刘君
- 作品数:14 被引量:64H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 干扰素-β-1b治疗多发性硬化的疗效及不良反应观察被引量:8
- 2011年
- 目的探讨干扰素-β-1b(IFN-β-1b)用于治疗中国多发性硬化(MS)患者的疗效及不良反应。方法对12例确诊的复发缓解型MS(RRMS)患者给予IFN-β-1b治疗,并于治疗后第4、8、12、24周随访。通过观察患者扩展的功能缺损状况量表(EDSS)评分、头MRI T2加权像病灶数量及Gd-DTPA强化病灶数量、体积的演变,综合评价IFN-β-1b治疗MS的疗效,并通过分析血常规、肝肾功能等检测指标及不良反应综合评价该药物的不良反应。结果 (1)12例患者治疗前与治疗后24周EDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗前6个月疾病复发率为33.33%(4/12),治疗后24周内复发率41.67%(5/12),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)与治疗前相比,治疗后第12周及第24周时MRI检查发现T2病灶数量、Gd-DTPA强化病灶数量及体积均明显减少(P<0.05)。(4)治疗后第24周血清尿酸、肌酐水平〔分别为(66.64±16.15)(、295.48±165.36)μmol/L〕与治疗前〔分别为(69.07±14.70)(、319.86±113.61)μmol/L〕相比明显降低(P<0.01),血尿素氮、肝功能、血常规等血液指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。(5)所有患者分别出现不同程度的局部注射部位红肿、头疼、肌肉关节疼痛、发热等不良反应。结论 IFN-β-1b用于治疗MS患者在24周内可以改善影像学改变情况,但不能明显改善疾病复发和临床神经功能障碍程度;IFN-β-1b的常见不良反应为注射局部红肿、头疼、肌肉关节疼痛、发热等。
- 刘喷飓张星虎周衡刘云刘君李莉莉沈彦
- 关键词:多发性硬化疗效
- 烟雾病的临床特征及头颅MRA和DSA分析被引量:10
- 2008年
- 目的研究烟雾病的临床特点、影像表现及两者之间的关系。方法回顾分析首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的113例经数字减影血管造影(DSA)和磁共振血管造影(MRA)确诊的烟雾病患者,分为青少年组(<20岁)和成人组(≥20岁),分析其临床表现,CT、MRI、DSA等影像学检测结果以及2组之间的差异。结果本组烟雾病患者的发病年龄有2个高峰:9~12岁和35~39岁。青少年组31例,其中缺血性卒中15例(48.4%),出血性卒中8例(25.8%),癫痫发作5例(16.1%),反复头痛3例(9.7%)。成人组82例,其中出血性卒中41例(50%),缺血性卒中36例(43.9%),反复头痛发作4例(4.9%),癫痫发作1例(1.2%)。DSA和MRA均表现为双侧病变,均可见到烟雾状异常血管网。青少年组以双侧颈内动脉狭窄、大脑中动脉和大脑前动脉闭塞为主,与成人组相比差异有统计学意义(P<0.05),其余脑血管病变在2组间差异无统计学意义。结论成人组发病高于青少年组。有2个发病的高峰年龄(9~12岁,35~39岁),青少年组以缺血性卒中为主,成人组以出血性卒中为主。DSA是烟雾病诊断的金标准。MRA以其无创、方便等优势,成为本病筛查、诊断、随访的首选检查方法。
- 刘君于学英陈亚亮
- 关键词:烟雾病数字减影血管造影磁共振血管造影
- 脊髓型多发性硬化15例临床分析
- 2001年
- 许东梅刘君张湘玲
- 关键词:脊髓型多发性硬化MS
- 脊髓型MS的诊断及治疗
- 目的多发性硬化(MS)是中枢神经系统的炎性脱髓鞘病,可累及大脑半球、脑干、视神经、小脑及脊
- 张星虎陈胜云刘君王毅珍黄可飞
- 文献传递
- 帕金森病患者停用美多巴所致恶性综合征2例报道被引量:2
- 1998年
- 帕金森病患者停用美多巴所致恶性综合征2例报道首都医科大学附属北京天坛医院神经内科刘君杨学军李鸿培恶性综合征(neurolepticmelignantsyndrome,NMS)是一种严重的、致命性的神经系统并发症。临床表现有4大主征:肌强直、高热、植...
- 刘君杨学军李鸿培
- 关键词:震颤性麻痹并发症恶性综合征病例报告美多巴
- 失眠症的治疗被引量:12
- 2003年
- 刘君胡以明李鸿培
- 关键词:失眠心理治疗药物治疗
- 29例脑静脉窦血栓形成的早期诊断及临床分析被引量:20
- 2006年
- 目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期诊断及预后。方法回顾性分析29例(男11例、女18例)CVST患者的发病年龄、发病形式、首发症状、临床表现、影像学特征、脑脊液检查结果及预后情况。结果CVST发病年龄多在20~40岁;多数为急性或亚急性发病;早期表现以头痛为主26例(89.66%)、以呕吐为主16例(55.17%),伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞伴局限性脑梗死15例(52%),其中伴有渗血或血肿7例(24%);脑脊液压力明显增高者22例,蛋白正常17例(65.4%),增高9例(34.6%),白细胞正常20例,轻度增高6例;同型半胱氨酸增高5例(17%),均为男性患者;29例患者中,22例好转出院(75.86%),痊愈2例(6.95%),均为应用尿激酶局部静脉窦溶栓治疗患者。有4例因病情危重家属放弃治疗自动出院,有效率为82.81%,死亡1例(3.4%)。其中10例好转患者随访半年,6例仍有不同程度的颅内高压症状。结论对于急性发病的头痛、呕吐、伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作的青壮年患者,应高度怀疑CVST,及时行CT、MRI、磁共振动脉成像(MRA)、磁共振静脉成像(MRV)等检查,必要时行数控减影血管成像(DSA)检查。一旦诊断明确,应尽早选用肝素类抗凝药物治疗,并且要长时间足疗程。
- 刘君陈亚亮王新高
- 关键词:静脉窦血栓形成颅内
- 关于急性脑血管病计量法诊断方法改进的操作
- 方定华刘君堇习辉
- 关键词:急性病脑血管疾病
- 多发性硬化一例综合免疫治疗临床观察
- 2005年
- 张星虎艾青王伊龙周衡陆菁菁刘君王琰王拥军
- 关键词:多发性硬化视神经脊髓炎甲强龙干扰素
- 浅谈在神经内科进修生培养中住院总医师的作用
- 2007年
- 住院总医师是进修生培养计划的具体执行者,特别是在进修生临床工作能力的培养中起着重要的作用。(1)负责安排进修生的带教老师、工作、排班、定期轮转等;(2)按"三甲"的要求协助带教老师指导进修生学会神经内科正规的查体方法,完成规范的神经内科病例书写;(3)科学的安排进修生的科内讲座与学习;(4)激发进修生的主观能动性,掌握良好的学习方法及神经科的专业知识。住院总医师虽然不是直接的带教老师,但由于住院总医师的特殊位置,起到科室与进修生之间的纽带作用。
- 刘君
- 关键词:住院总医师进修生