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腹腔镜保留肾单位手术治疗老年患者局限性肾癌13例被引量：7: 2013年; 肾癌是成人泌尿系统中最常见的一种肾脏恶性肿瘤，疾病高发期是50—70岁。长期以来，外科手术治疗是首选的方法，但是由于发病人群以老年患者居多，他们的全身器官功能衰退，机体抵抗力差，手术耐受性降低，大大增加了手术的风险性。因此采取创伤小、恢复快的微创手术治疗老年患者的。肾癌，尤其是局限性肾癌，具有重要的临床意义。近年来，随着医疗水平的不断发展，在根治性肾切除手术之后，保留肾单位手术、腹腔镜手术等相继出现，为老年患者肾癌的治疗提供了有利条件。本文旨在分析局限性老年肾癌患者进行腹腔镜保留肾单位手术治疗疗效和安全性。; 吴岑伍伯聪苏仲宁吕联辉林俊雄; 关键词：肾癌保留肾单位腹腔镜

Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道经皮肾镜碎石取石术中的应用被引量：1: 2022年; 目的:评价Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石中的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科同一手术团队完成的部分无管化微通道PCNL患者276例,分为研究组和对照组,每组138例。研究组采用Y型扩张引流鞘,对照组采用普通经皮肾镜外鞘。比较两组一般资料、手术相关指标及并发症等。结果:研究组相比对照组手术时间短[(62.6±15.8)vs.(94.4±17.3)min],一期结石清除率高[96.37%(133/138)vs.78.26%(108/138)],术中肾盂内压力低[(8.36±1.58)vs.(19.74±2.62)mmHg],术后4 d发热[4.3%(6/138)vs.10.9%(15/138)]和尿源性脓毒血症发生率低[0.72%(1/138)vs.5.80%(8/138)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道PCNL中具有临床应用价值。; 吕联辉张文彬洪泓长; 关键词：尿路结石

胆道镜处理腹腔镜输尿管切开取石术中结石逃逸临床疗效: 2017年; 目的探讨胆道镜在处理腹腔镜输尿管切开取石术中结石移位、逃逸的可行性及临床效果。方法选取2013年9月至2015年9月该科收治的8例输尿管上段结石患者行腹腔镜输尿管切开取石术中结石、逃逸的临床资料,腹腔镜输尿管切开取石失败后使用纤维胆道镜寻找并取出结石。结果所有入组患者手术均成功,结石取净率为100%,手术时间85~180 min,出血量20~100 m L,术后住院时间5~8 d,2周后复查无结石残留,随访6~30个月,所有患者均无结石复发、输尿管切开处狭窄。结论胆道镜可作为腹腔镜输尿管切开取石术中结石移位、逃逸的一种补救措施,具有安全、有效、避免中转开放手术等优点,值得临床推广应用。; 黄应福苏仲宁吕联辉吴岑伍伯聪; 关键词：腹腔镜输尿管结石结石

输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性分析: <正>目的探讨输尿管封堵器在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法回顾性分析81例输尿管上段结石行输尿管镜钬激光碎石术患者的临床资料。将患者随机分为两组,应用封堵器41例(A组),未应用40例(B组...; 吴岑伍伯聪苏仲宁吕联辉张巍; 文献传递

糖尿病并发尿源性脓毒血症患者的急救处理及临床治疗被引量：1: 2017年; 目的:探讨糖尿病并发尿源性脓毒血症患者的急救处理与临床治疗方法。方法:选取笔者所在医院收治患者中发生尿源性脓毒血症且合并糖尿病的30例患者作为研究对象,对本组患者的临床资料进行回顾性分析,总结其急救处理与治疗方法。结果:本组患者治疗2 d后的心率较治疗前明显降低,PaO_2、MAP水平较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2 d后的WBC、CRP、PCT、Scr、TNF-α、BLA水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过及时的抢救与治疗,28例患者的病情得到有效控制,治愈或病情好转后出院,住院时间10~24 d,平均(12.8±2.4)d。2例在治疗2 d后无效死亡,死亡率6.67%。结论:临床应积极预防,及时诊断、抢救尿源性脓毒血症患者,及时对患者进行液体复苏、血液净化、血液灌流,以控制病情发展。; 蔡经爽黄志扬张文彬吴文峰陈庆吕联辉周金; 关键词：急救糖尿病

微小RNA-599在膀胱癌组织的表达及其临床意义被引量：6: 2020年; 目的检测膀胱癌患者组织和正常膀胱组织中微小RNA(miRNA,miR)-599的相对表达水平,及转染miR-599后对膀胱癌5637细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法收集2016年1月至2018年6月间泉州第一医院的40例膀胱癌患者的标本和40例正常膀胱组织标本,使用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测miR-599的相对表达水平,分析其与患者临床病理因素之间的相关性。实验分为miR-599模拟体(mimics)组和阴性对照组(NC)。使用细胞计数试剂盒(CCK-8)法、划痕实验和侵袭小室(Transwell)观察过表达miR-599后,对5637细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。组间比较采用两独立样本t检验。患者临床病理特征的分析采用χ^2检验。结果与正常膀胱组织比较(1.068±0.451),膀胱癌组织miR-599相对表达水平(0.362±0.290,χ^2=14.040,P<0.05)明显下调,且与患者与肿瘤TNM分期明显相关(χ^2=4.177,P<0.05)。膀胱癌5637细胞系的miR-599相对表达量(0.313±0.087)明显低于正常膀胱上皮细胞,差异有统计学意义(1.096±0.164,P<0.05)。与NC组比较,5637细胞的相对增殖率为(51.2±4.5)%、迁移率为(32.4±6.2)%和侵袭率为(39.2±7.3)%,比例均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-599在膀胱癌组织中的表达呈低表达状态,且与膀胱癌患者肿瘤分期(TNM分期)明显相关。miR-599的表达水平与膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭有关,过表达miR-599能够明显抑制5637细胞的增殖、迁移和侵袭能力。; 吴岑郑志雄黄志扬伍伯聪吕联辉张巍张文彬; 关键词：膀胱癌迁移病理参数

经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术的临床分析: 目的通过比较经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术的各项指标,评价其临床价值。方法 95 例肾上腺肿瘤病例,其中,A 组46 例行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术,B 组49 例行经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术,对比分析两组患...; 吕联辉张文彬周金黄志扬苏仲宁; 关键词：腹腔入路腹膜后入路肾上腺切除术

输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效比较: 2024年; 目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)42例]和MPCNL组[微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)36例],比较2组手术时间、碎石时间、术后血红蛋白下降值、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、术后1周和4周结石清除率(stone free rate,SFR)、二次治疗率和并发症发生率等。结果所有患者均顺利完成手术。FURL组血红蛋白下降值(4.4±1.6)g/L,显著低于MPCNL组(24.7±4.6)g/L(t=-25.342,P=0.000);FURL组术后疼痛VAS评分(1.6±0.4)分,显著低于MPCNL组(5.6±0.9)分(t=-25.642,P=0.000);FURL组碎石时间(82.5±10.2)min,明显长于MPCNL组(53.8±8.4)min(t=13.437,P=0.000);FURL组手术时间(98.3±12.5)min,与MPCNL组(96.7±11.8)min比较差异无统计学意义(t=0.555,P=0,581);FURL组住院时间(3.5±1.5)d,显著短于MPCNL组住院时间(8.6±1.7)d(t=-13.947,P=0.000)。FURL组并发症发生率26.2%(11/42),与MPCNL组27.8%(10/36)差异无显著性(χ^(2)=0.025,P=0.875)。FURL组二次治疗率19.0%(8/42),与MPCNL组11.1%(4/36)差异无显著性(χ^(2)=0.938,P=0.333)。FURL组术后1周SFR 54.8%(23/42),明显低于MPCNL组86.1%(31/36)(χ^(2)=8.943,P=0.003);FURL组术后4周SFR 90.5%(38/42),与MPCNL组91.7%(33/36)差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、出血少、并发症发生率低、住院时间短等优势,值得在临床上推广应用。; 吕联辉杜虹志张文彬洪泓长黄燕红吴政弘; 关键词：肾结石

经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的效果比较被引量：3: 2022年; 目的对比分析经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析95例行腹腔镜肾上腺手术治疗的肾上腺肿瘤患者的临床资料,其中46例采用经腹腔入路(A组),49例采用经腹膜后入路(B组)。记录两组的手术情况,并比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后切口疼痛评分、术后下床活动时间、术后引流量、住院时间及术者操作舒适性评分等手术相关指标。结果所有患者的手术均获得成功,无中转开放手术及输血病例。A组患者的手术时间、术后下床活动时间均短于B组,术中出血量少于B组,术后切口疼痛评分、术者操作舒适性评分均低于B组(均P<0.05);两组患者的术后胃肠功能恢复时间、术后引流量、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与经腹膜后入路相比,经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤在提高术者操作舒适性、缩短手术时间、减少术中出血、加快术后恢复等方面更有优势,值得推广。; 吕联辉黄志扬张文彬洪泓长吴岑; 关键词：肾上腺肿瘤腹腔镜肾上腺切除术经腹膜后入路经腹腔入路

膀胱癌患者外周血中循环肿瘤细胞的监测及临床意义研究被引量：2: 2019年; 目的研究膀胱癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)数目,探讨其对膀胱癌复发和转移的早期监测、临床疗效评价及预后判断的意义。方法选取87例膀胱癌患者及40例同期膀胱良性病变患者作为研究对象,根据肿瘤浸润深度将87例膀胱癌患者进一步分为非肌层浸润组(55例)和肌层浸润组(32例),膀胱良性病变患者作为对照组(40例)。采用上皮细胞黏附分子(EpCAM)芯片分选法检测外周血中CTC,比较各组治疗前及治疗过程中的CTC数量,比较不同CTC数量患者治疗后1年复发率。结果治疗前,对照组患者外周血中未检出CTC,非肌层浸润组患者CTC检出数为(9.38±11.35)/10 ml,明显少于肌层浸润组患者的(23.28±11.74)/10 ml,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗过程中两组膀胱癌患者CTC检出数均逐渐减少,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。未检出CTC的非肌层浸润组患者1年复发率低于检出CTC的非肌层浸润组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);CTC检出数为(0～20)/10 ml及≥21/10 ml的肌层浸润组患者的1年复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论外周血中的CTC是膀胱癌预后不良的重要标志,对膀胱癌临床疗效评价、预后判断有重要价值。; 吴岑郑志雄黄志扬伍伯聪吕联辉张巍张文彬; 关键词：循环肿瘤细胞膀胱癌

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