唐怡敏
- 作品数：32 被引量：84H指数：5
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 不同检测指标对早期筛查结核性胸膜炎粘连的价值被引量：5
- 2018年
- 目的分析不同检测指标对早期筛查结核性胸膜炎粘连的价值。方法选取2015年3月至2017年3月深圳市第三人民医院确诊的病程超过1个月,但未进行规范抗结核药物治疗的134例结核性胸膜炎患者,按胸膜粘连情况分为无粘连组(32例)和粘连组(102例)。对首次引流的胸腔积液和外周血进行常规生化检测[包括腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、单核细胞百分比(MONO%)]、C反应蛋白(CPR)、血红细胞沉降率(ESR)、酶联免疫斑点检测(ELISPOT),以及CT扫描下测量胸腔积液厚度和胸膜厚度,并对CT测量结果进行分级评分。采用SPSS17.0分析各项指标与结核性胸膜炎后期胸膜粘连的相关性,并采用Graphpad软件对有意义指标进行ROC曲线分析。结果结核性胸膜炎患者胸膜粘连组中胸腔积液中MONO%[(68.36±30.72)%]、CRP[(51.21±34.95)mg/L]、ESR[(52.37±28.44)mm/1h]、CT胸膜粘连评分[(6.76±6.03)分]、胸腔积液厚度[(33.50±16.65)mm]、胸膜厚度[(4.70±3.70)mm]、PBMC-ELISPOT-E6[(59.87±48.94)SFCs/孔]、PBMC-ELISPOT-peptide[(72.37±72.40)SFCs/孔]、PFMC-ELISPOT-E6[(244.20±28.70)SFCs/孔]、PFMC-ELISPOT-peptide[(242.00±134.20)SFCs/孔]与无粘连组[分别为(83.37±12.63)%、(58.36±47.66)mg/L、(54.36±29.92)mm/1h、(5.07±5.47)分、(28.85±21.30)mm、(3.60±3.00)mm、(60.71±64.52)SFCs/孔、(44.80±52.39)SFCs/孔、(203.10±174.70)SFCs/孔、(203.10±174.70)SFCs/孔]比较,差异均无统计学意义[t=1.882,P=0.067;t=0.520,P=0.604;t=0.511,P=0.826;t=0.943,P=0.352;t=2.352,P=0.022;t=0.584,P=0.571;t=0.400,P=0.691;t=1.310,P=0.197;t=0.914,P=0.373;t=0.720,P=0.372];仅ADA[(78.49±24.42)U/L]、LDH[(613.40±172.20)U/L]水平均高于无粘连组[分别为(49.64±18.98)U/L,(348.80±131.40)U/L](t=24.981、22.590,P值均<0.001)。对ADA、LDH值进行ROC曲线分析,两者在诊断结核性胸膜炎胸膜粘连时曲线下面积(95%CI值)、敏感度和特异度分别为0.84(0.76~0.93)、0.89(0.82~0.96),81.30%和81.82%、84.35和73.68%。结论�
- 唐怡敏张娟娟叶涛生张国良刘映霞
- 关键词：腺苷脱氨酶乳酸脱氢酶类胸腔积液
- 1例肾移植术后丙型病毒性肝炎抗病毒的循证治疗
- 目的：为1例肾移植术后丙型病毒性肝炎患者制定抗病毒的循证治疗方案。方法：在充分评估患者病情的基础上，根据PICO原则，提出临床问题并转换成便于检索的形式，检索Cochrane图书馆(2009年第1期)、PubMed(19...
- 敖飞健何清蒋金艳唐蔚张斌李知玉唐怡敏
- 关键词：肾移植丙型肝炎利巴韦林循证治疗
- 文献传递
- 抗结核药物肝损伤ALDH2基因多态性分析被引量：1
- 2022年
- 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种肺部慢性传染性疾病,严重威胁人类健康安全,全球每年约有400万人死于该病,我国肺结核患者数量高居世界第二位[1-2]。抗结核药物性肝损伤(DILI)是结核病治疗过程中常见且严重的不良反应,其发生率为2%~28%[3]。DILI除了与环境因素有关外,遗传因素如α1-抗胰蛋白酶缺乏、代谢组学和蛋白质组学变化、基因多态性等也起重要作用[4]。乙醛脱氢酶2(ALDH2)主要存在于肝脏、脑、心、肾中,具有明显的基因多态性[5],在人群中具有三种基因型,即纯合野生型ALDH2×1/×1GG、杂合型ALDH2×1/×2GA、纯合突变型ALDH2×2/×2AA,杂合型的ALDH2酶活性仅为纯合野生型的6%,而纯合突变型几乎无任何活性。ALDH2酶活性发生改变与消化系统疾病、心血管疾病、神经退行性变以及代谢性疾病等有关[6-7],本文通过检测肺结核抗结核药物所致DILI人群中ALDH2基因单核苷酸多态性(SNPs)位点,分析ALDH2基因多态性在肺结核人群中对DILI的影响,报道如下。
- 陈凤唐怡敏黎倩卉刘映霞王菲
- 关键词：抗结核药药物性肝损伤ALDH2多态性
- 1例肾移植术后丙型病毒性肝炎患者抗病毒的循证治疗
- 目的为1例肾移植术后丙型病毒性肝炎患者制定抗病毒的循证治疗方案。方法在充分评估患者病情的基础上,根据PICO原则,提出临床问题并转换成便于检索的形式,检索Cochrane图书馆(2009年第1期)、PubMed(1995...
- 何清敖飞健蒋金艳唐蔚张斌李知玉唐怡敏
- 关键词：肾移植术后丙型病毒性肝炎循证治疗
- 文献传递
- 三种方法检测痰液和肺泡灌洗液中结核分枝杆菌阳性率的比较被引量：9
- 2016年
- 目的比较3种不同方法检测痰液和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）标本中结核分枝杆菌（MTB）的阳性率，评估检测BALF在肺结核诊断中的临床应用价值。方法收集深圳市第三人民医院2013年7月至2015年6月行支气管镜肺泡灌洗术的肺结核患者728例，对患者的痰液和肺泡灌洗液标本的涂片抗酸杆菌（acid-fast bacilli，AFB）染色镜检（简称“AFB镜检”）、MTB实时荧光定量核酸扩增检测技术（简称“Xpert MTB”）和MTB快速液体培养（简称“MTB培养”）检测结果进行回顾性分析，比较3种不同方法检测MTB的阳性率。率的比较采用7。检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果患者痰液与BALF标本的AFB涂片镜检的阳性率分别为36．0％（262／728）、36．1％（263／728）；XpertMTB检测的阳性率分别为47．8％（348／728）、52．1％（379／728）；MTB培养的阳性率分别为57．oH（415／728）、58．4％（425／728）；组间比较差异无统计学意义（χ^2涂片=0．03，P=0．958；χ^2培养=0．22，P=0．641；χ^2Xpert=2．64，P=0．104）。所有标本MTB培养阳性率（57．7％，840／1456）、Xpert检测阳性率（49．9％，727／1456）和AFB镜检阳性率（36．1％，525／1456）进行两两比较，差异有统计学意义（AFB镜检与Xpert比较χ^2=57．17，AFB镜检与MTB培养比较χ^2=136．80，Xpert与MTB培养比较χ^2=17．64，P值均〈0．01）。结论同一种检测方法检测痰液与BALF的阳性率差异无统计学意义，而MTB培养的阳性率高于AFB镜检与XpertMTB检测。
- 唐怡敏张培泽叶涛生邓国防刘映霞
- 关键词：结核支气管肺泡灌洗液
- 不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑用于肺结核患者支气管镜检查的效果被引量：6
- 2019年
- 目的观察不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查术中的临床效果。方法择期行无痛纤维支气管镜检查术肺结核患者80例,ASAⅡ~Ⅲ级,按数字表法随机分为瑞芬太尼10μg(R1)、20μg(R2)、30μg(R3)和40μg(R4)组,每组20例。各组患者分别接受静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录患者麻醉前(T1)、纤维支气管镜检查即刻(T2)、术毕(T3)及术后10 min(T4)及的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressur,MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),观察患者围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、检查中断和恶心呕吐发生情况,并记录麻醉效果、术中知晓情况和患者满意程度。结果各组术中均有MAP升高、HR增快及SpO2下降,术后渐恢复至基础水平,与麻醉前相比,T2、T3时点R1组MAP、HR波动幅度较大(P<0.05),R4组SpO2下降较明显(P<0.05)。随着瑞芬太尼剂量增加,患者高血压及心动过速发生率下降,心动过缓及低氧血症发生率渐升高,麻醉效果优良比例、术中无知晓情况及满意程度渐上升,但上述各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次注射小剂量瑞芬太尼复合0.05 mg/kg咪达唑仑可安全用于肺结核患者支气管镜检查,其中20~30μg不仅可有效抑制围术期应激反应水平,提高患者满意度,且无明显呼吸-循环功能抑制作用,为较理想的剂量。
- 刘民强唐怡敏马明飞叶涛生李志超何仁亮
- 关键词：瑞芬太尼咪达唑仑肺结核支气管镜
- 277例非结核分枝杆菌肺病治疗状况分析被引量：9
- 2017年
- 目的分析非结核分枝杆菌（NTM）肺病患者的治疗状况，探讨其治疗的规范性与合理性。方法回顾性分析深圳市第三人民医院2011年1月至2015年6月确诊为NTM肺病的277例患者的一般资料、菌种分布、药物敏感性试验（简称“药敏试验”）结果、药物使用、治疗效果和转归状况，将除外17例失访者的抗结核药物治疗者145例纳入“治疗组”，将除外11例失访者的非抗结核药物治疗者104例纳入“非治疗组”。结果277例患者中，未进行抗结核药物治疗者占41．5％（115／277），抗结核药物治疗者占58．5％（162／277），临床治愈仅15．4％（25／162）。治疗组患者总的好转率为47．6％（69／145），失败率为52．4％（76／145），差异有统计学意义（x^2=13．05，P=0．042）；治疗组好转或稳定率[85．5％（124／145）]与非治疗组稳定者[77．9％（81／104）]比较差异无统计学意义（x^2=2．43，P=0．119）；治疗组疗程6～9个月的患者最多[30．2％（49／162）]；超过77．3％（214／277）的患者对INH、RFP、Sm、Cm和PAS呈初始耐药，耐药率均〉80．o％；药物使用率依次为Clr（71．6％，116／162）〉EMB（56．8％，92／162）〉Mfx（29．6％，48／162）〉Lfx（28．4％，46／162）〉Pto（14．8％，24／162）〉Am（13．6％，22／162）〉Rfb（12．3％，20／162）〉RFP（9．9％，16／162）〉Cm（5．6％，9／162）；与高的药物治疗好转率密切相关的依次为Am（86．4％，19／22）〉Pto（79．2％，19／24）〉Cm（77．8％，7／9）〉Mfx（64．6%，31／48）〉Lfx（58．7％，27／46）〉RFP（56．3％，9／16）〉Cir（54．3％，63／116）〉EMB（52．2％，48／92）〉Rfb（40．0％，8／20）；53．1％（77／145）的患者以3种药物联合治疗为主，以4种药物联用者疗效最佳（85．7％，24／28）。结论NTM肺病患者治疗难以遵循NTM肺病国内专家共识治疗原则，�
- 邓国防付亮唐怡敏郑俊峰叶涛生张培泽
- 主要特殊人群抗结核治疗不良反应发生情况分析
- 目的：
分析主要特殊人群结核病患者抗结核药物不良反应发生情况,为预防和处理其不良反应提供参考.
方法：
回顾性分析来自深圳市第三人民医院2011年1月至2014年12月住院和门诊随访的普通人...
- 邓国防孙丽珍唐怡敏詹森林陈涛叶涛生张培泽
- 关键词：结核病抗结核药物
- 文献传递
- 主要高危人群抗结核治疗不良反应发生情况分析
- 目的 分析主要高危人群结核病患者抗结核药物不良反应发生情况,为预防和处理其不良反应提供参考.方法 回顾性分析来自深圳市第三人民医院2011年1月至2014年12月住院和门诊随访的结核病患者,从病案室和门诊电子病历资料数据...
- 邓国防唐怡敏张培泽詹森林陈涛叶涛生
- 关键词：结核病高危人群抗结核药物
- 一种传染病工作人员全自动消毒穿脱系统
- 本发明公开了一种传染病工作人员全自动消毒穿脱系统，包括空心的装置外壳，所述装置外壳侧壁开设有开口，所述开口处通过铰链转动连接有装置门，所述装置外壳内设置有用于进入后自动消毒的自动消毒机构；所述自动消毒机构包括固定嵌设在装...
- 张梦莹孙璐露唐怡敏张释元胡雪晴廖俏活马硕吕超群
- 文献传递
