刘娟娟
- 作品数:10 被引量:65H指数:4
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期肠内营养支持联合阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者神经功能恢复及免疫功能的影响被引量:27
- 2020年
- 目的研究早期肠内营养支持联合阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者神经功能恢复及免疫功能的影响。方法选取2018年2月至2019年2月期间延安大学附属医院心脑血管病医院收治的82例缺血性脑卒中患者,按照随机数表法均分为观察组(早期肠内营养支持联合阿托伐他汀治疗)和对照组(阿托伐他汀治疗)各41例。比较两组患者治疗14 d后的临床疗效,以及治疗前、治疗14 d后的神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、免疫功能[免疫球蛋白G (IgG)、IgM、IgA]、炎症相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、IL-8]、卒中相关因子[S-100β、淀粉样蛋白A (SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)]水平。结果观察组患者的治疗总有效率为65.85%,与对照组的56.10%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组患者的NIHSS评分为(8.43±0.83)分,对照组NIHSS评分为(8.71±0.88)分,两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗14 d后两组间的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的IgG、TNF-α、IL-6、IL-8、S-100β、SAA、Lp-PLA2水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的IgM、IgA水平均较治疗前明显上升,且观察组IgM、IgA水平分别为(2.63±0.75) g/L、(4.25±1.36) g/L,明显高于对照组的(1.34±0.33) g/L、(3.31±0.95) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持联合阿托伐他汀能够有效促进缺血性脑卒中患者神经功能恢复,改善免疫功能,降低机体炎症水平,改善患者预后。
- 韩刚刘娟娟李转霞
- 关键词:早期肠内营养支持阿托伐他汀缺血性脑卒中神经功能恢复免疫功能
- 高压氧结合院外延续照护在溃疡性结肠炎治疗中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的研究高压氧结合基于三维质量评价模式的院外延续照护在溃疡性结肠炎患者中的应用及影响患者生活质量的因素。方法以延安大学附属医院2018年1-12月以及2019年1-12月治疗的各60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,医院2018年1-12月采用常规院外延续性护理措施,2019年1-12月采取基于三维质量评价模式的院外延续照护模式,2组患者的护理时间均为3个月。比较2组患者的负面情绪、生活质量、自我护理能力,分析影响患者生活质量的危险因素。结果经过护理后,2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有明显下降,且观察组与对照组比较[(33.14±3.86 vs.43.55±3.77),(35.47±2.95 vs.45.46±3.46)]下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生理功能(t=2.563,P=0.012)、生理职能(t=3.539,P=0.001)、躯体疼痛(t=2.448,P=0.016)、一般健康(t=5.301,P<0.001)、精力(t=2.489,P=0.014)、社会功能(t=3.860,P<0.001)、情感职能(t=5.883,P<0.001)、心理健康(t=3.729,P<0.001)等指标显著高于对照组;经过护理后,2组患者的用药依存性、心理调节能力、睡眠状况、饮食调节以及疼痛识别评分均显著上升,且观察组患者的用药依存性、心理调节能力、睡眠状况、饮食调节以及疼痛识别评分显著高于对照组;不同的性别、文化程度、月收入、婚姻状况、精神状况、运动、生活方式、饮酒、吸烟以及合并慢性疾病情况的患者生活质量评价差异存在统计学意义(P<0.05);通过多因素分析,性别、文化程度、月收入、婚姻状况、精神状况、运动、生活方式、饮酒、吸烟以及合并慢性疾病均为影响患者生活质量的独立危险因素。结论高压氧结合基于三维质量评价模式的院外延续照护对溃疡性结肠炎患者负面情绪以及生活质量的改善具有积极的意义;同时在对患者的治疗中,建议对未婚、月收入较低、负面情绪较高�
- 姬学光倪晓琴刘娟娟
- 关键词:高压氧溃疡性结肠炎生命质量负面情绪
- 分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果
- 2019年
- 目的:研究重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:纳入120例在我院接受治疗的重症脑梗塞患者,所选取患者均接受醒脑静治疗,抽取其中60例患者使用依达拉奉进行配合治疗并划分为观察组,剩余60例患者则为对照组,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分、Barthel评分,综合分析其应用效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞患者的治疗中联合使用醒脑静与依达拉奉可以显著改善患者神经功能缺损问题,提升治疗效果。
- 韩刚惠辉刘娟娟刘慧慧惠雪红
- 关键词:重症脑梗塞醒脑静依达拉奉
- 关于血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的研究
- 2013年
- 本文为了研究与探讨多器官功能障碍综合征中的血液滤过治疗方法的效果与作用,我院选择了8例自愿接受治疗多器官功能障碍综合征的患者,将这8例多器官功能障碍综合征患者分为观察组和对照组观,其中察组有5例多器官功能障碍综合征患者,这5例多器官功能障碍综合征患者是愿意尝试连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征,对照组有3例多器官功能障碍综合征患者,这3例多器官功能障碍综合征患者是没有用连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征。这8例多器官功能障碍综合征患者都经过了共同的治疗下,其中通过连续血液滤过的方法来治疗多器官功能障碍综合征的5例多器官功能障碍综合征患者中只有2例多器官功能障碍综合征患者的病情有所好转,其余的患者均都死亡。而那些没有尝试用连续血液滤过的方法治疗多器官功能障碍综合征的3例多器官功能障碍综合征患者均都在短时间内死亡。证明了在多器官功能障碍综合征的治疗方法中连续血液滤过治疗法还是具有一定的效果的,并且在临床上还有待进一步的提高及尝试。
- 韩刚刘娟娟
- 关键词:多器官功能障碍综合征
- 全媒体健康教育对2型糖尿病患者疾病认知水平及健康生活方式的影响被引量:14
- 2021年
- 目的探讨全媒体健康教育对2型糖尿病(T2D)患者疾病认知水平及健康生活方式的影响。方法选择2018年7月至2019年6月延安大学附属医院收治的T2D患者87例,根据住院时间分为观察组(2019年1月至6月)45例、对照组(2018年7月至12月)42例,最终纳入观察组42例,对照组38例。对照组给予T2D常规健康教育,观察组联合应用全媒体健康教育。随访6个月,比较两组疾病认知水平、健康行为生活方式及糖脂代谢指标。结果随访6个月,两组疾病认知知晓率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患病时、足部护理、减少并发症的危险、低血糖知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组健康生活方式评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组人际关系、营养、压力应对、运动锻炼评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇低于同组干预前,高密度脂蛋白胆固醇高于同组干预前,且观察组FBG、2hPG、HbA1c、TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全媒体健康教育有助于提高T2D患者疾病认知水平,促进健康生活方式的养成,控制糖脂代谢水平。
- 刘娟娟姬学光
- 关键词:2型糖尿病疾病认知健康生活方式糖脂代谢
- 风险预警对无创呼吸机治疗肺心病并发呼吸衰竭的作用
- 2024年
- 慢性肺源性心脏病简称肺心病,是一种常见的呼吸疾病,由于肺组织结构和功能异常,肺动脉压力增高,机体右心负荷加重,导致右心室肥大引起心脏疾病,慢性支气管炎和肺气肿易发展成肺心病[1]。肺心病主要为老年人,易并发呼吸衰竭(respiratory failure),增加病情危险性,威胁生命,常见并发症为低氧血症、酸中毒和高碳酸血症等[2]。根据病史、临床表现辅助检查是否有肺动脉高压或右心室肥厚进行诊断[3-4]。
- 刘娟娟李志华
- 关键词:呼吸衰竭肺心病并发症风险预警
- 砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺对单纯性肥胖症患者体质指数、身心健康影响研究被引量:3
- 2021年
- 目的:观察砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺对单纯性肥胖症患者体质指数、身心健康影响。方法:研究共计纳入99例单纯性肥胖症患者,均由我院2017年1月~2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(44例)实施常规临床干预,观察组患者(45例)在常规干预基础上给予患者砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺干预,比较两组患者临床疗效、干预前后中医症状(肥胖、浮肿、盗汗、呼吸急促、肢体困重、疲乏无力等)积分变化及患者体质量、体质指数(BMI)、腰围变化、皮下脂肪厚度(右三角肌下缘臂外侧正中点、右肩胛下角、右脐旁、右髂骨前上棘)变化、血脂水平、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)评分、满意度评分变化。结果:观察组临床有效率(95.56%)高于对照组(81.81%),P<0.05;干预前,两组患者肥胖、浮肿、盗汗、呼吸急促、肢体困重、疲乏无力等中医症状积分、体质量、BMI、腰围、右三角肌下缘臂外侧正中点、右肩胛下角、右脐旁、右髂骨前上棘等皮下脂肪厚度、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(GDL-C)等血脂水平、SAS及SDS、SF-36、满意度评分比较,P>0.05;干预后各组患者以上指标均得以改善,观察组患者干预后以上指标改善优于对照组,P<0.05。结论:砂半理中汤结合六腑合募配穴针刺可较好提升单纯性肥胖症患者治疗效果,改善患者症状,对患者身心健康具有积极影响,患者心理状态改善,生活质量佳,满意率高,值得推广与应用。
- 刘娟娟韩刚姬学光
- 关键词:单纯性肥胖症身心健康
- 血必净联合去甲肾上腺素对感染性休克疗效的影响被引量:8
- 2019年
- 目的观察血必净联合去甲肾上腺素(NE)对感染性休克(SS)治疗的临床效果,并探讨其对患者血流动力学和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取我院2015年6月~2017年6月收治的114例SS患者,采取随机数字表法均分为两组,对照组予以去甲肾上腺素治疗,观察组在此基础上加用血必净治疗,记录比较两组的临床疗效,治疗前后血流动力学指标及血清CRP、PCT水平变化,以及不良反应发生情况。结果治疗14d后,观察组总有效率为93.0%,较对照组的78.9%明显上升(P<0.05)。随治疗时间的延长,两组肺动脉楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)及心脏指数(CI)值均逐渐增加(P<0.05);且观察组治疗7、14d后上述指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。两组血清CRP、PCT水平均随治疗时间的延长而逐渐下降(P<0.01);且观察组治疗7、14d后上述指标水平均较对照组更低(P<0.01)。而观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(10.5%vs 14.0%,P>0.05)。结论血必净联合NE治疗感染性休克更能短期内消除或缓解患者的症状体征,改善微循环,提高治疗效果,且安全可靠。
- 韩刚刘娟娟刘慧慧惠雪红蔺亚莉
- 关键词:感染性休克血必净去甲肾上腺素血流动力学C反应蛋白降钙素原
- 综合性护理干预应用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的临床效果
- 2021年
- 对结石性胆囊炎切除术围手术期采用综合性护理干预手段的护理效果进行研究分析。方法:根据护理方法将86例到我院进行手术治疗的结石性胆囊炎患者分为两组,均为43例,其中,观察组实施综合护理干预措施,对照组实施常规护理措施,对比护理结果。结果:护理后,不管是各项手术指标状况还是并发症发生率等两组患者之间的差异性较为显著,P<0.05。结论:综合性护理干预措施结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者具有显著效果,值得被推广应用。
- 姬学光刘娟娟韩刚
- 关键词:综合性护理干预结石性胆囊炎护理效果
- 重症脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防被引量:10
- 2020年
- 目的探讨重症脑梗死患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及预防措施。方法以120例重症脑梗死患者为对象,采用Logistic回归分析影响患者发生DVT的因素并针对性给予预防。结果DVT组与非DVT组在卧床时间、NIHSS评分、机械通气时间、静脉穿刺、抗凝药物、TC、TG、HDL-C、LDL-C、PT、Fbg及D-D方面比较存在差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示卧床时间(OR=2.405)、机械通气时间(OR=3.865)、静脉穿刺(OR=2.132)、抗凝药物(OR=2.244)、HDL-C(OR=0.673)及D-D(OR=3.525)与重症脑梗患者发生DVT密切相关。IPC组、LMWH组、联合组DVT发生率低于常规组(χ~2=4.356,P=0.037;χ~2=4.356,P=0.037;χ~2=10.417,P=0.001)。结论卧床时间、机械通气时间、静脉穿刺、抗凝药物、HDL-C及D-D与重症脑梗患者发生DVT密切相关,在患者入院时对患者进行危险因素评估,给予针对性的预防,可降低DVT的发生。
- 韩刚刘娟娟惠辉
- 关键词:重症脑梗死深静脉血栓形成