周伟君
- 作品数：48 被引量：261H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 前列地尔和丹参治疗急性脑梗死115例临床对照研究被引量：6
- 2007年
- 目的比较前列地尔和丹参注射液对急性脑梗死的治疗作用。方法将115例急性脑梗死患者分为前列地尔组(61例)和丹参组(54例),观察两组患者临床神经功能缺损情况和病情程度,检测血小板聚集率等。结果两组患者在用药后第7、14、21和90天神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数与前一观察日的差异均有统计学意义(P值均<0．05)。与丹参组比较,前列地尔组患者神经功能恢复较早,且增幅明显,在用药后第21和90天两组增幅的差异有显著性(P值均<0．05)。治疗后两组血小板聚集率均较治疗前有明显改善(P值均<0．01),且前列地尔组较丹参组下降更为明显(P<0．01)。两组用药后不良反应均轻微。结论与丹参相比,前列地尔治疗急性脑梗死安全性高、疗效更确切。
- 周伟君叶静陆一鸣
- 关键词：脑梗死前列地尔丹参
- 急诊观察室患者滞留原因分析及对策被引量：3
- 2020年
- 目的通过分析急诊临时观察室患者滞留时间的相关影响因素,为解决急诊室拥挤问题提供实践依据。方法收集2019年1-12月上海市某三级甲等医院急诊临时观察室所有出观患者基本信息,根据留观时间不同,分为两组:A组患者留观时间≤7 d,B组患者留观时间>7 d;调查两组患者年龄、性别、来源、疾病分类、医疗费用支付方式、转归等情况;采用二分类多因素logistic回归分析患者留观时间的影响因素,总结留观患者长期滞留的原因。结果研究期间,出观患者共2211例,年龄10~101岁,平均(67.81±18.87)岁,留观时间1~2002 d,平均M(P25,P75)为2.5(1,9)d,急诊临观滞留时间≥72 h共计1076例(占48.67%)。≥60岁患者平均留观时间多于<60岁患者,差异有统计学意义(P<0.01);出观患者中,病情缓解、出观离院1183例,收入病房806例,转回抢救室97例,死亡125例。不同出观结局患者留观时间不同,收入病房患者留观时间最短,死亡患者留观时间最长(P<0.01)。A组出观患者以神经系统疾病最多,B组出观患者以呼吸系统疾病最多。多因素logistic回归分析结果显示:患者年龄每增加一岁,留观时间>7 d的可能性是原来的1.293倍;以死亡患者为对照,缓解出院患者留观时间>7 d的可能性是其0.301倍,收入病房患者留观时间>7 d的可能性是其0.026倍,转送抢救室患者留观时间>7 d的可能性是其0.183倍。以来自诊室为对照,来自抢救室的患者留观时间>7 d的可能性是前者的0.754倍。结论急诊留观患者滞留时间与患者年龄、疾病危重性、分类和临床预后密切相关。急诊留观患者滞留时间过长可导致急诊室拥挤,影响急诊资源的有效利用,应通过调整国家卫生政策、加强医院管理和服务能力,合理配置医疗资源,引导患者理性就医,改善公立三甲医院急诊室拥挤现象。
- 阮雯君景峰赵琴王磊韵周瑛周伟君毛恩强陈尔真
- 关键词：急诊患者
- 全耐药鲍氏不动杆菌肺部感染的临床分析被引量：21
- 2007年
- 目的探讨全耐药鲍氏不动杆菌(PRAB)肺部感染的临床特点以及感染危险因素。方法对2004年6月-2005年8月间,医院住院治疗的83例PRAB肺部感染患者和80例一般鲍氏不动杆菌肺部感染患者的临床特征及其危险因素进行分析比较。结果PRAB肺部感染患者病死率(46.99%)显著高于非PRAB感染者(35.00%),其平均住院(54.53 d)和住ICU时间(46.69 d)显著大于后者(24.70 d和41.87 d),且其抗菌药物使用时间(49.02 d)与种类(4.75种)也显著大于或多于后者(38.7 d和3.45种)。结论PRAB感染已成为严重影响患者预后的难题,积极加强行之有效的预防措施是降低其发生的关键。
- 童建菁陈尔真周伟君叶静马睿陆一鸣
- 关键词：肺部感染
- 阿片类药物急性中毒的临床分析被引量：3
- 2002年
- 周伟君惠小平布.梅加巴
- 关键词：吗啡美沙酮
- 中毒性心搏骤停被引量：1
- 2009年
- 中毒引起心搏骤停相对少见，但也可以是40岁以下人群发生心搏骤停的主要原因之一。美国学者的最新研究表明，使用典型或非典型抗精神病药物者发生严重性心律失常和心性猝死的危险逐年增加。中毒性心搏骤停（toxic cardiac arrest，TCA）是指由于毒物或毒素进入体内，与心血管发生化学性或物理化学性作用，破坏了心血管的正常生理功能，使心血管发生急性中毒性或严重的器质性病理改变，导致心血管损伤而发生的心搏骤停。
- 陆一鸣周伟君
- 关键词：急性中毒性心搏骤停非典型抗精神病药物心血管损伤正常生理功能血管发生
- 体外反搏治疗冠心病的临床研究
- 2003年
- 目的:对确诊为冠心病的病人,研究体外反搏治疗的临床疗效。方法:采用前瞻随机对照分为体外反搏治疗组(试验组)及非体外反搏组(对照组)各30例,两组均给予相似的药物治疗,试验组在反搏室接受体外反搏治疗。通过观察两组前后心功能各项指标、运动平板试验ST段下移时间以及随访统计病人心肌梗死的发生率、心血管病住院率、死亡率等指标,比较两组的疗效。结果:试验组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)明显增高,运动平板试验试验组ST段下移1 mm的出现时间的延长显著大于对照组,1年随访试验组的病人心肌梗死的发生率、心血管病住院率低于对照组。结论:冠心病病人接受体外反搏加药物治疗其心功能及近期疗效优于单纯药物治疗。
- 望亭松周伟君李岚朱莹陆一鸣喻中城蒋健
- 关键词：体外反搏冠心病心肌梗死心功能
- 脑钠肽前体与急性脑梗死危险因素的相关研究
- 2014年
- 目的:探讨脑钠肽前体(pro-BNP)水平与急性脑梗死危险因素的关系。方法:检测并比较66名正常健康人与125例急性脑梗死患者发病后24 h内pro-BNP和C反应蛋白(CRP)水平。采用Pearson相关分析和多因素逐步回归分析pro-BNP水平与急性脑梗死常见危险因素的相关性。结果:与正常对照组相比,脑梗死组患者血pro-BNP和CRP水平显著升高[(48.72±13.44)ng/L比(267.03±131.83)ng/L,(4.14±5.27)mg/L比(30.96±24.53)mg/L,均P<0.01]。pro-BNP水平与脑梗死常见危险因素相关(P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,pro-BNP水平随收缩压及CRP的增加而增加(偏回归系数分别为5.291和1.052,均P<0.01)。结论:pro-BNP水平与急性脑梗死患病显著相关,CRP和收缩压是影响pro-BNP水平的独立因素。
- 周伟君王仁颖陈敏盛慧球邵建伟陆一鸣
- 关键词：急性脑梗死脑钠肽前体C反应蛋白收缩压
- 脑钠肽前体与急性胰腺炎相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨脑钠肽前体（pro—brainnatriuretic peptide，pro—BNP）水平与急性胰腺炎相关因素的关系。方法检测47例体检健康者（对照组）和84例急性胰腺炎患者（急性胰腺炎组）发病24h内pro-BNP及C反应蛋白（C—reactiveprotein，CRP）水平；采用多因素逐步回归分析急性胰腺炎发病中pro—BNP水平变化的相关影响因素。结果急性胰腺炎组pro—BNP[-（208．03±197．97）ng／L7、CRP[（105．55±84．72）mg／L]、白细胞计数[（11．78±5．32）×109]高于对照组[（40．84±7．89）ng／L、（0．74±0．11）mg／L、（5．76±1．40）×109]（P〈0．01）；多因素逐步回归分析显示，pro-BNP水平随CRP及白细胞计数增加而增加（OR=0．515，95％CI：0．189～0．841，P=0．002；OR=7．88595％CI：1．998～13．773，P=0．009）。结论急性胰腺炎起病后pro—BNP水平明显升高，CRP及白细胞计数是影响pro—BNP水平的独立因素。
- 陈敏蒋唯松陆亚盛慧球周伟君毛恩强陈尔真
- 关键词：急性胰腺炎脑钠肽前体C反应蛋白白细胞计数
- 地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 :观察地尔硫在高血压急性脑卒中病人中的降压作用。方法 :有急性脑卒中的高血压病人 6 5例 ,根据血压值不同 ,分为A组 31例 ,先采用地尔硫针剂 5 0mg溶于氯化钠注射液或 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,iv ,gtt ,2～ 4h滴完。 2 4h后 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用2wk。B组 34例 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用 2wk。结果 :A组和B组用药后d 14降压有效率分别为 90 %与 88% ,P >0 .0 5。A组病例静脉用药后 10 ,2 0 ,30 ,6 0 ,12 0min血压降压幅度与其前一观察时刻的血压值差别有显著意义 ,降压安全性达 90 %。 2组病例治疗后d 1,2 ,7,14的血压降压幅度与其前一观察值差别均有显著意义 ,治疗后d 7,14神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数 ,与用药前比较差别均有显著意义。所有病例用药后不良反应轻微。结论 :地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压疗效确切、安全性高。
- 周伟君金奇陆一鸣高平进
- 关键词：抗高血压药高血压
- 急性胰腺炎患者肌钙蛋白水平及其相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的 :探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)水平在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病中的作用和相关影响因素。方法:检测并比较109名正常健康人和163例AP患者发病后24 h内血浆cTnⅠ、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及临床生化指标。采用Pearson相关分析AP患者cTnⅠ水平与传统心血管危险因素(收缩压、心率、空腹血糖、血脂水平)和炎症因素(CRP水平和白细胞计数)的关系。结果 :与正常对照组相比,AP患者cTnⅠ和CRP水平显著升高,且AP死亡组cTnⅠ水平显著高于存活组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,cTnⅠ数值与心率、三酰甘油、白细胞计数、CRP呈正相关(均P<0.05),与收缩压呈负相关(P<0.01)。结论:AP起病后cTnⅠ水平显著升高,cTnⅠ水平除了与传统心血管危险因素相关,还与炎症因子(CRP水平、白细胞计数)相关。
- 陈敏倪童天陈影盛慧球车在前周伟君毛恩强陈尔真
- 关键词：急性胰腺炎C反应蛋白白细胞计数
