刘保江
- 作品数：132 被引量：820H指数：14
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- 丙泊酚对大鼠离体缺血/再灌注心肌细胞凋亡和Bcl-2/Bax蛋白表达的影响被引量：44
- 2011年
- 目的研究丙泊酚对大鼠离体缺血/再灌注心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法 SD大鼠30只,随机分为丙泊酚组与对照组,制备大鼠离体心肌缺血/再灌注(MI/R)模型,在再灌注开始时分别给以丙泊酚(25μmol/L,以950 mL/L乙醇为溶剂)或950 ml/L乙醇(3μL/h)。再灌注结束后,将缺血区剪下,制备石蜡切片,采用TUNEL技术检测心肌凋亡,免疫组化技术检测心肌组织的Bcl-2和Bax水平。结果丙泊酚组与对照组相比,心肌细胞凋亡明显增多,分别为(3 5.2±6.7)%(、5.2±0.8)%(t=28.1,P<0.01);Bcl-2表达降低,分别为5.7±1.3、1.8±0.8(t=11.9,P<0.01);Bax增高,分别为9.1±1.3、5.9±1.3,(t=11.9,P<0.01)。结论大剂量丙泊酚促进大鼠离体缺血/再灌注心肌细胞凋亡,提高Bax蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达。丙泊酚对Bcl-2/bax的调节可能是其促凋亡的主要机制之一。
- 张彦清刘保江田首元
- 关键词：丙泊酚BAX
- 超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用被引量：11
- 2010年
- 目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用价值。方法选择30例需进行颈内静脉穿刺置管的患者,在超声引导下进行颈内静脉穿刺置管,记录从消毒铺巾至成功置入颈内静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症。结果30例患者在超声引导下行颈内静脉穿刺置管术均一次成功,成功率为100%,平均穿刺时间为(4.2±1.3)min,无并发症发生。结论超声引导下行颈内静脉穿刺置管具有安全、有效和不良反应少的优点,值得推广。
- 聂丽霞刘保江
- 关键词：超声引导静脉穿刺置管
- 靶控输注瑞芬太尼在后腹腔镜非功能性肾上腺肿瘤切除术中的应用
- 2011年
- 目的观察靶控输注(TCI)不同血浆浓度瑞芬太尼在非功能性肾上腺肿瘤后腹腔镜手术中对血流动力学变化及应激反应的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行后腹腔镜手术患者45例,随机分为三组,每组15例。均采用TCI瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉,三组丙泊酚TCI浓度均为3μg/ml;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组瑞芬太尼的浓度分别为4,6,8 ng/ml。监测麻醉前10min(T1),插管后1 min(T2),后腹膜腔充气后10 min(T3),术毕拔除气管导管后1 min(T4)的平均动血压(MAP)、心率(HR)和血糖变化。记录术毕呼吸意识恢复时间,观察术后并发症情况。结果三组内MAP在T2均较T1明显下降(P<0.01),HR在T2、T3均较T1明显下降(P<0.01)。三组间各时点MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05)。三组内T4时点血糖均较T1增高(P<0.05),而Ⅰ组升高程度高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.01)。术毕恢复情况及不良反应三组间比较差异无统计学意义。结论 TCI 6 ng/ml瑞芬太尼复合3μg/ml丙泊酚,更能维持血流动力学稳定,抑制不良应激反应,有利于患者恢复。
- 钟文晖刘保江杨春艳王建刚
- 关键词：瑞芬太尼靶控输注腹腔镜
- 静吸复合全麻下维库溴铵药效动力学观察被引量：1
- 2000年
- 目的 比较 4种不同的全身麻醉方法下维库溴铵药物效应动力学的特征。方法 择期手术病人 41例 ,全麻气管内插管后随机用 4种不同的全身麻醉方法 ,即静脉组 (静滴普鲁卡因和异丙酚 )、地氟醚组 (静滴普鲁卡因和异丙酚 +地氟醚 )、异氟醚组 (静滴普鲁卡因和异丙酚 +异氟醚 )和安氟醚组 (静滴普鲁卡因和异丙酚 +安氟醚 )之一维持麻醉 ,在呼气末吸入麻醉药浓度达 0 6MAC(minimumaveolarconcentration ,最低肺泡有效浓度 )时静注维库溴铵 (0 .0 5mg/kg) ,肌松监测用四个成串刺激法 ,比较起效时间 ,高峰作用时间 ,临床肌松时间 ,恢复指数 ,TR达 0 .7时间和TR达 0 .9时间。结果 地氟醚组 ,安氟醚组 ,异氟醚组 3组之间各指标无差异。起效时间安氟醚组和异氟醚组快于静脉组 ;高峰作用时间异氟醚组长于静脉组 ;临床肌松时间异氟醚组长于静脉组 ;其他各指标 4组之间无差异。结论 静脉点滴普鲁卡因和异丙酚复合低浓度 (0 .6MAC)吸入麻醉药地氟醚、安氟醚和异氟醚麻醉时 ,对维库溴铵的肌松效应的影响无差别 。
- 杨保仲刘保江
- 关键词：全身麻醉维库溴铵药效动力学
- 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注行气管插管的临床观察被引量：4
- 2005年
- 余淑珍郭剑津刘保江王肇云
- 关键词：复合丙泊酚气管插管靶控输注瑞芬太尼安全性
- 体外循环中的心肌保护及相关基因表达被引量：2
- 2006年
- 薛朝霞刘保江
- 关键词：体外循环基因表达心肌保护
- 异丙酚对肝缺血再灌注损伤犬肝细胞线粒体的作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨异丙酚对肝缺血再灌注损伤犬肝细胞线粒体的作用及其机制。方法20只杂种犬随机分为4组(n=5):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I／R组)、小剂量异丙酚组(P1组)及大剂量异丙酚组(P2组)。以10ml／min速率静脉输注6％羟乙基淀粉150～200ml,同时从股动脉缓慢放血100～150 ml,使平均动脉压(MAP)不低于85 mm Hg。S、I／R组静脉注射3％戊巴比妥钠30 mg／kg、维库溴铵0．3mg／kg麻醉诱导,P1、P2组依次静脉注射异丙酚6mg／kg、维库溴铵0．3mg／kg麻醉诱导,气管插管后控制呼吸。S、I／R组间断静脉注射戊巴比妥钠维持麻醉,P1、P2组以血浆靶浓度6、12μg／ml靶控输注异丙酚维持麻醉30 min后麻醉维持同S组。缺血期间回输自体血,维持MAP不低于80 mm Hg。I／R、P1组、P2组气管插管后30 min制备肝缺血(缺血30 min)再灌注模型。分别于缺血前即刻、缺血30 min、再灌注60 min抽取静脉血,测定血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝细胞线粒体Na+-K+-ATP酶活性,并在透射电镜下观察肝细胞线粒体的超微结构。结果肝缺血再灌注可导致血浆ALT、AST活性升高,肝细胞线粒体Na+-K+-ATP酶活性降低,肝线粒体损伤,异丙酚可减弱肝缺血再灌注导致的上述改变,以大剂量效果较好。结论异丙酚可减轻肝缺血再灌注损伤犬肝细胞线粒体损伤,呈剂量依赖性。
- 薛朝霞刘保江魏志刚阴泽民程俊录
- 关键词：二异丙酚肝细胞再灌注损伤
- 舒芬太尼对2型糖尿病大鼠胸主动脉收缩的影响及机制
- 2014年
- 目的观察舒芬太尼对去甲肾上腺素(NE)诱发的2型糖尿病(T2DM)大鼠离体胸主动脉血管环收缩功能的影响及可能机制。方法取8只雄性T2DM大鼠,每只大鼠取4段胸主动脉血管环。根据随机原则分为:生理盐水对照组(NC组)、低浓度舒芬太尼组(DS1组,7×10-11mol·L-1)、中浓度舒芬太尼组(DS2组,2×10-10mol·L-1)、高浓度舒芬太尼组(DS3组,1×10-9mol·L-1)。分别悬挂于血管张力测量装置,用60 mmol·L-1的KCl溶液100μL加入浴槽使血管环收缩,记录张力。用K-H液将KCl洗脱后再用生理盐水以及低、中、高浓度的舒芬太尼100μL分别预孵血管环15 min,之后依次向浴槽中加入终浓度为10-8、10-7、10-6、10-5mol·L-1的NE收缩血管,记录每一个NE终浓度下的张力。计算血管环收缩幅度,测量一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)含量。结果DS1组、DS2组、DS3组与NC组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。DS2组、DS3组与DS1组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。DS3组与DS2组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。结论舒芬太尼可能通过增加血管内皮NO,减少ET-1的分泌,抑制2型糖尿病大鼠离体胸主动脉收缩,且与浓度有关。
- 郭宇峰刘保江刘洋王丽娟
- 关键词：舒芬太尼2型糖尿病一氧化氮内皮素-1ET-1
- 线粒体介导细胞凋亡和心肌保护新途径被引量：15
- 2005年
- 在细胞凋亡过程中,线粒体起着主开关作用,线粒体通透性转换孔开放,线粒体跨膜电位耗损,细胞色素C和凋亡诱导因子释放到胞质中,通过两条途径分别导致细胞凋亡,Bcl－2家族蛋白以线粒体为靶位调控凋亡。线粒体K_(ATP)通道开放可以预防线粒体跨膜电位耗损而减少细胞凋亡,从而揭示了线粒体K_(ATP)通道开放产生心肌保护的新途径。
- 田首元刘保江
- 关键词：线粒体介导细胞凋亡线粒体跨膜电位BCL-2家族通透性转换孔凋亡诱导因子
- 参附注射液预先给药对心肌缺血再灌注大鼠线粒体通透性转换和跨膜电位的影响被引量：8
- 2010年
- 目的评价参附注射液预先给药对心肌缺血再灌注大鼠线粒体通透性转换和跨膜电位（△ψm）的影响。方法健康成年SD大鼠30只，体重250～300g，雌雄不拘，随机分为3组（n=10）：假手术组（S组）、心肌缺血再灌注组（IR组）和参附注射液预先给药组（SFI组）。IR组和SFI组采用结扎左冠状动脉前降支30min再灌注120min制备心肌缺血再灌注模型；S组仅穿线，不结扎左冠状动脉前降支。缺血前15min时，SFI组经颈内静脉输注参附注射液10ml／kg，S组和IR组给予等容量生理盐水。再灌注120min时，右颈内动脉取血样，测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度。然后处死大鼠，取心脏，提取心肌线粒体，制备线粒体悬液，测定线粒体通透性转换孔（MPTP）的活性和△ψm。结果与S组比较，IR组和SFI组血清cTnI浓度和MPTP活性升高，线粒体△ψm降低（P〈0．01）；与IR组比较，SFI组血清cTnI浓度和MPTP活性降低，线粒体△ψm升高（P〈0．01）。结论参附注射液预先给药可抑制线粒体膜通透性转换，减少线粒体跨膜电位的耗散，减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。
- 田首元刘保江
- 关键词：参附汤细胞膜通透性膜电位
