姜雯娟 作品数:15 被引量:36 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
暴恐致批量伤员一体化救治流程与模块研究 被引量:4 2018年 批量伤员的定义一般是指一种或一种以上致伤因素同时造成的3个以上的伤员。除了战争,批量伤员产生的原因常见于交通事故、自然灾害及工伤事故等^([2-3]),但对于新疆地区而言,批量伤员的产生除了上述因素外,近年来发生的恐怖暴力事件成为了产生批量伤员的一个重要原因。2009年以来,发生了多起导致大批量伤员的恐怖暴力事件,在对这种情况下产生的批量伤员的的救治过程中,笔者发现,原有的传统救助模式无法高效. 沈开金 姜雯娟 韩小博 黄建成 雷权 马志强 马莉关键词:批量伤员 一体化 救治流程 单核细胞分布宽度在脓毒症中的研究进展 2024年 脓毒症是由宿主对感染的反应失调而引起的可危及生命的器官功能障碍,是一种高发病率和高病死率的疾病。近年来,脓毒症的相关研究取得了一定的进展,但其病死率仍居高不下。脓毒症的高病死率与诊断和治疗延迟有直接关系。早期识别并给予及时治疗可有效改善患者预后,降低病死率。研究表明,单核细胞分布宽度是一种新型脓毒症生物标志物。被激活单核细胞的形态异质性使其可用于脓毒症的早期诊断及病情和预后评估,具有检测便捷和成本低等特点。本文对单核细胞分布宽度的生物学特征及其在脓毒症中的应用进展进行简要综述,以期为脓毒症的早期诊断及病情和预后评估拓宽思路。 黄超 段盈霜 谷柳莹 马骏麒 姜雯娟关键词:脓毒症 生物标志物 床旁超声监测下腔静脉内径在指导脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用 被引量:13 2017年 目的探讨床旁超声监测下腔静脉内径在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中的应用。方法收集新疆自治区人民医院重症医学一科2016年1月-2017年1月的60例脓毒性休克患者,随机将其分为超声组和对照组。超声组在EGDT治疗的开始、6 h、和12 h同时用床旁超声监测下腔静脉宽度。对照组进行早期目标导向的液体复苏治疗,并记录两组患者的平均动脉压、中心静脉压、动脉血乳酸水平、乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度、每小时尿量等。结果 6h后两组患者的中心静脉压、动脉血乳酸水平、中心静脉血氧饱和度均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),超声组在复苏12 h时各项指标比对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用床旁超声监测下腔静脉内径,能够明显提升对患者治疗的临床疗效。 罗彬 王霞 姜雯娟关键词:床旁超声 丹参多酚酸盐对老年缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白及运动认知功能影响的研究 被引量:1 2018年 目的:研究注射用丹参多酚酸盐对老年脑卒中患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及认知功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月在南京医科大学第二附属医院老年医学科住院的老年脑卒中患者共52人为研究对象,其中使用常规治疗的患者20例为对照组,在常规治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸盐32例为研究组。检测hs-CRP并使用美国国立卫生院神经功能缺损程度评分(NIHSS)和改良RANKIN量表(mRS)进行运动功能评分,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估。结果:治疗前两组患者的hs-CRP、NIHSS评分、mRS评分及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的hs-CRP及NIHSS评分显著低于治疗前,MoCA评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者的hs-CRP显著低于对照组,MoCA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐可以改善老年脑卒中患者超敏C反应蛋白及老年脑卒中患者的认知功能。 许莹 姜雯娟 王琲 李延超 曲晨关键词:脑卒中 注射用丹参多酚酸盐 超敏C反应蛋白 MEWS评分在批量伤员紧急救助中的应用 被引量:1 2018年 目的探讨(modified early warning system,MEWS)评分在急诊批量伤员救治中的实践意义。方法将2011年6月-2016年10月新疆军区总医院急诊科救治的459例批量伤员使用MEWS评分与AIS—ISS评分进行一致性分析,并与现存的各评分比较推测近、远期死亡率。结果根据Kappa一致性分析,本研究Kappa值为0.691,P=0.000〈0.005有统计学意义,提示一致性好。通过c—statistics显示推测MEWS远期死亡率为0.945(95%CI 0.879-0.961),短期死亡率为0.962(95%CI 0.901-0.973)。结论在院内急救批量伤员拣伤分类中,MEWS评分与AIS—ISS评分一致性好,MEWS评分推测死亡率与现存的各评分相近或更优,可以应用于急诊科的批量伤员检伤分类。 姜雯娟 沈开金 韩小博 马志强 敖其 马莉关键词:MEWS评分 批量伤员 急诊科 新疆维吾尔族2型糖尿病核呼吸因子1基因rs1882084多态性交互作用对高血压病发生风险的影响 目的:旨在评价核呼吸因子1基因rs1882084位点基因多态性与HP风险的关系,并且探讨新疆维吾尔族人群基因-环境交互作用。方法:收集120名HP患者和208个健康对照个体,所有研究对象均为新疆维吾尔族人群。均记录其人口... 姜文锡 姜雯娟 杨沫 杜小琴 杨红庆关键词:糖尿病 高血压 文献传递 长效酰胺类局麻药同剂量下浓度差异对行骨折内固定物取出患者心率变异性参数水平及并发症的影响 2018年 目的探讨长效酰胺类局麻药同剂量下浓度差异对行骨折内固定物取出患者心率变异性(HRV)参数水平及并发症的影响。方法研究对象选取我院2014年7月至2016年7月收治的行下肢骨折内固定物取出患者,共150例,以随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别采用0. 375%、0. 5%、0. 75%罗哌卡因同剂量注射行神经阻滞麻醉,比较三组患者麻醉前后低功频率(LF)、高功频率(HF)、LF/HF、连续24 h内正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期标准差(RMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的百分比(PNN50%)水平,镇痛维持时间、运动恢复时间、LF值恢复至注药前水平时间及并发症发生率等。结果C组患者LF、HF、SDNN及PNN50%水平均显著低于麻醉前、A组及B组(P <0. 05);三组患者麻醉前后LF/HF和RMSSD水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者镇痛维持时间、运动恢复时间及LF值恢复至注药前水平时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论长效酰胺类局麻药同剂量下浓度增加可导致行骨折内固定物取出患者HRV参数波动幅度,且未改善总体镇痛效果和并发症发生风险。 姜文燕 于鲁海 姜雯娟关键词:长效酰胺类局麻药 HRV 并发症 LYM、IL-6及DD对脓毒症患者28天预后的预测价值 2024年 目的探讨淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYM)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、D-二聚体(D-dimer,DD)联合检测对脓毒症患者28天预后的预测价值。方法回顾性选取2023年1~11月新疆维吾尔自治区人民医院收治的符合脓毒症3.0诊断标准的患者。收集患者的临床资料,根据28天生存情况进行分组,比较LYM、IL-6、DD水平;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),根据ROC曲线确定的截断值绘制28天Kaplan-Meier生存曲线。结果最终纳入脓毒症患者107例,28天生存66例,死亡41例。死亡组DD、IL-6水平较生存组明显升高,LYM水平较生存组明显下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示,LYM、IL-6、DD均是患者28天死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LYM、IL-6及DD联合检测的AUC大于单独检测(0.909 vs 0.821、0.788、0.807)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LYM水平≤0.52×109/L的患者较LYM水平>0.52×109/L的患者28天生存率随时间延长明显下降;IL-6水平≥551.45pg/ml的患者较IL-6水平<551.45pg/ml的患者28天生存率随时间延长明显下降;DD水平≥3.25mg/L的患者较DD水平<3.25mg/L的患者28天生存率随时间延长明显下降。结论DD、IL-6和LYM对预测脓毒症28天预后均有价值,3项指标联合检测优于单独指标检测,期望可以为临床医生在脓毒症诊疗中提供帮助。 段盈霜 黄超 谷柳莹 陆金帅 姜雯娟关键词:脓毒症 淋巴细胞计数 白细胞介素-6 D-二聚体 预后 新疆维吾尔族2型糖尿病高血压与HLA-DQA1等位基因多态性的关系 被引量:3 2015年 目的探讨新疆维吾尔族2型糖尿病高血压与HLA-DQA1等位基因多态性的关系。方法从新疆维吾尔族地区随机选择73例2型糖尿病患者和42例高血压患者,以及37例2型糖尿病高血压患者和65例正常健康者,利用聚合酶链反应一序列特异性引物(PCR-SSP)技术检测所有研究对象其HLA-DQA1等位基因频率。结果经统计和比较,2型糖尿病高血压组的HLA-DQA1*0104、HLA-DQAl*0301、HLA-DQA1*0501等位基因频率以及2型糖尿病组的HLA-DQA1*0104等位基因频率较之正常对照组比较均出现显著增高的情况,差异均有统计学意义,(均P<0.05)。结论新疆维吾尔族2型糖尿病高血压与HLA-DQA1等位基因多态性之间存在一定的关系。 姜文锡 姜雯娟关键词:新疆维吾尔族 2型糖尿病 高血压 HLA-DQA1等位基因 多态性 脓毒症诊断及预后相关生物标志物的研究进展 2024年 脓毒症是感染引起的炎症反应失调进而导致的危及生命的器官功能障碍,是重症医学科常见疾病,具有极高的病死率。其发病率在全球范围内不断增加,每年超过200万例。脓毒症的早期诊断对于及时开始适当的治疗以改善患者的预后及降低医疗成本至关重要。在急诊科,脓毒症的早期识别是具有挑战性的,原因有几个,包括由于人满为患和不同临床条件下症状重叠导致的就诊时间有限。故迫切需要具有良好预测能力、方便的生物标志物来帮助医生识别高危患者并做出治疗决策。该文对临床上易于获取的脓毒症诊断及预后相关生物标志物进行综述。 谷柳莹(综述) 姜雯娟关键词:脓毒症 血清学标志物 预后价值