吴涛
- 作品数：42 被引量：134H指数：8
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- Chiari畸形Ⅰ型患者小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞形态与后颅窝容积的相关性被引量：12
- 2012年
- 目的：分析Chiari畸形Ⅰ型（Chiari malformation type Ⅰ， CMⅠ）患者小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞形态与后颅窝线性容积的关系，探讨影响小脑扁桃体下疝程度的后颅窝解剖学因素。方法：2003年6月~2011年6月在我科接受治疗并符合入选标准的CMⅠ患者共59例，男34例，女25例，年龄16~20岁，平均17.9岁，Risser征5级，均有完整MRI资料（包括头枕部及全脊髓矢状面扫描图像）；均无颅内占位性病变、颅骨破坏、后颅窝手术史或获得性Chiari畸形。均伴有不同形态的脊髓空洞，55例（93.2%）伴有不同程度的脊柱侧凸畸形。在MRI T1加权像正中矢状位扫描层面上评估患者的小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞类型；测量后颅窝斜坡长度、枕骨大孔前后径、枕骨鳞部长度、后颅窝矢状径、后颅窝高径和斜坡倾斜角。将CMⅠ患者按照小脑扁桃体下疝严重程度分为三度：Ⅰ度，小脑扁桃体下缘超过枕骨大孔水平5mm但没有到达C1后弓上缘；Ⅱ度，小脑扁桃体下缘尾向移位超过C1后弓上缘但未超过C1后弓下缘；Ⅲ度，小脑扁桃体下缘尾向移位超过C1后弓下缘。依据脊髓空洞类型分为膨胀型、念珠型、细长型和局限型四组。比较不同组间后颅窝线性容积的差异，并对相关指标进行相关性分析。结果：Ⅰ度扁桃体下疝CMⅠ患者的后颅窝斜坡长度明显大于Ⅱ、Ⅲ度扁桃体下疝CMⅠ患者（P＜0.05），Ⅲ度扁桃体下疝患者的斜坡倾斜角较Ⅰ、Ⅱ度患者明显减小（P＜0.05），其余指标三组间无显著性差异；CMⅠ患者的斜坡倾斜角与小脑扁桃体下疝程度之间存在显著性负相关关系（r=-0.626，P=0.005）。膨胀型脊髓空洞患者的斜坡倾斜角显著小于其他类型的脊髓空洞患者（P＜0.05），其余指标各类型之间无显著性差异。结论：后颅窝斜坡短平可能是促使CMⅠ患者小脑扁桃体下疝加重的重要因�
- 闫煌朱泽章吴涛刘臻伍伟飞沙士甫邱勇
- 关键词：CHIARI畸形小脑扁桃体下疝磁共振成像脊髓空洞症
- circ_0001246调节miRNA30a对骨肉瘤化疗敏感性影响的机制研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨circ0001246调节miRNA30a及影响骨肉瘤化疗敏感性的机制。方法:将骨肉瘤细胞随机分为3组,分别置于6孔板中,包括未转染组(空白组)、siRNA阴性对照转染组(NC组)和siRNA转染组(circ0001246 siRNA转染组),转染后荧光倒置显微镜观察转染效率,检测各组细胞circ0001246、miRNA30a的表达,用流式细胞AnnexinV/7AAD双染法检测各组细胞对化疗药物依托泊苷(etoposide-VP16)的敏感性,荧光素酶报告基因实验验证circ0001246对miRNA30a的"吸附"作用。结果:circ0001246 siRNA转染组的细胞miRNA30a表达较NC组和空白组明显上调(P <0.05),骨肉瘤中circ0001246和miRNA30a的表达呈现负反馈。circ0001246 siRNA转染组细胞凋亡率较NC组和空白组明显升高(P <0.05)。circ0001246可以通过直接碱基配对吸附miRNA30a发挥调控作用。结论:circ0001246是骨肉瘤相关癌基因,靶向抑制骨肉瘤中circ0001246表达可以增强肿瘤细胞对化疗药物依托泊苷的敏感性,该作用可能是通过circ0001246的吸附功能负调控miRNA30a表达而实现的。
- 王娟吴涛何斌王伯尧魏新程范磊
- 关键词：化疗依托泊苷骨肉瘤
- 老年病人腰椎后路减压术中不同切口缝合方法的临床效果比较被引量：1
- 2020年
- 目的评价不同缝合方式应用于老年病人腰椎后路减压融合内固定术切口的临床效果。方法选择需行腰椎后路减压融合内固定术的病人240例,随机分成2组,每组120例。A组用2-0丝线单纯间断缝合筋膜层、皮下组织以及表皮。B组采用鱼骨线单纯连续缝合筋膜层,倒刺线连续缝合皮下组织,钉皮钉闭合表皮。记录并比较2组病人年龄、体质量、皮下脂肪厚度、切口长度、术中切口缝合时间、术后切口引流量、术后切口愈合情况、术后全麻并发症发生率、术后住院时间及术后祛除敷料时间。结果2组年龄、体质量、术后住院时间及术后祛除敷料时间、切口脂肪液化及延迟愈合比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组缝合时间,术后精神障碍(POP)、双下肢深静脉血栓(DVT)、术后切口感染及术后肺部感染比例差异有统计学意义(P<0.05)。排除术中脑脊液漏病人后,B组切口引流量少于A组(P<0.05);B组术中脑脊液漏病人较A组术后切口愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用鱼骨线、倒刺线及钉皮钉缝合老年病人腰椎后路减压融合内固定术中切口能够有效缩短手术(麻醉)时间,从而降低POP、DVT、术后切口感染及术后肺部感染的发生率。同时,此种缝合方式还可显著减少术后切口引流量以及术中脑脊液漏病人术后切口愈合时间。
- 陈琨刘军吴涛靳桢史宗坡
- 关键词：老年人术后并发症
- 老年颈椎后纵韧带骨化症患者后路术式疗效比较
- 2013年
- 目的比较后路全椎板间接减压内固定植骨融合术与后路单开门椎管成形术两种术式治疗颈椎后纵韧带骨化(OPLL)症老年患者的疗效。方法共有47例患者入选,男27例,女20例,平均年龄(65.7±8.3)岁,随访时间6月至3年。上述OPLL症患者按照手术术式分为椎管成形术组与椎板减压术组。记录2组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量、日本骨科协会(JOA)评分(术前、术后1周、末次随访)、视觉模拟量表(VAS)评分(术前、术后1周、末次随访)、JOA评分改善率以及VAS评分改善率,比较两种手术术式疗效差异。结果椎管成形术组入选患者29例,全椎板减压术组患者18例。2组患者在手术时间、出血量、术后VAS评分及改善率指标上均存在显著性差异(P<0.05),其余指标2组间未见显著性差异(P>0.05)。结论虽然颈椎后路全椎板减压术可以早期较好地减轻老年OPLL症患者颈项部疼痛症状,但2种术式远期疗效相近,且颈椎后路椎管成形术具有手术时间、术中出血少等优势,因此,建议老年OPLL症患者应尽可能首选颈椎后路椎管成形术治疗。
- 王刚刘军吴涛黄鑫鹏李威霖王彬彬
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化老年人
- 儿童Chiari畸形伴脊柱侧凸的影像学特点与临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的 研究Chiari畸形伴脊柱侧凸患儿的临床及影像学特征,探讨其临床意义.方法 研究对象为2001年7月至2008年12月本院脊柱外科年龄10岁以下的Chiari畸形伴脊柱侧凸患儿.观察临床及影像学资料,测量胸椎后凸、腰椎前凸、MRI扫描上小脑扁桃体下坠程度、空洞的形态和长度以及空洞与脊髓的最大比值(S/C最大比值),对以上测量指标进行比较分析.结果 共40例患儿入选,男23例(23/40,57.5%),女17例(17/40,42.5%),其中累及胸弯37例,包括左胸弯9例,占22.5%(9/40).典型侧凸模式中不典型特征发牛率为72.7%(16/21).胸椎后凸角平均为25.4°,胸椎正常后凸与过度后凸24例(24/40,60%);腰椎前凸角平均53.1°,MRI扫描发现其中36例(36/40,90%)伴有脊髓空洞.结论 儿童Chiari畸形以胸弯累及多见,不典型弯型及典型弯型中不典型特征较多见,胸椎后凸角较大,对于具有上述特征的低龄患儿,建议行MRI扫描.
- 吴涛孙旭朱泽章王斌毛赛虎束昊邱勇
- 关键词：CHIARI畸形脊柱侧凸影像学特点MRI扫描脊髓空洞小脑扁桃体
- 不同方式治疗老年Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折疗效比较被引量：2
- 2015年
- 目的探讨老年Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折患者最佳治疗策略。方法 58例符合入选标准接受经皮球囊扩张后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)患者分入A组,52例年龄匹配、接受保守治疗患者分入B组。术前、术后1周及术后1月均采用视觉模拟评分(VAS)、X线及双下肢B超评估患者状况,并比较2种不同治疗方式疗效差异。结果 2组患者间年龄、性别、治疗前VAS评分、下肢血栓发生率比较无统计学差异(P>0.05),而A组患者治疗后1周VAS评分、治疗后1月VAS评分、呼吸系统感染发生率、泌尿系统感染率、褥疮发生率均显著低于B组(P<0.05)。结论老年Ⅰ度胸腰椎压缩性骨折患者,即使脊柱稳定性较佳,也应当优先考虑予以PKP治疗。
- 吴涛刘军王刚
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折保守治疗疗效并发症老年人
- 青少年Chiari畸形后颅窝减压术后脊柱侧凸的转归
- Chiari畸形是一种多发于青少年的以小脑扁桃体下疝为主要特征的先天性神经系统疾患,主要病理特征为小脑扁桃体下降至枕骨大孔水平以下(＞5mm),疝入椎管内致后脑诸结构、脑干、小脑及后组颅神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍...
- 朱泽章吴涛邱勇
- 关键词：青少年CHIARI畸形后颅窝减压术脊柱侧凸
- 幼猪脊柱侧凸模型中椎体与椎间盘楔形变的进展规律及其意义被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨幼猪脊柱侧凸模型中椎体和椎间盘楔形变随拴系固定时间变化的规律及其意义。方法:对7只后路不对称性拴系造模成功的侧凸幼猪在术后即刻、4周、8周分别进行全脊柱后前位X线片检查,应用Cobb法测量侧凸范围内每个椎体和椎间盘的楔变角,分析顶椎及其上、下各两个椎体和相应的4个椎间盘的楔变角在拴系时期内变化的规律,并计算不同时期内所有椎体楔变角之和与所有椎间盘楔变角之和分别占整个侧凸Cobb角的百分率。结果:顶椎区椎体楔变角随拴系固定时间发展逐渐增大,从拴系术后即刻时的1.1°,增大到术后8周时的43.3°,顶椎区椎体和椎间盘楔变角均呈现从顶椎向两侧端椎区逐渐减小趋势。在拴系术后即刻,侧凸几乎完全为椎间盘楔形变造成(96.8%),随时间发展,椎体楔变角占Cobb角的比值逐渐上升,至拴系固定8周时,Cobb角的构成变化为以椎体楔变角为主(71.5%)。结论:不对称性拴系的力学因素作用下椎体和椎间盘楔形变的构成比在不断演变,为建立稳定的侧凸动物模型,必须达到一定的拴系固定时间以期制造足够的椎体楔形变。
- 钱邦平郑欣邱勇孙旭朱泽章王斌俞扬吴涛
- 关键词：脊柱侧凸椎体椎间盘
- Zero-P椎间融合器颈椎前路置入内固定治疗颈椎病的优势被引量：13
- 2014年
- 背景:颈前路椎间盘切除减压植骨融合使用颈前路钢板可能引起治疗后吞咽困难等并发症。目的:观察采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器置入治疗颈椎病的临床疗效以及减少治疗后并发症的优势。方法:采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器行颈前路椎间盘切除减压植骨融合治疗颈椎病患者51例。在治疗前、治疗后第3天,治疗后3,6个月,治疗后1年及2年等时间节点采用颈部及上肢疼痛目测类比评分、颈椎功能障碍指数、日本矫形外科学会评分法对患者的神经功能情况进行评估;采用吞咽困难评分法对患者术后吞咽困难相关并发症的发生情况进行评估;拍摄颈椎正侧位及动力位X射线片评价术后植骨融合程度及内固定相关并发症情况。结果与结论:患者随访时间为6-30个月,平均15.4个月。治疗后切口均Ⅰ期愈合,所有患者治疗后获得疼痛缓解,肌力恢复;目测类比评分及颈椎功能障碍指数评分均较术前有显著改善;脊髓型颈椎病患者日本矫形外科学会评分平均改善率为85.7%。治疗后第2天有7例患者出现轻、中度的吞咽困难。随访期间未发现内置物沉降,也未发生螺钉松动、断裂或内固定器移位等并发症。表明颈前路椎间盘切除减压植骨融合式中采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器置入治疗颈椎病的近期临床效果良好,其设计同时具备了颈椎间融合器以及颈椎前路固定钢板的优点,内固定相关并发症少。
- 王刚吴涛黄鑫鹏李威霖谢宁陈华江刘军王云华黄野倪斌
- 关键词：脊柱融合
- Chiari畸形和脊髓空洞患者后颅窝减压术后脊柱侧凸支具治疗的疗效分析
- 目的:评估继发于Chiari 畸形和脊髓空洞的脊柱侧凸患者后颅窝减压术后脊柱侧凸支具治疗的疗效,并对影响支具疗效的相关因素进行分析.方法:回顾性分析2002 至2007 年期间在我院行后颅窝减压术的40 例伴发Chiar...
- 朱泽章邱勇沙士甫孙旭丁旗吴涛刘臻郑欣闫煌
