吴智刚
- 作品数：27 被引量：102H指数：6
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- 肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析
- 2013年
- 目的探讨引起该院肿瘤患者泌尿系感染的病原茵分布及耐药性特点，为·晦床正确诊断、合理应用抗菌药物提供科学依据。方法按照《全国11盏床检验操作规程》要求操作，用法国生物梅里埃公司的VITEK一32细菌鉴定仪鉴定菌种，对临床尿液标本中分离的162株泌尿系感染病原茵进行鉴定及药敏试验。结果在分离的162株病原菌中，革兰阴性菌122株占75．3％、革兰阳性菌30株占18．5％、真菌10株占6．2％；革兰阴性菌以大肠埃希菌为主，革兰阳性茵以粪肠球菌属为主，真菌以白色念珠菌为主。大肠埃希茵对氨卞西林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素敏感率低（12．5％～46．2％）；粪肠球菌对环丙沙星、青霉素、左氧氟沙星敏感率低（5．6％～33．3％）。结论根据药敏有针对性使用抗茵药物，延缓细菌耐药性的产生，避免抗菌药物的滥用，才能有效地预防医院感染的发生与流行。
- 李导肖观清孔耀中叶佩仪吴智刚
- 关键词：泌尿系感染病原菌分布耐药性分析肿瘤
- 老年女性患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨引起该院老年女性非肿瘤患者泌尿系感染的病原茵分布及耐药性特点，指导临床正确诊断、合理应用抗菌药物。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作，对该院泌尿系感染的老年女性非肿瘤患者行中段尿培养，进行病原菌鉴定及药物敏感试验。结果在分离的223株病原菌中，革兰阴性菌172株占77．1％；真菌26株占11．7％，真菌比例较高，超过革兰阳性茵。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主，大肠埃希茵对氨卞西林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松敏感率低（14．5％～38．9％）。结论临床用药前应行尿培养，根据药敏有针对性使用抗菌药物，延缓细菌耐药性的发生，才能有效地预防医院感染的发生与流行。
- 李导肖观清孔耀中叶佩仪吴智刚
- 关键词：老年女性泌尿系感染病原菌分布耐药性分析非肿瘤
- 传统凝血功能指标和血栓弹力图对妊娠期糖尿病患者凝血功能的监测价值被引量：3
- 2020年
- 目的比较妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与健康孕妇传统凝血功能指标和血栓弹力图(TEG)参数的差异,分析传统凝血功能检查和TEG检查对GDM患者凝血功能的监测价值。方法选择2017年1月-2018年12月于广东省佛山市第一人民医院进行常规产前检查的GDM孕妇102例作为研究组,另选择同期进行常规产检的健康孕妇102例作为对照组,比较2组孕妇产前检查中传统凝血功能指标及TEG参数。结果 2组孕妇血小板计数比较差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组孕妇红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平、R值及K值均高于对照组,α角、MA及CI值均低于对照组(P <0. 01)。结论 GDM孕妇妊娠晚期传统凝血功能指标及TEG参数与健康孕妇相比均有明显差异,孕期除按照常规加强对孕妇血糖的监测外,还应定期监测产妇传统凝血功能指标及TEG参数,根据监测结果及时干预,提升对母婴的安全管理质量。
- 吴智刚李炜煊李启欣李小蓝
- 关键词：妊娠期糖尿病健康孕妇凝血功能指标血栓弹力图
- 各类抗生素对阴沟肠杆菌的抗菌活性分析被引量：6
- 2006年
- 目的分析在临床各类标本中检出的阴沟肠杆菌对各类抗生素的抗菌活性,为临床抗感染时的治疗合理应用抗菌药物提供指导。方法采用Vitek-AMS全自动微生物分析仪检测临床各类标本中分离的58株阴沟肠杆菌对13种抗生素的敏感与耐药情况。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率最高,为100%;其次是氟喹诺酮类的左氧氟沙星、环丙沙星,均为63.8%;最低的是青霉素类的氨苄西林和第一代头孢类头孢唑啉,分别为0.0%和3.4%。结论阴沟肠杆菌对多种抗生素均有不同程度的耐药,显示其多重耐药机制较为复杂;碳青霉烯类(如亚胺培南)对本菌具有极高的抗菌活性,可作为治疗本菌较严重感染的首选药物;而第三代氟喹诺酮类(环丙沙星和左氧氟沙星)、第四代头孢菌素类(如马斯平)和加抑酶剂的青霉素类(如特治星)等药物对本菌仍保持一定的抗菌活性;头孢西丁与氨曲南也可作为治疗本菌较好的药物或联合用药的较佳选择者。
- 马均宝赖胜华崔东岚张文斌吴智刚陈文静
- 关键词：肠杆菌阴沟抗菌药微生物敏感性试验
- MRSA与MRCNS的临床感染特点及其耐药性分析被引量：10
- 2009年
- 目的监测并分析本院耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的临床感染特点及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法对2005年1～12月从本院临床送检的各类标本中分离鉴定出的MRSA及MRCNS进行10种抗生素的药敏试验,对其药敏结果进行统计和分析,并探讨其临床感染与耐药特点。结果所分离的202株金黄色葡萄球菌中,MRSA有153株,占75.7%;81株凝固酶阴性葡萄球菌中,MRCNS有53株,占65.4%。MRSA的检出以ICU为最多(59/202),其阳性率高至89.8%(53/59),次为呼吸内科和神经内科(9/202和6/202),其检出率也高达88.9%(8/9)和50.0%(3/6);而MRCNS的检出以烧伤科和心外科最高(10/81和9/81),其阳性检出率达70.0%和55.6%(7/10和5/9)。MRSA和MRCNS株对大环内酯类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类、磺胺类等抗菌药物呈多重耐药性。经头孢西丁纸片扩散法确证,所有耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)对其均显示100%耐药。结论耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)是造成医院感染的主要病原菌之一,也是医院感染防控的难点之一。及时了解本院MRSA、MRCNS感染的分布与特征,监测其耐药性,有助于及时采取合理的防治措施,控制感染及扩散。
- 马均宝崔东岚吴智刚严瑾
- 关键词：葡萄球菌感染苯唑西林
- 基于16S rRNA序列鉴定临床不常见细菌
- 2013年
- 目的以16S rRNA基因为靶序列,建立核糖体测序方法鉴定临床不常见细菌。方法利用通用引物聚合酶链反应(PCR)扩增细菌16S rRNA基因,对PCR产物进行测序,在GenBank中对测序结果进行Blastn分析。结果10株临床常见细菌测序结果与表型鉴定符合,检测出4株临床不常见细菌。结论 16S rRNA基因测序可以作为鉴定临床不常见细菌的重要方法之一。
- 吴智刚李小蓝吴奎海
- 关键词：细菌RRNA
- 院内感染念珠菌的临床感染特性及其耐药趋势分析被引量：4
- 2009年
- 目的了解和分析念珠菌感染的临床种类与特点,分析其药敏状况与耐药趋势,为临床提供诊断和治疗依据。方法使用TTC沙保罗培养基进行分离培养,采用ATB-Expresion半自动微生物鉴定系统,ID32C鉴定试条以及ATB Fungus药敏试条进行鉴定和药敏试验。结果在检出的167株念珠菌中,白色念珠菌118株(70.7%),热带念珠菌17株(10.2%),光滑念珠菌和近平滑念珠菌均为8株(各4.8%);在临床送检标本中,痰的检出率最高,有75株(44.9%),次为尿液、分泌物和胸腹液,分别为32株(19.2%)、20株(12.0%)和19株(11,4%),血液也有8株4.8%的分离率;在所有送检的临床科室中,ICU的检出率最高,为51.5%,普外科、感染科和呼吸内科也有颇高的检出率,分别为11.4%、6.6%及5.4%;药敏试验显示,两性霉素B(AMB)与5-氟胞嘧啶(5-FC)的平均敏感率最高,分别为100%利99.4%,氟康唑(FCA)和伊曲康唑(ITR)也有较高的平均敏感率,分别为95.8和96.4%%。结论广谱抗生素、激素、免疫抑制剂及抗肿瘤药物以及各种介入性诊疗技术的广泛应用,使体内菌群失调,机体免疫功能下降,增加了念珠茵的感染机会;临床应慎用各种药物与介入性诊疗技术,并加强对念珠菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
- 马均宝崔东岚吴智刚凌步致周志荣
- 关键词：念珠菌药敏试验耐药性
- 在血常规检验中末梢血和静脉血的应用效果观察被引量：20
- 2017年
- 目的探析末梢血和静脉血在血常规检验中的临床应用效果。方法选择49例身体正常的健康志愿者为研究对象,分别采集这49例研究对象的静脉血和末梢血,其中采集末梢血进行血常规检验为对照组,采集静脉血进行血常规检查为研究组。观察并对比两组的检查结果。结果两组间红细胞(red blood cell,RBC)、白细胞(white blood cell,WBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean erythrocyte hemoglobin concentration,MCHC)、血小板(platelet,PLT)以及血红蛋白(hemoglobin,HGB)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在身体检查时的血常规检验项目中,采取健康志愿者的静脉血进行血常规检验的效果更加显著,更具有临床意义,值得我们推广使用。
- 吴智刚李小蓝李启欣朱嫦琳
- 关键词：血常规检验末梢血静脉血
- 产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性监测分析被引量：5
- 2007年
- 目的 监测并分析该医院2004年1～12月间产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药性变化，为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法 对2004年1～12月从该院临床送检的各类标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，采用纸片琼脂扩散法（K-B法）与Vitek-AMS的GNS卡Mic法相结合进行药敏试验，并严格按照CLSI／NCCLS（美国临床实验室标准化研究所／美国临床实验室标准化委员会）推荐的标准方法检测ESBLs菌株。结果 分离的498株大肠埃希菌中，产ESBLs的有196株，占39．4％；311株肺炎克雷伯菌中，产ESBLs的有91株，占29．3％。产ESBLs菌株对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类等抗菌药物产生多重耐药性；ESBLs菌株的耐药性显著高于非ESBLs菌株（P〈0．05），但对亚胺培南都显示高度敏感性。结论 产ESBLs菌株的感染已成为临床抗感染治疗的难题，临床在抗感染治疗过程中，应严格掌握抗菌药物的应用指标，特别加强对产ESBLs菌株的耐药性监测，合理使用各种抗菌药物，以防止ESBLs菌株的增长、扩散与流行。
- 马均宝欧志彬吴智刚张文斌崔东岚
- 关键词：Β内酰胺酶类大肠杆菌
- 908株烧伤患者病原菌分布特征及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的:了解本院2011年-2013年烧伤患者分离病原菌的分布特征及耐药性,为合理使用抗生素提供依据。方法:对患者创面分泌物、痰液、血液中的细菌进行分离鉴定和药敏试验,药敏数据分析用WHONET5.6软件。结果:共分离908株病原菌,其中最常见的病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。在革兰阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类的耐药率较低。在肠杆菌科细菌中,未发现耐碳青霉烯类大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株。在葡萄球菌中,未发现耐万古霉素、利奈唑胺菌株。结论:我院烧伤患者分离的病原菌以非发酵菌为主,医院应重视对其病原菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。
- 吴奎海马均宝吴智刚陈文静李炜煊
- 关键词：烧伤病原菌耐药性
