- 小骨窗经皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血
- 2009年
- 【目的】探讨经小骨窗皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。【方法】38例高血压基底节区脑出血患者均根据CT定位,按微创手术设计切口,在颞上回或颞中回沿脑沟切开皮质,经岛叶皮层清除血肿。【结果]38例病人中,死亡2例,36例(94.7%)血肿清除满意,残余血量小于5mL。24例术后12~22d出院,其余12例在2个月内出院。【结论】经小骨窗皮质入路能达到减少创伤,尽早清除血肿,确切止血,是治疗高血压脑出血的有效方法。适合基层医院开展,对抓住抢救治疗时机,有重要意义。
- 孙卫东严拥军王小东黎景光杨治权
- 持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值探讨被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法:收治高血压性脑出血患者76例,分为传统组与创新组各38例,传统组给予常规监测和治疗,创新组在传统组基础上联合持续有创颅内压监测。结果:治疗后,创新组临床疗效、甘露醇使用量与GOS以及并发症情况均优于传统组(P<0.05)。结论:在予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情并有效减少并发症的发生。
- 孙卫东杨琨周盾
- 关键词:高血压性脑出血
- 持续有创颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法将76例高血压性脑出血患者按照随机原则分为创新组与传统组各38例,传统组采用常规性监测方法和治疗方法治疗,创新组患者则在传统治疗的基础上加以持续有创颅内压监测,并由医院专业医护人员就2组患者接受治疗后的临床疗效、甘露醇使用量和并发症情况进行对比分析。结果创新组患者的临床总有效率为97.37%高于传统组患者的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。创新组的甘露醇用量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。创新组患者的并发症发生率为2.63%低于传统组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情,并有效减少并发症的发生,从而有利于提高临床疗效。
- 孙卫东杨琨周盾
- 关键词:高血压性脑出血临床疗效并发症
- YL-1型针穿刺治疗亚急性、慢性硬膜下血肿136例临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨YL-1型针穿刺治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的治疗效果、并发症发生的原因及其防治措施。方法回顾性分析136例经YL-1型针穿刺治疗的亚急性、慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果术后血肿复发2例,余均一次治愈.2例血肿复发病例经再次穿刺治疗后治愈。并发不同程度气颅71例。穿刺点延迟愈合或感染2例.术中突发癫痫1例.经对症治疗后痊愈。结论YL-1型针穿刺治疗亚急性、慢性硬膜下血肿疗效可靠.与传统全麻下钻孔冲洗引流术疗效相当,但操作简单,创伤小,费用低,术中采取有效措施可以明显减少或杜绝并发症发生。
- 黎景光严拥军王小东龚高新孙卫东罗益民
- 关键词:硬膜下血肿亚急性硬膜下血肿慢性穿刺治疗
- 慢性硬膜下血肿钻孔外引流术后张力性气颅9例临床分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅的临床表现、发生机制与治疗方法。方法选取本院收治的慢性硬膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅患者9例,其中7例患者行锥颅排气再手术并置硅胶管持续引流,2例单纯通过调整引流管排气。结果术后7天后,患者头颅CT检查结果示气体大部分排除,仅1例残余少量积液存于薄层硬膜下,中线结构无偏移,脑组织受压得到缓解。所有病例均于10天~1个月后痊愈出院。出院后随访,无1例出现血肿复发或遗留血肿。结论锥颅排气再手术并双引流管接闭式引流术或经调整引流管排气是治疗慢性硬膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅有效方法。术后常规行颅内压监护及头颅CT复查对于慢性硬膜下血肿钻孔外流术后张力性气颅的及时诊断与治疗有重要意义。
- 李深誉孙卫东黎景光罗益民李邱旺杨琨龙任
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流张力性气颅
- 重型颅脑损伤患者的救治体会
- 2008年
- 急性重型颅脑损伤(GCS≤8分)是神经外科常见病、多发病。它具有损伤重、发病急、死亡率高等特点。探讨它的抢救治疗可以减少死亡率和提高患者的生存质量。目前随着影像学技术的发展和普及,已经很大的改善和提高了颅脑外伤的诊治水平,但死亡率还一直徘徊在30%~60%之间。本院自2004~2006年共收治此类病人284例。现总结报告如下:
- 孙卫东严拥军王小东黎景光
- 关键词:急性重型颅脑损伤颅脑损伤患者救治体会外科常见病影像学技术抢救治疗
- 微骨窗加撬复术治疗婴幼儿颅骨凹陷骨折16例临床分析
- 2015年
- 目的探讨使用微骨窗加撬复术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折的疗效。方法 16例I、II型婴幼儿颅骨凹陷性骨折患者实施微骨窗加撬复术,对其资料进行统计、整理、分析。结果 16例患者均疗效良好,复查头颅CT示凹陷的颅骨均基本达到解剖复位,CT片上几乎看不到颅骨缺损,预后良好。结论微骨窗加撬复术可减少创伤,减少颅骨缺损,对婴幼儿颅骨凹陷性骨折疗效显著,值得临床推广。
- 孙卫东李深誉杨坤周盾
- 关键词:婴幼儿颅骨凹陷性骨折
- 加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液。按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例。观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比。结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐。
- 孙卫东李深誉杨琨周盾
- 关键词:加压包扎法去骨瓣减压术硬膜下积液
- 重型颅脑损伤早期应用生长激素对其代谢及预后的影响研究被引量:8
- 2011年
- 目的探讨重组人生长激素(rhGH)对重型颅脑损伤患者代谢调控作用的应用价值。方法将40例重型颅脑损伤患者在早期肠内、肠外营养支持的基础上随机分成rhGH治疗组(20例)与对照组(20例),rhGH治疗组伤后或术后第2~3天开始每日皮下注射重组人生长激素4 IU,共10~14d。应用后第7、14天检测血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白。结果 rhGH治疗组第14天后血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度高于对照组,体质量改变率低于对照组,预后优于对照组。结论重型颅脑损伤患者应用rhGH能改善机体对营养底物的利用率,促进蛋白合成、减轻重型颅脑损伤后低蛋白血症,改善预后。
- 黎景光肖扬严拥军邹新华王小东李学军杨翊翔龚高新孙卫东罗益民戴平湖王丽
- 关键词:重型颅脑损伤预后