刘保荣
- 作品数:12 被引量:77H指数:5
- 供职机构:西安市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃癌合并肝硬化的病理生理特点及外科治疗效果被引量:1
- 2017年
- 目的探讨胃癌合并肝硬化患者的病理生理特点及外科治疗的临床疗效。方法采用随机数字表法选取我院收治的50例胃癌合并肝硬化行手术治疗患者作为研究对象,回顾性分析其病理生理特点,探讨手术治疗后的生存率及并发症发生率。结果肝功能分级为A级的患者术后1年、3年生存率及术后并发症发生率均优于肝功能分级为B、C级的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌合并肝硬化患者肝功能分级越差,术后生存率越低,并发症越多,手术治疗效果越差。术前评价患者肝功能储备,给予合理有效的保肝治疗,对治疗过程中患者肝功能的改善具有非常重要的作用,并且有利于患者术后手术切口的愈合,有效提升患者的临床治疗效果,值得在临床中推广。
- 葛鹏袁博刘保荣
- 关键词:胃癌肝硬化病理生理特点外科治疗
- 胃癌根治术后下呼吸道感染病原菌耐药性及危险因素分析被引量:20
- 2014年
- 目的探讨胃癌根治术后下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,并对感染的危险因素进行筛选、分析。方法选择431例接受手术治疗的胃癌患者中发生术后下呼吸道感染的93例患者作为研究对象,对呼吸道分泌物进行细菌培养并进行药敏试验;分别采用单因素χ2检验及多因素logistic回归分析对发生感染的危险因素进行筛选与确定。结果 431例患者后发生下呼吸道感染者93例,感染率21.58%;共分离出病原菌179株,其中革兰阳性菌112株占62.57%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阴性菌67株占37.43%,以表皮葡萄球菌、溶血链球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌对亚胺培南最为敏感,其中肺炎克雷伯菌耐药率仅为2.44%,表皮葡萄球菌对三代头孢菌素较为敏感,未发现耐万古霉素革兰阳性菌;年龄≥60岁、合并营养不良、合并糖尿病、手术时间≥3h、卧床时间≥4d、留置胃管时间≥3d的患者、联合胰体尾及脾切除是胃癌术后发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论在处理胃癌术后感染时,除根据药敏试验选择合适抗菌药物外,还应根据危险因素进行一定的临床干预。
- 袁博刘保荣慕为民徐心
- 关键词:胃癌病原菌耐药性
- 保脾治疗钝性脾损伤51例分析被引量:1
- 2009年
- 刘保荣葛鹏慕为民
- 大黄素通过内质网应激诱导的细胞凋亡途径对结肠癌细胞增殖的抑制作用被引量:5
- 2016年
- 目的观察大黄素对结肠癌细胞增殖的抑制作用,并探讨其可能机制。方法取人结肠癌SW620细胞,分为对照组,大黄素低浓度(30μmol/L,LD)组,中浓度(60μmol/L,MD)组,高浓度(90μmol/L,HD)组和大黄素+内质网特异性应激抑制剂4-PBA(大黄素90μmol/L、PBA8μmol/L,HD+PBA)组。各实验组细胞在培养基中对应加入相应浓度的大黄素溶液或大黄素+4-PBA溶液后培养48 h,MTT比色法观察细胞增殖,Hoechst染色法观察细胞凋亡,Western blot法检测ERS标志蛋白GRP-78、CHOP以及活化Caspase-12的表达变化。结果与正常对照组相比,LD、MD及HD组大黄素对结肠癌SW620细胞增殖的抑制率、细胞凋亡率和细胞内GRP-78、CHOP和活化Caspase-12的表达水平均显著升高(P<0.05),且呈现浓度依赖性(P<0.05);与HD组相比,HD+PBA组对结肠癌SW620细胞增殖的抑制作用、细胞凋亡以及细胞内GRP-78、CHOP以及活化caspase-12的表达水平均显著降低(P<0.05)。结论大黄素能够通过内质网应激(ERS)诱导的细胞凋亡途径抑制结肠癌细胞增殖。
- 刘保荣袁博慕喜喜慕为民王重民
- 关键词:结肠癌大黄素内质网应激细胞凋亡
- 盲肠化脓性炎并穿孔误诊为急性阑尾炎临床分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨盲肠化脓性炎并穿孔误诊为急性阑尾炎的原因及防范措施。方法对误诊为急性阑尾炎的盲肠化脓性炎并穿孔4例的临床资料进行回顾性分析。结果 4例中2例因右下腹疼痛、恶心伴腹泻1和3 d入院;2例因恶心、呕吐伴右下腹疼痛3和5 d入院。4例发病初期均误诊为急性阑尾炎,误诊时间(5.67±3.28)d。2例行急性阑尾炎手术发现盲肠化脓性炎并穿孔,行盲肠及阑尾切除手术,术后病理检查证实为盲肠化脓性炎并穿孔。2例先采取保守治疗,治疗无效后行腹部CT检查示盲肠化脓性炎并穿孔,行盲肠穿孔修补术或切除术治疗,术后病理检查证实为盲肠化脓性炎并穿孔。4例住院治疗21~40 d均病情好转出院;出院后随访1~3个月,皆预后良好。结论盲肠化脓性炎并穿孔缺乏特异性临床表现,易误诊。临床医生应加强对盲肠化脓性炎并穿孔的警惕性和该病相关知识的认识和了解,以尽早明确诊断并及时治疗。
- 莫琳刘保荣
- 关键词:盲肠炎肠穿孔误诊阑尾炎
- 血清长链非编码RNA肺癌相关转录本1、微RNA-514b-3p、甲胎蛋白检测对早期肝癌根治术后复发的预测价值分析
- 2024年
- 目的探究血清长链非编码RNA肺癌相关转录本1(lncRNA LUCAT1)、微RNA-514b-3p(miR-514b-3p)、甲胎蛋白(AFP)表达水平对预测早期肝细胞癌(HCC)病人根治术后复发的临床价值。方法选取2016年3月至2019年6月西安市中心医院诊治的130例Ⅰ~Ⅱ期HCC病人为研究对象,对所有早期HCC病人随访3年,按其行根治术后是否复发分为未复发组(n=92)和复发组(n=38)。检测并比较复发组、未复发组早期HCC病人血清lncRNA LUCAT1、miR-514b-3p、AFP水平;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清lncRNA LUCAT1、miR-514b-3p、AFP对早期HCC病人根治术后复发的预测价值;多因素logistic回归分析早期HCC病人根治术后复发的影响因素;Pearson法分析根治术后复发的早期HCC病人血清lncRNA LUCAT1表达水平与miR-514b-3p的关系。结果与未复发组[0.99±0.33、(17.42±3.67)μg/L、1.01±0.34]相比,复发组早期HCC病人血清lncRNA LUCAT1(1.87±0.63)、AFP水平(25.38±5.18)μg/L升高(P<0.05),miR-514b-3p水平(0.56±0.19)降低(P<0.05)。血清lncRNA LUCAT1、miR-514b-3p、AFP预测早期HCC病人根治术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.81、0.68、0.83,且血清lncRNA LUCAT1、AFP联合预测早期HCC病人根治术后复发的AUC为0.93,灵敏度为93.8%,特异度为84.8%。血清lncRNA LUCAT1、miR-514b-3p联合预测AFP阴性病人根治术后复发的AUC为0.91,高于二者单独预测(P<0.05);血清lncRNA LUCAT1、miR-514b-3p单独及联合预测AFP阳性病人根治术后复发的AUC与AFP单独预测相比,差异无统计学意义(P>0.05)。AFP、lncRNA LUCAT1是影响早期HCC病人根治术后复发的独立危险因素(P<0.05),miR-514b-3p是独立保护因素(P<0.05)。根治术后复发的早期HCC病人血清lncRNA LUCAT1水平与miR-514b-3p水平呈负相关(P<0.05),且lncRNA LUCAT1与miR-514b-3p存在结合位点。结论根治术后复发的早期HCC病人血清lncRNA LUCAT1水平较高,miR-514b-3p水平较低,血清lncRNA LUCAT1与AFP联合检测更有利于临床预�
- 慕喜喜李静张玄高小鹏刘保荣钟岳
- 关键词:长链非编码RNA甲胎蛋白
- CEUS评价失代偿期肝硬化门静脉高压及血流动力学参数的价值被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨对比增强超声(CEUS)评价失代偿期肝硬化患者门静脉高压和门静脉血流动力学参数的变化及其意义。方法:选取在医院确诊的70例失代偿期肝硬化患者纳入病例组,另选70名健康志愿者作为健康对照组,采用CEUS检测并观察比较两组的门静脉内径(Dpv)、门静脉平均血流速度(PVV)、肝动脉阻力系数(HARI)、脾动脉阻力指数(SPARI)、肝动脉内造影剂到达时间(HAAT)、肝静脉内造影剂到达时间(HVAT)、HAAT与HVAT之差值(HA-VVT)、肝实质达峰时间(Tpeak)、门静脉灌注时间(Tp)、肝动脉-门静脉灌注强度比(Ia/Ip)、肝动脉-肝实质峰值强度比(Ia/Ipeak)和门静脉高压。结果:病例组的Dpv、SPARI显著高于健康对照组,其差异有统计学意义(t=19.525,t=12.798;P<0.05),PVV、HARI显著低于健康对照组,其差异有统计学意义(t=-24.428,t=10.967;P<0.05);HAAT、HVPG显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=-3.325,t=14.029;P<0.05),病例组的HVAT、HA-VVT I显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=-15.187,t=-21.367;P<0.05);病例组的Ia/Ip、Tp显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=23.397,t=6.972;P<0.05),Tpeak、Ia/Ipeak显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=-11.379,t=-21.145;P<0.05);失代偿期肝硬化患者的HVAT、HA-VVTI与HVPG呈显著的负相关关系(r=0.611、r=-0.578;P<0.05),HAAT与PHT无显著的相关关系(r=0.271,P>0.05)。结论:采用CEUS评价失代偿期肝硬化患者门静脉高压症(PHT)病情、门静脉血流动力学具有较重要的临床价值,同时具有无创的优势。
- 袁博吴媛马小安王重民刘保荣慕喜喜
- 关键词:对比增强超声失代偿期肝硬化门静脉高压门静脉血流动力学参数
- miR-3619-5p、LINC00857在原发性肝细胞癌血清中表达水平及其临床诊断价值分析被引量:1
- 2023年
- 目的探究微小RNA(miR)-3619-5p、长链非编码RNA(LncRNA)LINC00857在原发性肝细胞癌(HCC)血清中的表达水平及其临床诊断价值。方法选取HCC病人78例、肝脏良性病变病人76例、慢性肝病病人78例分别为HCC组、良性病变组、慢性肝病组,另选取体检健康者78例为对照组。比较各组血清miR-3619-5p、LncRNA LINC00857、甲胎蛋白(AFP)水平;分析血清miR-3619-5p、LncRNA LINC00857、AFP对HCC的诊断价值。结果对照组、慢性肝病组、良性病变组、HCC组病人血清miR-3619-5p[(1.05±0.35)、(0.74±0.25)、(0.72±0.24)、(0.46±0.15)、]及LncRNA LINC00857[(1.01±0.34)、(1.62±0.54)、(1.66±0.55)、(2.95±0.98)]、AFP[(3.13±1.14)μg/L、(48.86±16.29)μg/L、(50.23±18.74)μg/L、(301.25±117.23)μg/L]水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-3619-5p、LncRNA LINC00857、AFP诊断HCC的曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.868、0.701,血清miR-3619-5p、LncRNA LINC00857联合诊断HCC的AUC为0.956,灵敏度为94.9%,特异度为86.4%。结论HCC病人血清miR-3619-5p表达较低,LncRNA LINC00857表达较高,miR-3619-5p、LncRNA LINC00857联合可能更有助于临床诊断HCC。
- 慕喜喜李静张玄高小鹏刘保荣钟岳
- 关键词:原发性肝细胞癌
- 益生菌对胃癌术后感染并发症以及术后恢复的影响被引量:12
- 2018年
- 目的探讨益生菌对胃癌患者术后感染并发症的发生以及术后恢复的影响。方法纳入择期手术的胃癌患者共119例,随机分为对照组60例和试验组59例。两组患者采取常规术前准备以及术后处置,试验组在此基础上加用益生菌治疗。分别对两组患者的术后感染并发症发生情况、腹泻和便秘发生情况、血清CRP水平和前白蛋白水平、术后排气时间及住院时间进行记录并比较。结果试验组发生术后感染以及腹泻、便秘症状的例数均少于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.043及0.007);试验组术后第7天血清CRP水平低于对照组(P<0.01);两组前白蛋白水平在3个时间点(术前1天、术后第3天及术后第7天)均没有差异(P>0.05),但在术后第7天试验组的前白蛋白水平略高于对照组;试验组的术后首次排气时间及住院时间均早于对照组。结论与应用常规术前准备及术后处置的对照组相比,应用益生菌能减少术后感染并发症的发生,并能促进术后胃肠道功能的恢复。
- 刘保荣慕喜喜袁博葛鹏
- 关键词:益生菌胃癌手术术后恢复感染并发症
- 乳头溢液64例临床分析被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨乳头溢液的病因诊断及治疗方法。方法:对64例乳头溢液患者的临床资料进行回顾性分析。结果:64例乳头溢液患者中乳腺癌9例,乳管内乳头状瘤19例,乳腺囊性增生症23例,炎症及其它良性乳腺病13例。结论:乳头溢液的主要原发病为乳腺癌、乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生症。溢液脱落细胞学检查结合钼靶摄影、B超检查及乳腺导管造影对乳头溢液原发病的诊断价值较大。半数以上的年龄50岁以上、有乳癌家族史的血性乳头溢液者患乳腺癌。手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法。年轻的非肿瘤性乳头溢液患者应随访。
- 张衡潘海龙王重民高小鹏袁博刘保荣