余小琴
- 作品数:31 被引量:247H指数:9
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金深圳市龙岗区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小乳腺癌超声直接及间接征象的诊断价值被引量:10
- 2008年
- 目的探讨小乳腺癌超声直接征象及间接征象的诊断价值。方法回顾性分析103个乳腺小肿块(恶性47个,良性56个)声像图特征,将其按病理改变分为直接征象及间接征象,并与病理结果对照分析,用K系数检验超声征象和病理的吻合度。结果直接征象中微钙化、Ⅱ~Ⅲ级血流、阻力指数(RI≥0.7),及间接征象中浅筋膜的改变恶性与良性小肿块相比差异有统计学意义(P〈0.01),与病理吻合度一般(0.7〉K≥《).4),综合分析直接及间接征象与病理吻合度较强(K=0.726)。结论综合分析超声直接征象与间接征象对诊断小乳腺癌具有重要价值。
- 余小琴姚兰辉于岚
- 关键词:超声检查乳腺肿瘤
- 超声直接及间接征象的乳腺图像和报告数据体系评分对乳腺实性肿块的诊断价值被引量:9
- 2011年
- 目的探讨超声直接及间接征象乳腺图像和报告数据体系(BI-RADS)评分对乳腺实性肿块良恶性诊断的价值。方法应用二维以及彩色多普勒技术检查并详细记录132个乳腺肿块的超声直接及间接征象,参照BI—RADS评分标准予以赋值评分,并与病理结果进行对照。结果由乳腺肿块直接征象(肿块纵横比、形态、边界、内部回声、后方回声、血流分级、微小钙化)以及间接征象(局部皮肤厚度改变、Cooper韧带改变、腋窝淋巴结肿大、深浅筋膜改变、肿块周边毛刺改变)综合而成的总积分在良恶性乳腺肿块组之间的差异有统计学意义,恶性肿块总积分为(8.94±2.85)分,高于良性肿块[(3.09±1.97)分,P〈0.05];除皮肤厚度改变外,其余各征象的积分在乳腺良恶性肿块组之间的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。依据受试者工作特性曲线(ROC曲线),直接征象中,总积分≥4分为最佳临界值,其诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度和特异度分别为0.84和0.93;间接征象中,总积分≥1分为最佳临界值,其诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度和特异度分别为0.82和0.74;二者联合后,总积分≥5分为最佳临界值,其诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度和特异度分别为0.88和0.90。结论对乳腺实性肿块的超声直接和间接征象特征进行赋值评分,可使诊断更加客观,是一种简便、有效的半定量、全面分析方法。
- 高军喜余小琴姚兰辉
- 关键词:超声检查乳腺肿瘤
- 乳腺、盆腔超声联合血清性激素对女童中枢性性早熟诊断价值的研究
- 2024年
- 目的本研究旨在探讨乳腺、盆腔超声联合血清性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH峰值/FSH峰值及雌二醇(E2)等多参数对女童中枢性性早熟诊断价值的研究。方法选取了在2022年1月至2023年12月期间就诊于龙岗中心医院、进行了促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的中枢性性早熟(CPP)(平均年龄(7.00±1.27)岁)65例作为病例组,同时选取了健康女童(平均年龄(6.53±1.11)岁)53例作为对照组。比较两组乳腺超声Tanner分期、子宫体积、卵巢体积、直径大于4mm卵泡个数、平均值、卵泡总体积、卵泡总体积与卵巢体积比以及血清性激素是否具有统计学差异,并测量其ROC曲线下的面积。分析乳腺、盆腔超声联合性激素水平对CPP诊断、探讨多参数联合诊断的准确性、灵敏度和特异度。结果CPP组乳腺超声Tanner(B Tanner)分期的秩均值(65.67)、子宫体积[(2014.56±1355.11)mL]、单侧卵巢体积[(4.55±5.21)mL]、单侧直径大于4mm卵泡平均值[(0.61±0.75)mm]、单侧卵泡总体积[(1.0±2.96)mL]、单侧卵泡总体积与卵巢体积比[0.53±2.48)mL]、FSH[(2.41±1.37)mIU/L]、LH[(0.45±0.98)mIU/L]、LH峰值/FSH峰值[(0.22±0.39)]和E2(53.32)阳性的秩均值均高于对照组B Tanner分期的秩均值(50.66)、子宫体积[(1415.99±799.22)mL]、单侧卵巢体积[(4.55±5.21)mL]、单侧直径大于4mm卵泡平均值[(0.43±0.14)mm]、单侧卵泡总体积[(0.48±0.41)mL]、单侧卵泡总体积与卵巢体积比[0.17±0.11)mL]、FSH[(1.88±0.82)mIU/L]、LH[(2.24±1.37)mIU/L]、LH峰值/FSH峰值[(0.05±0.09)]和E2(38.63)均有统计学意义(P<0.05),而直径大于4mm卵泡个数无统计学差异。由于卵巢有双侧,且卵巢参数较多,使用二元Logistic回归方法得到卵巢多参数回归值,Logistic回归分析显示B Tanner分期、卵巢多参数回归值、FSH是CPP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,B Tanner分期、卵巢多参数回归值、血清性激素联合监测诊
- 林银萍余小琴
- 关键词:中枢性性早熟卵泡刺激素
- 甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊分析被引量:1
- 2017年
- 目的:分析甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊情况。方法:选取就诊的50例患者为研究对象,采用回顾分析法,均给予超声检查,观察其诊断价值,以及误诊率。结果:本组50例患者,超声检查诊断符合率为76.0%(38/50),误诊12例,其中微小癌误诊率最高为66.7%,与其他相比,差异有显著统计学意义。超声检查显像多为实性结构低回声与混合性回声,低回声病灶常见砂砾样钙化,彩色血流信号丰富,平均峰值血流速度(32.5±5.6)cm/s,平均阻力指数为0.73±0.06。结论:甲状腺恶性肿瘤患者首选诊断方法为超声检查,临床实践中应综合分析患者临床资料,以此保证诊断准确率。
- 张永红刘滨月陈金华余小琴
- 关键词:甲状腺恶性肿瘤超声诊断误诊
- 基于ACR TI-RADS分类对甲状腺乳头状癌淋巴结转移风险模型的预测被引量:11
- 2018年
- 【目的】应用美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告及数据系统(ACR TI-RADS 2017)对甲状腺乳头状癌患者转移风险进行评估,提高超声对甲状腺转移癌检出率。【方法】回顾分析经病理确诊的甲状腺乳头状癌163例,根据术后N分期分为转移与非转移2组,对照临床和病理特征,对ACR TI-RADS评分与甲状腺乳头状癌患者发生淋巴结转移的关系进行单因素和多因素分析。【结果】发生淋巴结转移患者TI-RADS评分为12.0(10.0,14.0),高于未发生转移的患者(P=0.003),多因素logistic回归结果显示超声发现淋巴结及TI-RADS评分高是甲状腺癌患者发生淋巴结转移的危险因素(对于TI-RADS评分,OR=1.15,95%CI=1.03-1.28,P=0.02;对于超声发生现淋巴结,OR=3.20,95%CI=1.41-7.27,P=0.01)。按单病灶或多病灶进行分层分析显示对于单病灶人群,超声发现淋巴结和TI-RADS评分高会增加甲状腺癌发生淋巴结转移的风险;而对于多病灶人群,未发现存在统计学联系。【结论】ACR TI-RADS评分结合病灶位置及数量、超声检出淋巴结等因素有利于提高甲状腺癌淋巴结转移的检出率,为临床进一步治疗提供决策。
- 何学森钟晓蔡华崧余小琴涂常清
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴结转移
- 高频彩超和乳腺X线摄影检查乳腺癌的临床价值分析被引量:15
- 2017年
- 目的探讨高频彩超和乳腺X线摄影乳腺癌诊断的临床价值。方法对58例患者作为观察对象,均行高频彩超和乳腺X线摄影检查。结果 58例患者共计发现63个病灶,高频彩超诊断符合率为85.71%,X线摄影为88.89%、联合检查为98.41%。三种检查结果的诊断符合率有统计学差异(P<0.05),其中联合检查明显高于其余两种检查方案。三种检查方案的误诊率与漏诊率无明显差异(P>0.05)。高频超声以边界不清、外形不规则、肿块低回声、后方回声明显衰减、内部钙化、收缩期峰值流速增高,以及较高的阻力指数为主要特征,乳腺X线摄影影像以边界不清、毛刺影、分叶状、内部出现高密度影和钙化灶为主要表现。结论高频彩超和乳腺X线摄影二者联合应用,能够进一步提高检测的准确性。
- 张永红刘滨月陈金华余小琴杜玲华
- 关键词:高频彩超乳腺X线摄影乳腺癌
- 超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值的探讨被引量:39
- 2013年
- 目的探讨超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的167个临床触诊阴性乳腺肿块中47个乳腺癌超声和X线钼靶的直接及间接征象特征,并与病理结果对照分析,统计超声和X线钼靶及两者联合诊断触诊阴性乳腺癌的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价三者的诊断效果。结果超声能较好提供触诊阴性肿块血流状况及血流动力学信息,47个乳腺癌II~Ⅲ级血流占61.7%(29/47),穿支血管占38.3%(18/47),Vmax≥15cm/s占31.9%(15/22),RI≥0.7占63.83%。X线钼靶对肿块微钙化较敏感,47个乳腺癌微钙化占48.94%(23/47)。超声和X线钼靶及两者联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的灵敏性分别为80.85%、85.11%和93.61%,特异性分别为91.67%、89.17%和91.67%,阳性预测值分别为79.17%、75.47%和81.48%,阴性预测值分别为92.44%、93.86%和95.58%,准确性分别为88.62%、88.02%和92.22%。超声和X线钼靶摄片联合检查诊断触诊阴性乳腺癌ROC曲线下面积(0.874±0.036)大于单独超声(0.832±0.041)及X线钼靶(0.831±0.041),且有统计学意义(P分别=0.000、0.000和0.000)。结论超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断具有重要价值,两者联合应用能提高临床触诊阴性乳腺癌的诊断准确性。
- 余小琴万静张利于兰
- 关键词:阴性乳腺癌触诊超声检查X线钼靶检查
- 超声二维斑点追踪技术联合血清超敏肌钙蛋白检测评价白血病患者蒽环类药物化疗后右心功能早期损害的意义被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)联合血清超敏肌钙蛋白(Hs-cTnT)检测评估白血病患者蒽环类药物化疗后对心脏右心功能早期损害的意义。方法:选取2019年1月-2020年6月年在笔者所在医院确诊的50例急性髓系白血病患者并行蒽环类药物化疗四个周期(T1、T2、T3、T4)者为病例组,并另选50例健康者为对照组。病例组及对照组应用斑点追踪技术选择测量右心室6个节段[侧壁基底段(-Bas)、中间段(-Mid)、心尖段(-Apex);室间隔基底段(-Bas)、中间段(-Mid)、心尖段(-Apex)]的纵向应变值,三尖瓣游离面瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣侧壁瓣环收缩期速度(S)、右心室整体功能指数(RV-Tei),以及E/A、E/E’、RV-Tei指数等各项超声参数;同时采用电化学发光仪检测血清hs-cTnT水平。结果:(1)病例组T1、T2、T3、T4周期化疗后二维斑点追踪技术右心室侧壁-Bas、-Mid、-Apex段,室间隔-Bas、-Mid、-Apex段纵向应变值逐渐减低,T1、T2、T3、T4周期化疗后右心室侧壁-Bas、-Mid段,室间隔-Bas、-Mid段较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)病例组T1、T2、T3、T4周期化疗后血清hs-cTnT值分别为(0.010±0.005)、(0.014±0.006)、(0.017±0.011)、(0.019±0.012)ng/ml,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病例组四个周期化疗后三尖瓣环侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环侧壁收缩期组织速度(S)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组在T1、T2、T3、T4周期化疗后E/A、E/E’、RV-Tei逐渐减低或升高,T3、T4周期化疗后右心室E/A参数较对照组降低,E/E’参数较对照组明显增高,RV-Tei较对照组明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2D-STI技术联合血清hs-cTnT的检测可评估右心室功能受损改变,且二维斑点追踪技术联合血清hs-cTnT的检测早于右心室E/A、E/E’、RV-Tei指数的改变,可作为白血病患者蒽环类药物化疗后右心功能早期损害敏感�
- 尤东华陈金华张景发余小琴贾保霞束振华肖小灵
- 关键词:二维斑点追踪白血病患者右心功能
- DEMETICS超声智能辅助诊断系统联合ACRTI-RADS分类对甲状腺结节良恶性的诊断价值
- 2023年
- 目的研究DEMETICS超声智能辅助诊断系统结合美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分类对甲状腺结节(TN)良恶性风险的评价作用。方法将我院2019年1月~2020年12月收治的400例TN患者纳入研究。分析不同良恶性TN的二维超声图像特征,以病理诊断结果为金标准,比较DEMETICS、ACR TI-RADS分类及二者联合诊断TN的效能,并比较不同性质TN患者血清内脂素以及脂联素水平。结果恶性结节边界模糊,形态不规则,纵横比≥1,内部低回声,后方回声减弱,微钙化和血流信号分级Ⅰ级占比均高于良性结节,而血流信号分级Ⅱ级、Ⅲ级占比均低于良性结节(P<0.05)。以病理结果为金标准,DEMETICS联合ACR TI-RADS分类诊断TN的灵敏度、特异度及准确度均高于DEMETICS或ACR TI-RADS分类单独诊断(P<0.05)。恶性结节患者血清内脂素水平高于良性结节患者,而脂联素水平低于良性结节患者(P<0.05)。结论DEMETICS联合ACR TI-RADS分类诊断TN恶性风险的价值较高。
- 钟艳娥朱利容彭翔余小琴
- 关键词:甲状腺结节
- 彩超对分化型甲状腺癌颈淋巴转移中的诊断影响被引量:1
- 2018年
- 目的:研究彩超对分化型甲状腺癌颈淋巴转移中的诊断价值。方法:本次研究选取的研究对象为2016年9月10日—2017年9月10日期间在我院进行治疗的疑似分化型甲状腺癌颈淋巴转移患者,110例患者均接受彩超检查,之后均进行颈淋巴结改良型清扫术,将术后病理检查结果作为金标准。对彩超的诊断结果、转移淋巴结的分布情况进行统计观察。结果:以术后病理检查结果为对照,彩超的诊断符合率为94.23%,对比数据相差不大(P>0.05);彩超结果显示阳性和阴性患者的转移淋巴结分布情况对比差异具有统计学意义。结论:在术前使用彩超诊断分化型甲状腺癌患者,对于颈淋巴转移情况的检出具有较高的诊断准确率,可为手术提供清晰、可靠的淋巴结清扫范围,临床诊断价值高。
- 万静余小琴张利吕娟王英英
- 关键词:分化型甲状腺癌彩超颈淋巴转移