周英 作品数:42 被引量:238 H指数:9 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果分析 被引量:1 2009年 目的:观察高频震荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:对1997年1月~2007年6月本科收治的848例早产儿肺透明膜病(NRDS)和248例新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿进行临床对照研究,采用HFOV治疗的患儿为病例组(包括NRDS516例,ARDS156例),将给予持续低流量吸氧、面罩吸氧或持续气道正压(CPAP)治疗的患儿列为对照组(包括NRDS332例,ARDS92例)。分别比较2组患儿治疗前及治疗后24、72h血气分析结果、住院天数、治愈率及并发症发生的差异。结果:病例组患儿上机后24、72h氧分压(PaO2)、pH值较对照组明显上升,二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)明显下降,治愈率较对照组明显增加,且住院天数及并发症发生率明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFOV改善通气效果明显,氧合指数改善快,可提高治愈率,缩短住院时间,减少并发症,是一种安全、有效的新型通气方式。 王莉 周英关键词:高频震荡通气 早产儿 足月儿 早产儿肺透明膜病 新生儿急性呼吸窘迫综合征 窒息新生儿血糖、皮质醇、胰岛素水平变化及其临床意义 被引量:3 2005年 目的 观察窒息新生儿血糖(BG)、皮质醇(co)、胰岛素(InS)水平变 化,以探讨其临床意思。方法 用微量法和放免法检测40例正常新生儿和50例窒 息新生儿血糖、皮质醇、胰岛素。结果 窒息新生儿脐血BG、InS、Co明显升高,且与 窒息严重程度呈正相关(r值分别为0.36、0.31、0.33)。出生3 d BG和Co水平有所 降低,而InS水平无降低趋势。重度窒息组与对照组相比,各项水平差异显著(P< 0.01),且窒息组3 d时BG、Co水平与脐血相比有明显差异(P<0.05)。结论 应 激状态可造成BG、InS、Co升高,随窒息解除、病情缓解,胰岛素抵抗的恢复较血糖和 皮质醇恢复慢。在窒息抢救时,尤其是重度窒息儿,应密切监测血糖与激素变化,且 慎用糖皮质激素。 周英 陈菲 巴雅关键词:窒息 新生儿 血糖 皮质醇 胰岛素 神经-皮肤黑色素沉着序列症1例 被引量:1 2000年 娄珊 周英 刘素云关键词:儿童 缺氧性肺动脉高压新生大鼠肺血管重塑与肺血管HIF-1α、ET-1、iNOS表达的相关性研究 被引量:20 2013年 目的了解缺氧性肺动脉高压(HPH)新生大鼠肺血管重塑与肺血管HIF-1α、ET-1、iNOS表达的相关性。方法建立HPH新生大鼠模型,检测平均肺动脉压力(mPAP);并计算肺小动脉中层壁厚占肺小动脉的外径百分比(MT%)、肺小动脉管壁中层横截面积占肺小动脉总横截面积的百分比(MA%)作为肺血管重塑指标;免疫组化法检测新生大鼠肺组织中HIF-1α、ET-1、iNOS反应强度及mRNA表达;进行肺血管重塑与HIF-1α、ET-1、iNOS mRNA相关性分析。结果缺氧3、5、7、10、14、21 d,新生大鼠mPAP持续增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。缺氧7 d后MT%、MA%明显高于对照组(P<0.05)。肺组织中HIF-1α表达在缺氧3、5、7、10 d时显著高于对照组(P<0.05),其mRNA表达在3、5、7 d高于对照组(P<0.05);ET-1表达在缺氧3、5、7 d时显著高于对照组(P<0.05),其mRNA表达在缺氧3 d时高于对照组(P<0.05);iNOS蛋白及mRNA表达在缺氧3、5、7 d时均显著高于对照组(P<0.05)。MT%和MA%与HIF-1αmRNA呈正相关(r分别为0.835、0.850,P<0.05)。结论新生大鼠缺氧7 d后肺血管出现重塑;HIF-1α、ET-1及iNOS共同参与了新生大鼠HPH的发生及发展。 王建荣 周英 桑葵 李明霞关键词:肺动脉高压 血管重塑 新生大鼠 乌鲁木齐地区新生儿马凡氏综合征1例 2001年 周英 陈菲关键词:新生儿 马凡氏综合征 不同营养方式早产儿瘦素、IGF-1、生长激素与生长发育关系的研究 目的:探讨不同营养方式早产儿瘦素(Leptin、LEP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、生长激素 (GH)与生长发育的关系。方法:将2005年1月至2006年2月收住新生儿科的86例早产适于胎龄儿随机分为实验组(早... 周英 李明霞关键词:早产儿 生长激素 IGF-1 生长发育 文献传递 早产儿血中胃动素和胃泌素水平的研究 目的:探讨不同胎龄、体重及喂养方式早产儿空腹血中胃动素和胃泌紊水平的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定65例早产儿生后开奶前及第7天空腹血中胃动紊、胃泌素的浓度,并以20 例正常足月新生儿作为对照组。结果:早产儿生... 李明霞 周英关键词:早产儿 胃泌素 胃动素 文献传递 常频与高频呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效对比 被引量:30 2016年 目的探讨常频机械通气(CMV)与高频振荡通气(HFOV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及安全性。方法选择2013年10月至2014年10月本院新生儿重症监护室诊断为RDS且符合机械通气指征的早产儿,按照随机数字表分为CMV组和HFOV组,观察并记录两组患儿的血气分析、呼吸机参数、机械通气时间、撤机后给氧时间、临床转归与并发症。结果 HFOV组和CMV组各纳入43例,机械通气后3、12、24 h HFOV组PaO_2和PaCO_2较CMV组改善明显,3、12h HFOV组FiO_2和OI较CMV组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时间点pH、SaO_2及24 h FiO_2和OI差异无统计学意义(P>0.05)。HFOV组机械通气时间和撤机后总给氧时间均短于CMV组,差异有统计学意义[(75.5±18.6)h比(88.6±16.8)h,(49.9±12.5)h比(70.1±12.9)h,P<0.05]。CMV组治愈37例,死亡6例,HFOV组治愈39例,死亡4例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组肺气漏、Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血、脑室周围白质软化发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CMV与HFOV治疗新生儿RDS均有效,但HFOV在缩短机械通气时间、缩短撤机后总吸氧时间、改善氧合方面优于CMV组,同时并未增加并发症的发生率。 周英 顾美群 李明霞关键词:高频通气 常频机械通气 缺氧诱导因子-1α在新生大鼠缺氧性肺动脉高压中的作用及其与肺血管重塑的关系 被引量:8 2014年 目的 了解缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在缺氧性肺动脉高压(hypoxia-induced pulmonary hypertension,HPH)新生大鼠血清中的含量及肺组织中的表达水平,探讨HIF-1α在新生大鼠HPH发病机制中的作用及HIF-1α与肺血管重塑的关系.方法 将80只新生Wistar大鼠随机分为缺氧组和常氧组,各40只.缺氧组建立低氧诱导的新生大鼠HPH模型.常氧组除无低氧外,其余条件同缺氧组.2组于生后3、7、14、21 d各取同日龄新生大鼠10只,测定平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP),应用酶联免疫吸附法检测血清HIF-1α含量,免疫组织化学及实时荧光定量-聚合酶链反应技术检测肺组织HIF-1α的表达,HE及Van Gieson染色后光镜下观察肺小动脉形态学变化,并测定血管中层厚度/血管外径比(intima media thickness/external diameter ratio,MT)和中层横截面积/总横截面积比(medial wall cross sectional area/vessel total cross-sectional area ratio,MA).采用f检验、Wilcoxon秩和检验、Ridit分析、Pearson相关检验和Spearman秩相关检验进行统计学分析. 结果 随缺氧时间延长,新生大鼠mPAP持续增高.低氧诱导3、7、14、21d后,缺氧组大鼠mPAP分别为(8.59±1.57)、(11.63±2.56)、(15.29±2.88)和(18.04±2.69) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于相同日龄的常氧组大鼠[分别为(6.14±1.02)、(8.33±0.76)、(10.92±2.74)和(12.17±1.64) mmHg],差异有统计学意义(t值分别为4,140、3.910、3.480和5,890,P值均<0.05).缺氧组3、7和14d的HIF-1α水平均高于常氧组[缺氧组与常氧组分别为(805.67±19.52)μg/mol与(204.34±83.21) μg/mol、(906.29±24.24)μg/mol与(548.93±11.78)μg/mol、(939.25±28.57)μg/mol与(674.44±17.41) μg/mol,t值分别为6.430、4.110和2.340,P值均<0.05];缺氧组HIF-1αmRNA相对表达量高于常氧组(0.98±0.35与0.23±0.16、1.30±0.49与0.69±0.13和1.45±0.76与0.64±0.21 周英 王冬梅 朱艳萍 李明霞关键词:缺氧诱导因子1,Α亚基 血管外科手术 窒息新生儿甲状腺功能测定及临床意义 被引量:2 2006年 目的:探讨新生儿窒息后血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫法对50例窒息新生儿(轻度窒息组24例,重度窒息组26例)和40例正常新生儿(对照组)脐带血及生后3 d静脉血中甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(T4)及总甲状腺素(TSH)水平进行测定,对各组间及组内脐血、静脉血T3、T4、TSH水平进行比较。结果:(1)轻、重度窒息组新生儿生后3 d静脉血T3、T4水平明显低于对照组(P<0.01),而脐血及生后3 d静脉血TSH水平均明显高于对照组(P<0.01),并且重度窒息组生后3 d静脉血TSH水平升高更明显(P<0.01)。(2)生后3 d静脉血和脐血自身前后对比,对照组T3、T4水平明显升高,TSH无明显改变,轻、重度窒息组T3、T4水平虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),而TSH水平则下降明显(P<0.01)。结论:新生儿窒息后可出现甲状腺功能低下,血清甲状腺激素可作为窒息新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标。 李明霞 周英 巴雅关键词:新生儿 窒息 甲状腺