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中重度宫腔粘连术后两种预防宫腔再粘连方法的临床效果比较被引量：30: 2017年; 目的比较中重度宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)后两种预防宫腔再粘连方法的临床效果。方法回顾性分析2014年9月至2016年11月在深圳市宝安区妇幼保健院确诊为中重度宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)的120例患者的病例资料,随机分为A组57例、B组63例。两组患者术后均使用人工周期+阿司匹林肠溶片,A组术后宫腔放置宫内节育器+透明质酸钠,B组术后宫腔放置Foley球囊导尿管+透明质酸钠,比较两组患者术后宫腔形态、月经改善及妊娠情况。结果中度IUA患者中,A组、B组的宫腔形态好转率分别为38.7%、51.5%,治愈率分别为19.4%、36.4%,再粘连率分别为67.7%、45.5%,月经改善有效率分别为54.8%、81.8%,妊娠率分别为36.4%、54.5%;重度IUA患者中,A组、B组的宫腔形态好转率分别为34.6%、46.4%,治愈率分别为11.5%、28.6%,再粘连率分别为84.6%、60.7%,月经改善有效率分别为38.5%、71.4%,妊娠率分别为11.1%、22.2%。以上各项疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中重度IUA分离术后使用Foley球囊导尿管+透明质酸钠组治疗效果优于宫内节育器+透明质酸钠,值得临床推广。; 沈丹婷夏伟兰吴丽雅孙静; 关键词：宫腔粘连分离术再粘连球囊导尿管

地诺前列酮用于足月妊娠羊水偏少患者引产的临床研究: 2009年; 目的探讨地诺前列酮用于足月妊娠羊水偏少病例引产的有效性和安全性。方法随机将82例足月妊娠羊水偏少患者分为观察组（46例）和对照组（36例），分别用地诺前列酮和缩宫素引产，比较两组的宫颈评分、临产和分娩情况、新生儿情况以及不良反应。结果与对照组比较，观察组促宫颈成熟总有效率高[95．7％（44／46）比66．7％（24／36）]，临产时间短[（11．5±6．7）h比（29．7±9．8）h]，总产程短[（6．3±2．4）h比（12．5±4．1）h]，阴道分娩率高[89．1％（41／46）比52．8％（19／36）]，剖宫产率低[10．9％（5／46）比47．2％（17／36）]，用药至出院时间缩短[（4．2±1．0）d比（6．9±2．8）d]，对新生儿无不良影响。结论地诺前列酮用于足月妊娠羊水偏少患者引产安全有效，能显著提高阴道分娩率，降低剖宫产率。; 夏伟兰闫贵贞; 关键词：地诺前列酮引产足月分娩羊水过少

宫腔镜在早孕流产后宫内残留物诊治中的应用: 妊娠物残留是育龄妇女早孕流产后阴道流血的重要原因。米非司酮配伍米索前列醇终止停经49天以内妊娠,成功率达90～95%。药物流产因患者痛苦少,医生操作方便,已为广大患者及医生接受。但药流后妊娠物残留而引起阴道淋漓流血并需清...; 夏伟兰吴星梅; 文献传递

两种药物流产方式的临床疗效比较: 2010年; 目的探讨复方米非司酮(即米非司酮30mg+双炔失碳酯5mg)和米非司酮对人体抗早孕的作用,观察两种药物流产的成功率及并发症。方法300例研究对象,随机分为观察组150例,予复方米非司酮药物流产;对照组150例予米非司酮药物流产。观察分析两组对象完全流产率、孕囊排出时间、流产后阴道出血情况。结果与对照组相比,观察组完全流产率明显提高,出血量明显减少,孕囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短。结论复方米非司酮中双炔失碳酯有加强米非司酮的抗早孕作用,提高完全流产率,缩短药物流产后出血时间,减少流产后出血量,提高药物流产的安全性。; 夏伟兰闫贵贞; 关键词：米非司酮复方米非司酮药物流产

eIF4E和Ki67在子宫内膜癌组织中的表达及意义被引量：6: 2015年; 目的探讨e IF4E和Ki67在子宫内膜癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测e IF4E和Ki67在36例Ⅰ型子宫内膜癌、9例Ⅱ型子宫内膜癌及30例正常子宫内膜组织中表达情况,分析两者与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及两者表达的相关性。结果 e IF4E、Ki67在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌中的表达均高于正常子宫内膜(P均<0.01)。e IF4E和Ki67的表达均与子宫内膜癌组织病理分级、手术临床分期、肌层浸润程度及有无淋巴结转移相关(P均<0.05),二者在子宫内膜癌中的表达呈显著正相关(r=0.763,P<0.01)。结论e IF4E和Ki67与子宫内膜癌的发生发展有关,联合检测e IF4E和Ki67可能有助于判断子宫内膜癌患者的预后。; 夏伟兰沈丹婷麦慧芬孙静张广亮; 关键词：子宫肿瘤 EIF4E KI67

乙肝“大三阳”和“小三阳”产妇HBV-DNA表达及相关性研究被引量：1: 2020年; 目的分析乙肝"大三阳"和"小三阳"产妇乙型肝炎病毒(HBV)-DNA表达及相关性,为防治HBV母婴垂直传播提供参考。方法选取2017年1月-2018年12月在丽水市人民医院住院分娩的"大三阳"("大三阳"组)和"小三阳"("小三阳"组) HBV感染产妇各50例为研究对象,检测血清、唾液及乳汁HBV-DNA表达。结果 "大三阳"组产妇血清、唾液及乳汁HBV-DNA阳性率和载量均显著高于"小三阳"组(均P<0.05)。"大三阳"组和"小三阳"组产妇血清与唾液、血清与乳汁、唾液与乳汁HBV-DNA阳性率之间均呈正相关性(均P<0.05)。结论乙肝"大三阳"和"小三阳"产妇血清、唾液及乳汁HBV-DNA阳性率及载量均明显高于"小三阳"产妇,血清、唾液及乳汁HBV-DNA表达之间关系密切,根据血清HBV-DNA载量可了解唾液及乳汁HBV-DNA表达。; 季小美夏伟兰陈丽芬; 关键词：唾液乳汁 HBV-DNA

19例腹壁子宫内膜异位症的临床分析被引量：2: 2014年; 目的探讨腹部手术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点及复发情况。方法回顾性分析2005年10月—2012年10月收治的19例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料，追踪其复发情况。结果19例腹壁子宫内膜异位症均为剖宫产术后，均为横切口，术后切口周围出现结节或肿块，与月经相关，周期性疼痛；发病时间为产后1月～10年，产后3年内发病占84．2％；肿瘤标记物CA125轻度增高占10．5％；彩色多普勒血流显像肿块在皮下脂肪层，呈低回声区，边界尚清，形态不规则，未见包膜，内回声不均。手术治疗时间在月经后期、间期、分泌期和前期分为为47．4％、36．8％、10．5％和5．3％，均在腰硬联合麻下行病灶切除术，对病灶周围0．5cm正常组织予电刀行锐性切除；发现病灶为腹壁瘢痕左侧缘周围占57．9％；伴有腹壁切口正中向下锥状肌处异位病灶1例。术后予甲羟孕酮治疗3月1例，余均未行药物补充治疗。复发2例，再次手术治疗1例。结论腹壁子宫内膜异位症是剖宫产或腹部妇科术后并发症之一，可根据典型的症状和体征确诊，首选治疗方法为病灶切除，彻底切除病灶可减少手术后复发。; 刘志勤陈超夏伟兰; 关键词：剖宫产腹壁子宫内膜异位症术后

我院产科中成药使用情况及安全性调查被引量：1: 2021年; 目的:调查医院产科中成药的使用情况及安全性。方法:选择医院产科2020年1 080张中成药处方(涉及益母草颗粒、生血宝、胚宝胶囊、安坤颗粒等8种中成药)为调查对象,调查中成药处方的一般情况、DDDs(用药频度)、DDC(日均费用)、DUI、不合理处方和不良反应情况。结果:单张处方常见药物联用的占63.98%,其中两种联用的占57.04%,最多的联用3种;中成药的种类主要为理血药(占40%)、清热药(占30.09%);DDDs、DDC最高的为益母草颗粒,DDDs最低的为生血宝;DDC最低的为十月馨。8种中成药的DUI均<1;不良反应发生率为2.59%,其中消化系统占1.39%,生殖系统占0.56%;不合理处方39张,占3.61%,其中药不对症占1.20%;无理由超7 d用量占0.74%;用法用量不适宜占0.56%。结论:医院产科中成药使用基本合理,未来应进一步加强管理,促进中成药的合理、安全、经济使用。; 吕艳夏伟兰; 关键词：产科中成药安全性

NF-κB和PTEN在子宫内膜异位症中的表达及其意义被引量：5: 2013年; 目的:探讨NF-κB及PTEN在子宫内膜异位症中的表达及其意义。方法:采用免疫组化技术SP法检测异位内膜组(40例),在位内膜组(40例)及正常内膜组(30例)中NF-κB及PTEN蛋白的表达水平。结果:NF-κB在三组内膜中表达强弱依次为异位内膜>在位内膜>正常内膜,其差异有显著统计学意义(P<0.01);PTEN在三组内膜中表达强弱依次为异位内膜<在位内膜<正常内膜,其差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:NF-κB和PTEN可能与子宫内膜异位症发生发展密切相关。; 夏伟兰张广亮李娟; 关键词：子宫内膜异位症 PTEN

三种子宫腺肌瘤挖除术式的临床比较被引量：1: 2015年; 目的探讨子宫腺肌瘤挖除的最佳手术方式. 方法回顾性分析2010年9月-2011年9月南方医院行子宫腺肌瘤挖除术患者的临床资料55例.经腹子宫腺肌瘤挖除术（经腹组）16例,腹腔镜下子宫腺肌瘤挖除术（腹腔镜组）19例,改良腹腔镜辅助子宫腺肌瘤挖除术（改良腹腔镜组）20例,3组术后常规皮下注射GnRH-α治疗3个月,比较3组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后腺肌瘤复发及痛经改善情况. 结果经腹组、改良腹腔镜组手术时间[（85.4±6.4）min、（87.7±6.9）min]短于腹腔镜组[（138.0±6.8） min],腹腔镜组、改良腹腔镜组术中出血量[（54.4±5.3）ml、（53.5±6.3）ml]明显少于经腹组[（143.1±14.1）ml],腹腔镜组、改良腹腔镜组术后肛门排气时间[（15.5±4.0）h、（13.7±4.4）h]、术后住院时间[（3.8±0.6）d、（4.0±0.6）d）短于经腹组[（33.9±5.0）h、（6.3±0.8）d],差异均有统计学意义;3组腺肌瘤复发率和痛经复发率差异无统计学意义. 结论改良腹腔镜辅助子宫腺肌瘤挖除术能最大限度切除腺肌瘤,结合了经腹和单纯腹腔镜手术的优点,并避免了二者的缺点,值得推广.; 夏伟兰沈丹婷张广亮; 关键词：子宫腺肌瘤手术方式

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夏伟兰

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