治疗。本研究分析2例临时血透导管感染引起全身脓毒血症及内瘘脓肿破溃的原因及处理方案,为临床诊治提供一定的参考。2方法案例一:41岁男性,留置右颈内静脉临时导管1月余、左前臂自体动静脉内瘘成形术后1月出现发热,体温最高40℃,外院抗感染治疗5天后未见好转来我院就诊,查:导管出口处可见脓性分泌物,血常规WBC 36.48×10^9/L,N 89.4%;降钙素原>100.00 ng/m L;拟诊为"1、脓毒血症,2、导管相关性感染"。; 龚文玉钟云良方倩瑜邓丽娥李剑刘璠娜梁文学余惠霞廖甄楠朱丹琦李强胡波; 关键词：脓毒血症导管相关性感染终末期肾脏病自体动静脉内瘘左前臂

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