刘国凯
- 作品数：28 被引量：80H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市东城区科技计划项目国家电网公司科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术更多>>
- 骨科腰椎术后第23天胸闷、憋气四例
- 4例病例均于2013年7月在我院行腰椎切开内固定手术,术中病人生命体征基本平稳,术后第2天病人出现不同程度胸闷、憋气,虽然经过积极治疗后病人均好转出院,但延长了住院时间。例1,女,55岁,既往有糖尿病病史,辅助检查无明显...
- 肖赛松刘国凯
- 文献传递
- 麻醉深度监测对老年患者术后认知功能障碍的影响
- 目的:研究在BIS监测下麻醉与传统的经验性麻醉两种不同全身麻醉方案对患者术后早期认知功能障碍的影响。方法:将200例符合入选标准的病人随机数字表分为对照组(C组)和BIS监测组(B组)。C组常规监测,手术期间根据生命体征...
- 张捷刘国凯
- 关键词：脑电双频指数老年患者术后认知功能障碍
- 文献传递
- 骨科腰椎术后第2~3天胸闷、憋气四例
- 4例病例均于2013年7～8月在我院行腰椎切开内固定手术,术中病人生命体征基本平稳,术后第2～3天病人出现不同程度胸闷、憋气,虽然经过积极治疗后病人均好转出院,但延长了住院时间.例1,女,55岁,既往有糖尿病病史,辅助检...
- 肖赛松刘国凯
- 经皮穴位电刺激对腰椎间盘突出症患者免疫平衡及临床预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对行脊柱开放性手术的腰椎间盘突出患者的免疫平衡、术后感染以及临床预后的影响。方法:选取2021年3月—2022年12月北京中医药大学东直门医院因腰椎间盘突出症于全麻下行脊柱开放性手术的患者112例,采用随机数字表法分为单纯全身麻醉组(对照组)和穴位电刺激复合全身麻醉组(试验组),每组各56例。观察入室后麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、置入第一个椎弓根钉时(T3)、术毕(T4)、术后第1天(T5)、术后第2天(T6)患者的血清指标[IL-2、TNF-α、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-6、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-17]水平、脑电双频谱指数(BIS)值的变化、术后并发症(切口感染、恶心呕吐),以探讨TEAS对患者的免疫平衡以及临床预后的影响。结果:与T0时比,对照组IL-17水平在T4时明显升高(P<0.05);两组患者的TGF-β水平在T2、T4、T5、T6时均明显降低(P<0.01,P<0.05)。与对照组相比,试验组的IL-2水平在T4及T6时明显降低(P<0.01);试验组IL-4水平在T3及T4时间点明显升高(P<0.05);试验组IFN-γ水平在T1及T5时明显降低(P<0.05);试验组IL-17水平在T4时有所下降(P<0.05);试验组的TGF-β水平在T3时明显升高(P<0.01)。两组患者切口感染率试验组(1例,1.7%)低于对照组(5例,8.9%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后恶心呕吐率试验组(8例,14%)低于对照组(24例,43%),差异有统计学意义(P<0.05)。在BIS值的比较中,术毕时试验组BIS值高于对照组(P<0.05)。结论:围手术期在双侧内关、合谷、足三里、三阴交穴位应用TEAS可以改善患者的免疫平衡、降低炎症反应,升高抗炎反应,从而减少术后感染的发生,同时能够缩短患者苏醒时间,有效减少恶心、呕吐等术后并发症的发生。
- 钱旭雯李国艳刘国凯汤雯倩李春黇
- 关键词：经皮穴位电刺激免疫平衡预后
- 手术前注意禁食禁水
- 2011年
- 再过2个小时就要被推进手术室了，可粗心的患者一时疏忽大意，吃了东西还喝了些水。医生说过，手术前是不能吃饭、不能喝水的……
- 刘国凯
- 关键词：手术前禁水禁食手术室
- 耳穴贴压对瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉下胃镜检查中呼吸循环的影响
- 目的:观察术前耳穴贴压对瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉下胃镜检查中呼吸循环的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟无痛胃镜检查的门诊病例100例,随机分为耳穴贴压组(A组n=50例)和空白对照组(B组n=50例),A组患者于胃镜检查...
- 庄延昝京伟张捷刘国凯
- 关键词：耳穴贴压胃镜检查麻醉
- 文献传递
- 化疗引起的外周神经病变
- 刘国凯
- 中西医结合防治术后胃肠功能紊乱临床实践指南(2023版)被引量：1
- 2024年
- 术后胃肠功能紊乱是麻醉手术后的常见并发症。中西医结合技术在防治此类疾病上疗效确切,但目前缺少标准化和规范化的相关临床实践指南。为此,中国中西医结合学会围手术期专业委员会和中国中西结合学会麻醉专业委员会,联合甘肃省中西医结合麻醉临床医学研究中心/甘肃省中医院麻醉疼痛医学中心及WHO指南实施与知识转化合作中心/GRADE中国中心/甘肃省医学指南行业技术中心/兰州大学循证医学中心,遵循循证指南制订的原则、方法和步骤,组建多学科专家团队,通过文献调研和专家共识确定临床问题(7个背景问题和12个临床问题)。基于系统评价/Meta分析结果,综合证据质量,权衡干预措施的利弊,考虑患者偏好和价值观,通过德尔菲法专家共识会议形成20条推荐意见。涉及对疾病的定义、病因病机、辨证分型和诊断,以及围手术期防治措施。
- 薛建军薛建军侯怀晶王强王强魏莉莉赵晓红陈丽萍丁凡帆马丽赵永强王迎斌赵永强王迎斌刘仁玉Tong J GanNicky RobinsonYurasek Frank苏帆迟永良苏帆迟永良杨佃会刘淑娟崔苏扬魏友松陈志强秦有曹立幸陈贵平张晖肖仲清张晖余剑波胡志前程化坤马武华刘国凯王秀丽曹兴华高巨孔高茵陶清王保华王均炉张志明吕翠霞杨克虎
- 关键词：中西医结合术后胃肠功能紊乱
- 麻醉深度监测对老年患者术后认知功能障碍的影响
- 目的：研究在BIS监测下麻醉与传统的经验性麻醉两种不同全身麻醉方案对患者术后早期认知功能障碍的影响.方法：将200例符合入选标准的病人随机数字表分为对照组(C组)和BIS监测组(B组).C组常规监测,手术期间根据生命体征...
- 张捷刘国凯
- 关键词：脑电双频指数老年患者术后认知功能障碍
- 非体外循环下冠脉搭桥术引起机体免疫平衡的变化研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)患者Th1/Th2和Th17/Treg平衡的变化。方法以40例冠状动脉旁路移植术患者为研究对象。分别于麻醉前(T0)、切皮即刻(T1)、给肝素后5 min(T2)、给鱼精蛋白后5 min(T3)、手术结束时(T4)、术后1天(T5)、术后2天(T6)采血,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、调节性生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-17(IL-17)水平。结果与T0相比,IFN-γ仅在T2时升高(P<0.01),而IL-2从T1持续升高至T4,TNF-α持续升高至T5。IL-4、IL-6、IL-10为Th2细胞因子,与T0相比,IL-6从T3开始升高,在T5时达到高峰,然后开始下降(均P<0.01);IL-10和IL-4在T5时均显著升高(P<0.01),IL-4在T6时恢复正常,而IL-10在T6时仍升高。与T0相比,IL-17从T1开始升高,T4时达到高峰,IL-17水平在T6时仍未恢复到正常水平。TGF-β水平从T1开始下降,T2达到最低值,然后开始升高,但在T5和T6时仍低于T0。结论手术破坏了机体的免疫平衡,导致Th1/Th2细胞向Th2细胞偏移,Th17/Treg细胞向Treg细胞偏移。
- 钱旭雯刘国凯李国艳安秀利田丽娟罗璇
- 关键词：免疫平衡非体外循环冠状动脉搭桥术细胞因子
