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血压控制不达标患者血压特征及与缺血性脑卒中的关系被引量：5: 2016年; 目的了解血压控制不达标高血压患者收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压控制不达标类型及血压分级等血压特点及其与脑卒中患病情况的关系.方法 2012年3～12月在北京安贞医院门诊及所属社区卫生服务中心门诊筛查血压控制不达标的高血压患者共3909例.结果研究对象男性占49.4％,女性占50.6％.62.2％患者服用一种降压药,37.8％联合用药.144例患缺血性脑卒中,患病率为3.68％.多因素回归分析发现,与收缩压及舒张压均未控制的患者相比,单纯舒张压控制不达标者脑卒中的患病危险低,OR =0.339（95％CI 0.124～0.923）.与收缩压＜140 mm Hg者相比,收缩压＞150 mm Hg者缺血性脑卒中的患病危险增加,收缩压150～159 mm Hg以及≥160 mm Hg者相对危险度分别为2.532 （95％CI 1.266～5.067）和2.004（95％CI 1.010～3.979）.而脉压差、平均动脉压、舒张压及血压分级在多因素分析中均未显示与缺血性脑卒中的相关关系.单纯舒张压控制不达标的患者及收缩压＞150 mm Hg者缺血性脑卒中的患病危险增加.; 单卓华邓利群左惠娟; 关键词：收缩压舒张压脉压平均动脉压

激光心肌血运重建术治疗重症2型糖尿病并冠心病24例疗效观察: 2001年; 目的:评价激光心肌血运重建术(TMLR)治疗重症2型糖尿病并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效。方法:应用TMLR治疗24例重症2型糖尿病并冠心病病人(A组),并与同期治疗的36例非糖尿病冠心病患者(B组)的疗效进行比较。结果:A组症状改善率62%(13/21),B组为68%(21/31);放射性核素心肌显像检查显示A组有10例(48%)心肌缺血明显改善,B组有14例(45%),P>0.05;心电图结果与核素心肌显像结果基本一致(P>0.05);心排血指数(EF):A组由术前平均0.48变为术后的平均0.56,B组由术前平均0.51变为术后的平均0.58(P>0.05)。总有效率A组为67%,B组为74%,两组无显著性差异(P>0.05)。术后切口感染A组4例(19%),B组5例(15%),两组相似(P>0.05)。围手术期死亡A组3例,B组5例。结论:对于重症2型糖尿病并冠心病患者,TMLR是一种安全、有效的治疗方法。。; 马立萍单卓华石进于建波; 关键词：2型糖尿病冠心病激光心肌血运重建术冠状动脉旁路移植术

肠道准备结束与肠镜检查开始间隔时间对患者结肠清洁度的影响被引量：7: 2022年; 目的探讨肠道准备结束与肠镜检查开始间隔时间对患者结肠清洁度的影响。方法选取2021年4—10月在首都医科大学附属北京安贞医院消化内科内镜中心行肠镜检查的患者,按肠道准备结束与肠镜检查开始间隔时间分组,分为间隔5 h组、6 h组、7 h组和8 h组。比较各组患者结肠清洁度的差异。结果本研究共收集216例患者的临床资料。间隔5 h组(66例)、6 h组(56例)、7 h组(53例)和8 h组(41例)患者肠道清洁度波士顿评分中位数分别为7、6、5、4分,渥太华评分中位数分别为3、4、5、6分,4组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。间隔5 h组、6 h组、7 h组和8 h组患者肠镜检查进镜时间、结肠息肉检出率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肠道准备结束与肠镜检查开始间隔5 h组患者结肠清洁度最佳,临床应根据患者肠镜检查预约时间个体化安排肠道准备时间。; 单卓华孙玥高峰; 关键词：肠道准备结肠镜检查

血浆粘度与胃粘膜血流关系的研究被引量：1: 2001年; 目的　研究血浆粘度对胃粘膜血流的影响。方法　选择无心血管、肝、肾及内分泌系统疾病的慢性胃炎患者 80例 ,用激光多普勒血流仪测定病人胃粘膜血流 (GMBF) ,同时检测病人血流变学各指标。结果　老年人GMBF明显低于年轻人 (P<0 .0 1) ,老年人血浆粘度 (BV)比年轻人高 (P<0 .0 5 ) ,且与胃粘膜血流呈负相关。结论　血浆粘度直接影响胃微循环灌注 ,且随年龄增加而升高 ,这可间接影响胃粘膜的修复和愈合 ,在胃肠疾病的治疗中 ,血浆粘度不容忽视 ,它是引起老年人胃粘膜血流下降的原因之一。; 李雅君单卓华陈尧; 关键词：血浆粘度胃粘膜血流血液流变学激光多普勒血流仪

2型糖尿病和高血压患者冠状动脉病变的探讨被引量：1: 2001年; 马立萍单卓华岳钢军; 关键词：高血压冠状动脉病变

北京社区管理的高血压患者降压药物应用情况分析被引量：5: 2017年; 目的:了解北京社区管理的高血压患者药物治疗及血压控制情况。方法:对北京市45家社区卫生服务中心4 520名管理的高血压患者进行问卷调查,了解患者血压控制现状,危险因素、伴随疾病以及药物治疗信息。结果:社区就诊患者73.6%为65岁老年人,53.3%为心血管病高危患者。采用两种以上药物治疗的患者仅占26.4%,在高危患者以及伴有冠心病的患者中采用联合治疗的患者仍然低于单一服药的患者。在服药患者中,两种药物的联合用药以血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)和β受体阻滞剂联合应用的者最多(10.5%),其次为ACEI/ARB和钙离子拮抗剂(CCB)的联合应用(7.7%)。ACEI/ARB的服用率最高(54.6%),其次为β受体阻滞剂(39.7%)和CCB(31.1%)。采用两种以上药物治疗的患者血压总体控制率和单一药物治疗者相比没有明显优势(48.3%,53.1%,χ~2=3.325,P=0.068),但ACEI/ARB分别与β受体阻滞剂和CCB联合应用血压控制率高于单用或与其它药物联合以及不用此类药物的其他药物治疗。结论:北京市社区管理的高血压患者尤其是心血管病高危患者采取联合治疗的比例低。ACEI/ARB的服用率最高,不同于其他同类人群以利尿剂应用为主。药物联合的方案还需要优化,联合治疗的降压效果还需要提升。; 单卓华邓利群左惠娟; 关键词：高血压药物治疗血压控制依从性

固定复方降压药物对高血压病患者依从性及疗效的影响被引量：3: 2011年; 目的探讨用药形式对高血压病患者依从性的影响，寻求提高血压控制率的方法。方法将160例初发轻中度高血压病患者随机分成固定复方组和简单合用组。固定复方组服用固定复方制剂（成分为厄贝沙坦150mg／氢氯噻嗪12．5mg）1次／d；简单合用组分别服用厄贝沙坦150mg及氢氯噻嗪12．5mg，1次／d。观察3个月内2组依从性和临床疗效差别。结果1个月时固定复方组和简单合用组收缩压分别为（139．4±3．6）和（141．3±5．7）mmHg，舒张压分别是（83．2±2．1）和（85．5±3．8）mmHg，2组差异无统计学意义（P〉0．05）。3个月时固定复方降压药物组依从性达61．5％（48例），收缩压（138．4±2．2）mmHg，血压达标率56．4％（44例），均明显好于简单合用组[依从性45．6％（36例），收缩压（146．3±2．7）mmHg，血压达标率46．8％（37例），差异有统计学意义（P〈0．05）]。结论固定复方制剂降压药物使高血压病患者依从性更好，降压疗效更佳。; 单卓华程宇彤孙俊平李爱军; 关键词：高血压依从性药物疗法

35-59岁高血压患者生活方式对血压控制影响的分析被引量：10: 2015年; 目的：分析35-59岁高血压患者吸烟、饮酒、睡眠及体力活动情况及对血压控制的影响。方法：本研究为横断面调查,2013年1月至2013年6月间,在北京安贞医院普内科和高血压门诊收集35-59岁正在服药治疗的高血压患者,收集患者吸烟、饮酒、运动及睡眠等生活方式及血压等信息。结果：共收集研究对象3 770例,其中男性1758例（46.6%）,女性2012例（53.4%）。男性患者吸烟、饮酒率接近60%;低于适量运动者约占1/3。平均睡眠时间以每天7-8小时为主。血压总体控制率为49%,在血压未控制的患者中,低年龄组单纯舒张压控制不达标率高于高年龄组,而单纯收缩压不达标的比例低于高年龄组。多因素Logistic回归分析发现,睡眠时间超过7小时血压控制不达标率下降21%-49%,而适量运动者血压控制不达标率下降17%。饮酒者血压控制不达标率增加38%。结论：35-59岁高血压患者非药物治疗率较低,吸烟、饮酒、低于适量运动者仍有较高的比例。不饮酒、7小时以上睡眠以及采取推荐量运动有助于血压控制达标。; 单卓华邓利群左惠娟; 关键词：高血压控制率睡眠

北京部分社区就诊高血压患者治疗及管理现状调查分析被引量：15: 2016年; 目的分析北京部分社区就诊高血压患者药物治疗、疾病管理现状及其对血压控制的影响。方法对北京市10家社区卫生服务中心2458例就诊高血压患者进行问卷调查，问卷内容包括患者一般资料、药物治疗和疾病管理情况，分析患者血压未控制的危险因素。结果调查对象中男1008例，女1450例；年龄32—99岁，平均（70±8）岁。26．9％（660／2458）患者未服药，47．7％（1172／2458）患者服用一种药物，25．5％（626／2458）患者联合用药。社区健康教育活动≥4次／年的患者仅占16．8％（414／2458），88．3％（2170／2458）的患者门诊随访频率I〉4次／年，78．8％（1936／2458）患者家庭自测血压。研究对象血压控制率为58．3％（1432／2458），多因素Logistic回归分析结果显示，门诊随访频率≥7次／年、阅读健康教育材料、家庭自测血压以及不吸烟有助于提高血压控制率（均P〈0．05）。结论北京部分社区高血压患者血压控制率接近国家慢性病防治规划设定的目标（60％），门诊随访、阅读健康教育材料、家庭白测血压以及不吸烟有助于提高血压控制率，而药物治疗依从性以及联合用药方案有待改善。; 邓利群单卓华马立萍左惠娟王以新; 关键词：高血压疾病管理血压控制健康教育

血压控制不达标患者血压水平与缺血性脑卒中的相关性分析被引量：9: 2016年; 目的分析血压控制不达标患者收缩压、舒张压及平均动脉压水平与缺血性脑卒中的相关性.方法选取2014年3-12月在首都医科大学附属北京安贞医院全科门诊及所辖社区卫生服务中心就诊的服药治疗但血压控制不达标的35岁以上高血压患者.记录患者性别、年龄、高血压家族史、是否诊断糖尿病、是否吸烟、是否饮酒、有无超重和肥胖以及缺血性脑卒中等信息,分析血压水平与缺血性脑卒中的相关性.结果共收集血压控制不达标高血压患者3 909例,其中144例患缺血性脑卒中,患病率为3.7％.不同收缩压及平均动脉压水平患者缺血性脑卒中的患病率比较[收缩压＜ 140 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）者患病率为1.5％（11/733）,140 - 149 mmHg者为2.6％（34/1 309）,150-159 mmHg者为5.9％（45/764）,≥160 mmHg者为4.9％（54/1 103）;平均动脉压≤104 mmHg者患病率为3.1％（29/931）,105 - 109 mmHg者为2.6％（25/957）,110-117 mmHg者为3.5％（38/1 081）,≥118 mmHg者为5.5％（52/940）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.不同舒张压水平缺血性脑卒中患者患病率差异无统计学意义（P＞0.05）.调整7项缺血性脑卒中相关因素的影响后,与收缩压＜140 mmHg者相比,收缩压150-159 mmHg和≥160 mmHg患者患缺血性脑卒中的风险分别增加1.769倍和1.105倍;与平均动脉压≤104 mmHg者比较,平均动脉压≥118 mmHg者缺血性脑卒中的患病风险增加0.708倍.将收缩压、平均动脉压及相关影响因素同时引入多因素方程,以收缩压＜140 mmHg为参照,收缩压150 - 159 mmHg者患病风险增加1.334倍（比值比为2.334,95％置信区间：1.093 -4.983,P＜0.05）.收缩压在150 - 159 mmHg时,平均动脉压105 - 109 mmHg者和≤104 mmHg者相比,缺血性脑卒中的患病风险降低83.1％（比值比为0.169,95％置信区间：0.035 -0.809,P＜ 0.05）.结论在血压控制不达标患者中,收缩压与缺血性脑卒中具有明显相; 邓利群单卓华王以新; 关键词：高血压缺血性脑卒中血压控制

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单卓华

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