刘永丹
- 作品数：40 被引量：173H指数：7
- 供职机构：黑龙江省医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目河北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- F波在糖尿病亚临床神经病变诊断评估中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的研究F波在糖尿病亚临床周围神经病变诊断评估中的应用。方法选取该院2015年4—10月收治的2型糖尿病患者40例作为研究对象。按有无周围神经损害症状分为无症状组与有症状组,各20例,另选40例健康志愿者作为对照组,检测上肢正中神经和下肢胫后神经F波,检测参数主要包括:F波传导速度(Fev)、平均潜伏期(Flmean)、F波出现率(Fpresent)、F波最短潜伏期(Flmin)。结果在正中神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmin(20.17±1.80)ms、Flmean(22.28±1.15)、Fchd(2.75±1.03)显著低于无症状组Flmin(21.44±2.23)ms、Flmean(23.33±2.23)、Fchd(5.38±3.50),在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。在胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmean(45.28±1.15)、Flmin(43.17±1.80)、Fchd(3.75±1.03)显著低于无症状组Flmean(49.33±2.23)、Flmin(45.44±2.33)、Fchd(7.38±3.50),在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。在正中神经和胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,有症状组显著高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期诊断DPN方面,F波是较为敏感的指标,有利于发现亚临床病变。
- 魏亚芬刘永丹卢冲李晶鑫殷萍臧召霞朴钟源
- 关键词：糖尿病神经病变神经传导肌电描记术
- 急性岛叶梗死患者心电图与心肌标志物的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨急性岛叶梗死患者心电图（ECG）与心肌标志物的变化及其与预后的关系。方法选择202例急性大脑中动脉供血区的非腔隙性脑梗死患者（病例组），其中岛叶梗死组136例，非岛叶梗死组66例，左侧岛叶梗死71例，右侧岛叶梗死65例。选择同期150例年龄匹配的非脑血管病并排除心脏病患者（对照组），检测心电图及血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB），分析比较不同部位大脑半球脑梗死患者的心电图和血浆cTnI、CK．MB的变化，并随访6个月的死亡情况。结果病例组患者心电图异常发生率及血浆eTnI、CK．MB升高率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。岛叶梗死组患者心电图异常发生率为80．88％（110／136），明显高于非岛叶梗死组的46．97％（31，66）（P〈0。05），病死率[11．76％（16／136）]亦明显高于非岛叶梗死组[3．03％（2／66）]（P〈0．01）；右侧岛叶梗死患者异位搏动和QT间期延长发生率明显高于左侧岛叶梗死患者[44．62％（29／65）比11．27％（8，71），P〈0．01；55．38％（36／65）比35．21％（25／71），P〈0．05]，左侧岛叶梗死患者窦性心动过缓、ST段异常发生率明显高于右侧岛叶梗死患者[22．54％（16／71）比7．69％（5，65），P〈0．05；47．89％（34，71）比13．85％（9／65），P〈0．05]。血浆cTnI、CK．MB升高主要见于岛叶梗死患者[岛叶梗死组发生率分别为47．79％（65／136）、34．56％（47／136），非岛叶梗死组分别为4．55％（3／66）、1．52％（1／66），P〈0．01]，右侧岛叶梗死患者血浆cTnI升高发生率[67．69％（44／65）]高于左侧[29．58％（21/71）]（P〈0．05），左、右侧岛叶梗死患者血浆CK．MB升高发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血浆cTnI、CK．MB升高患者病死率明显高于血浆cTnI、CK—MB正常患者[16．18�
- 臧召霞刘志强朴钟源刘永丹魏亚芬
- 关键词：脑梗塞心电描记术心肌标志物
- 美多芭联合盐酸普拉克索治疗帕金森病对运动功能的作用被引量：32
- 2015年
- 目的分析美多芭与盐酸普拉克索在帕金森病患者治疗中对其运动功能的改善作用。方法选择2012-04—2014-08我院收治的98例帕金森病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,对照组患者接受单纯美多芭药物治疗,观察组联合应用美多芭与盐酸普拉克索,观察2组临床疗效、运动功能改善情况、生活质量、不良反应等。结果观察组总有效率(87.76%)明显高于对照组,治疗6周、12周后运动功能障碍评分(31.1±2.1)分、(28.0±1.5)分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分(72.5±3.6)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组主要不良反应为恶心呕吐、失眠、开关现象、精神症状等,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美多芭联合盐酸普拉克索治疗帕金森病有助于促进患者运动功能改善,提高疗效,且用药安全,值得临床推广使用。
- 刘志强朴钟源刘永丹殷萍卢冲臧召霞
- 关键词：美多芭盐酸普拉克索帕金森病
- 误诊为缺血性脑血管病的肝性脑病10例临床分析被引量：1
- 2013年
- 肝性脑病是由严重肝病引起的以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。主要临床表现为意识障碍和精神、行为异常，易误诊。现报告误诊为缺血性脑血管病的10例肝性脑病患者如下。
- 于海娜刘永丹刘刚李艳华高彤
- 关键词：缺血性脑血管病肝性脑病误诊中枢神经系统功能失调代谢紊乱严重肝病
- 奥扎格雷钠和巴曲霉联合治疗短暂性脑缺血发作的临床观察被引量：10
- 2010年
- 目的:观察奥扎格雷钠和巴曲霉联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:随机选择TIA的70个病例,应用舒血宁注射液为对照组研究。结果:奥扎格雷钠和巴曲霉联合应用与对照组相比疗效最佳。结论:奥扎格雷钠和巴曲霉联合应用是控制TIA发作的较好药物。
- 张宇魏广宽刘永丹
- 关键词：奥扎格雷钠巴曲霉短暂性脑缺血发作(TIA)
- 不同分型的分水岭脑梗死与血浆同型半胱氨酸及血浆超敏C反应蛋白的相关性被引量：5
- 2015年
- 目的观察不同分型的分水岭脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的相关性。方法选择皮质前型、皮质后型、皮质下上型、混合型分水岭脑梗死患者各30例,另选择30例腔隙性脑梗死者和30例大面积脑梗死者进行对照研究;分别采用免疫荧光法、免疫透射比浊法测定Hcy和Hs-CRP水平。结果 4种分型的分水岭脑梗死患者的Hcy和Hs-CRP水平均高于腔隙性脑梗死者(P<0.05),但低于大面积脑梗死者(P<0.05);4种分型的分水岭脑梗死患者之间的Hcy和Hs-CRP水平比较无显著差异(P>0.05)。结论不同分型的分水岭脑梗死与Hcy、Hs-CRP存在密切关联,且认为Hcy、Hs-CR可作为临床评价分水岭脑梗死的重要指标。
- 殷萍魏亚芬卢冲刘永丹臧召霞朴钟源房秋菊
- 关键词：分水岭脑梗死HCYHS-CRP
- 银杏达莫配合依达拉奉治疗急性脑梗死的应激指标和神经功能变化研究被引量：17
- 2019年
- 目的:分析银杏达莫配合依达拉奉应用于急性脑梗死,对患者神经功能与应激指标的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月朝阳市中心医院收治的急性脑梗死患者112例,按照治疗方案的不同分为对照组(n=54)和观察组(n=58)。对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以依达拉奉+银杏达莫治疗,于治疗前1 d、治疗14 d后检测2组神经递质指标、应激指标、神经功能NIHSS评分,比较2组治疗14 d内的疗效。结果:1)观察组在治疗后AOPP(75. 12±3. 74)μmol/L、IL-6(71. 62±5. 01) pg/m L、ox-LDL (85. 80±5. 26) U/m L、CRP (9. 18±0. 55) mg/L、MDA (3. 08±0. 56) nmol/m L、IL-10(22. 13±1. 62)μg/L显著低于对照组,GSH-Px(39. 18±6. 28) mg/m L、SOD(162. 54±13. 15) U/m L显著高于对照组(P <0. 05);(2)观察组在治疗后VAP(8. 12±1. 74) ng/L、NPY(170. 52±6. 15)μg/L、NSE(12. 13±1. 62)μg/L、Glu(71. 62±4. 01)μmol/L显著低于对照组,NGF(89. 18±3. 28) pg/m L、GABA(9. 08±0. 86)μmol/L、NTF (5. 80±0. 76) ng/m L、NAA(429. 18±17. 55) mmol/L显著高于对照组(P <0. 05); 3)观察组在治疗后NIHSS评分总分(11. 50±1. 62)分显著低于对照组(18. 00±1. 78)分(P <0. 05); 4)观察组总有效率(96. 55%)显著高于对照组(87. 04%)(P <0. 05)。结论:对于急性脑梗死,可采取银杏达莫辅助依达拉奉治疗,比较单纯应用依达拉奉,能够有效调节患者应激反应、神经递质表达,提高患者神经功能,疗效较好。
- 于海娜刘永丹裴晓蕊
- 关键词：银杏达莫依达拉奉急性脑梗死应激指标神经功能NIHSS评分
- 神经节苷脂GM1治疗症状波动的效果观察
- 2015年
- 目的研究探讨神经节苷脂GM1治疗症状波动的临床疗效。方法选取该院2010年3月—2013年2月收治的46例的患者作为研究对象,所有患者均在长期服左旋多巴等治疗药物后有症状波动的情况发生。在原有治疗的基础上给予患者神经节苷脂GM1静脉滴注治疗。对患者治疗期间的运动情况、日常生活能力以及治疗结束后病症的临床改善情况,不良反应的发生情况等进行评价。结果该组46例帕金森氏病患者治疗前的UPDRS运动评分和日常生活能力评分平均得分分别为(35.8±10.7)分、(30.2±11.9)分。治疗期间的第2周、第3周、第4周患者的平均运动评分分别为(23.3±8.3)分、(22.7±7.9)分、(22.3±8.4)分;日常生活能力的平均评分分别是(21.1±9.8)分、(20.6±9.4)分、(20.5±9.1)分。患者治疗期间的两组UPDRS评分与治疗前得分之间的比较均有显著差异有统计学意义(P<0.05)。但是各周相同比较项目之间的评分并无显著差异。治疗4周后,患者显著改善13例,改善20例,稍有改善9例,无效4例,总治疗有效率为91.3%。2例患者出现恶心呕吐的不良反应,但程度轻微,不加干预可自行消失。结论神经节苷脂GM1具有辅助帕金森氏病治疗的作用,尤其在患者长期使用左旋多巴出现症状波动的情况下,加用神经节苷脂GM1能有效改善患者的运动迟缓、日常生活能力降低等情况,提高患者的生存质量。
- 臧召霞朴钟源魏亚芬殷萍刘永丹卢冲刘志强
- 关键词：神经节苷脂GM1帕金森氏病症状波动临床疗效
- 通过皮肤活检评估健康成年人表皮神经纤维分布的数量特点被引量：4
- 2016年
- 目的通过皮肤活检对健康成年人的表皮神经纤维进行大样本的系统定量研究，确立中国人正常皮肤神经的量化标准，为周围神经疾病的早期诊断提供参考依据。方法共收集健康成年人皮肤标本192例（来源于自2009年5月至2013年7月在河北大学附属医院接受皮肤活检的受试者），将其按不同解剖部位分为手背、前臂（前臂远端）、上臂（上臂远端）、足背、小腿（小腿端）、大腿（大腿近端）6个部位组，将其以20岁为1个年龄段分为20岁以下、21～40岁、41～60岁、61岁以上4个年龄组，均男女各半，通过皮肤活检结合免疫组化染色技术对其进行表皮神经纤维的定量观察。结果（1）大腿、小腿、足背各组之间表皮神经纤维密度（IENFD）两两比较，上臂、前臂、手背各组之间IENFD两两比较，足背与手背之间、小腿与前臂之间、大腿与上臂之间IENFD比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），且随着肢体取材部位的由近及远，IENFD呈现逐渐递减的趋势。各解剖部位正常参考值范围分别为：上臂〉320．00纤维数／mm^2，前臂〉190．57纤维数／mm^2，手背〉184.37纤维数／mm^2，大腿〉418．36纤维数／mm^2，小腿〉157．35纤维数／mm^2，足背〉140．00纤维数／mm^2。（2）20岁以下组与21～40岁组、21～40岁组与41～60岁组、41～60岁组与61岁以上组IENFD比较差异均无统计学意义（P〉0．05）：20岁以下组与61岁以上组IENFD比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。（3）在排除年龄影响的情况下，不同性别间IENFD值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论解剖部位对IENFD具有明显的影响，体现出神经轴突“长度依赖性”的特点；年龄对IENFD影响程度较小；性别对IENFD无明显影响。
- 蔡耘薛金伟刘永丹李颖魏云霄凌丽
- 关键词：皮肤活检
- 小纤维感觉神经病概述被引量：1
- 2006年
- 刘永丹江新梅
- 关键词：小纤维神经病感觉神经病自主神经功能障碍对症治疗周围神经痛电生理检查
