目的探讨多奈哌齐治疗早期卒中后失语（post—stroke aphasia,PSA）的有效性。方法纳入发病1个月内的PSA患者，并随机分为多奈哌齐组和对照组。多奈哌齐组在常规用药基础上给予盐酸多奈哌齐5mg／d。4周后随访。治疗前及治疗后均采用汉语失语症成套测验（Aphasia Battery of Chinese，ABC）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）、中文版卒中后失语患者抑郁问卷（Stroke Aphasic Depression Questionnaire Version，SADQ）和治疗相关意外症状量表（Treatment Emergent Symptom Scale, TESS）进行评估。结果共纳入48例PSA患者，多奈哌齐组和对照组各24例，且均完成研究。多奈哌齐组年龄、受教育年限、NIHSS评分、SADQ评分、卒中病程以及性别、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、既往卒中或短暂性脑缺血发作史、吸烟、饮酒、卒中类型、病灶部位的构成比均无显著性差异（P均〉0．05）。多奈哌齐组和对照组治疗前后各语言分项评分均存在显著性差异（P均〈0．01）。多奈哌齐组听理解[（47．8±24．7）分对（22．0±15．4）分；t=4．342，P=0．000]和阅读理解[（20．5±14．0）分对（8．1±10．5）分；t=3．483，P〈0．01]评分治疗前后差值均显著性高于对照组，而言语信息量、流利性、系列语言、复述、命名和朗读评分则无显著性差异（P均〉0．05）。多奈哌齐组治疗前后SADQ评分差值与对照组比较存在显著性差异[（6．2±6．0）分对（2．5±3．0）分；t=2．717，P=0．009]。两组均未出现严重不良反应。结论早期PSA患者在常规卒中治疗基础上加用盐酸多奈哌齐，对语言功能的听理解和阅读理解改善有促进作用，且安全性良好。
