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口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者中的治疗效果被引量：2: 2016年; 目的探讨口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者中的治疗效果。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治的慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者80例随机分为两组,对照组采用序贯疗法,研究组在对照组基础上行口腔洁治治疗。比较两组患者治疗1个月、3个月后胃部Hp感染阳性率及疗效。结果治疗1个月、3个月后,研究组患者胃部Hp感染阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔洁治联合序贯疗法在慢性萎缩性胃炎合并Hp感染患者中治疗可提高胃部Hp感染根治率,具有显著临床疗效。; 程卫杰吴小珑孙旭锐袁楚明; 关键词：慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌序贯疗法

生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果被引量：3: 2021年; 目的观察生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2015年6月-2020年1月广东省揭阳市人民医院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组75例。对照组予以生长抑素治疗,观察组经生长抑素治疗无效后24 h内联合内镜治疗。比较2组止血成功率、再次出血率、治疗前后血清腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)、平均动脉压和中心静脉压及并发症。结果观察组止血成功率高于对照组,再次出血率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SAAG低于治疗前,平均动脉压和中心静脉压高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772)。结论生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血能提高止血成功率,改善患者的血清SAAG、平均动脉压和中心静脉压,降低再次出血率,且安全性有保障。; 孙旭锐陈楚流程卫杰; 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血生长抑素内镜

放大内镜诊断早期食管癌及癌前病变的价值: 2021年; 目的:探讨并分析放大内镜诊断早期食管癌及癌前病变的价值。方法:选取2018年1月1日至2020年1月31日在揭阳市人民医院诊治的60例早期食管癌患者,对其均行放大内镜诊断,观察其诊断效果。结果:60例患者活检组织病理学诊断后发现病灶65个,其中癌前病变25个、食管炎症33个、早期食管癌6个、食管癌侵及肌层1个,放大内镜对早期食管癌及癌前病变的检出率为87.10%(27/31);早期食管癌患者在放大内镜模式下表现为:食管黏膜上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)改变,其中IPCL分型为Ⅳ、V1、V2、V3、Vn 5型,且患者经放大内镜诊断后发现,其食管黏膜的色泽变化比较明显,病变区域及病灶周围正常黏膜组织从棕褐色至淡青色过渡,且病变区域与非病变区域之间有着明显的界线,食管与胃连接部位的黏膜腺管开口异常。结论:临床上对早期食管癌及癌前病变患者进行诊断时,采用放大内镜,能够将食管的病灶形态清楚地反映出来,进一步明确病变浸润的深度,为临床诊断及治疗方案的制定提供准确的指导依据。; 程卫杰孙旭锐吴嘉玲吴小珑袁楚明; 关键词：早期食管癌食管炎症癌前病变放大内镜

内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究被引量：11: 2021年; 目的研究采用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张患者的出血情况。方法选择2018年1月至2019年12月揭阳市人民医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者200例,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)的基础上行内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗,对照组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)。术后对患者进行随访,统计其止血成功率、近期(1个月内)出血率、曲张静脉直径变化以及血流动力学指标、远期(1个月~1年)出血率和死亡率,观察其临床效果。结果治疗组的止血成功率高于对照组,近远期的出血率也明显低于对照组,治疗组的死亡率远低于对照组,治疗后治疗组各肝功能分组患者胃食管静脉曲张直径均小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血能达到及时控制食管胃底静脉曲张急性出血,预防近期和远期再出血,甚至消除食管胃底静脉曲张,明显降低食管胃底静脉曲张出血患者的死亡率,值得临床借鉴。; 陈楚流孙旭锐谢少玲黄小贤林荣凯袁楚明梁英杰; 关键词：套扎术硬化剂食管胃底静脉曲张

不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点差异性分析被引量：2: 2017年; 【目的】分析不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点。【方法】选择2013年1月至2016年1月经本院病理检查确诊的100例胃间质瘤患者为研究对象，均行超声内镜检查，分析超声内镜对不同侵袭危险性胃间质瘤的诊断符合率，并观察不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点。【结果】以病理侵袭危险性分级为标准，超声内镜对极低度、低度、中度、高度侵袭危险性诊断符合率分别为88．89％、80．85％、72．73％、69．23％，总符合率79．00％；不同侵袭危险性胃间质瘤其超声内镜图像特征，如肿瘤形态、回声、钙化、囊变及表面溃疡方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】超声内镜对胃间质瘤侵袭危险性分级诊断具有一定的价值，且不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点存在一定的差异性，主要表现在回声、钙化、囊变及表面溃疡上。; 程卫杰黄小贤袁楚明吴小珑孙旭锐陈楚流; 关键词：肿瘤侵润

胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系被引量：1: 2021年; 目的:探讨胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系。方法:回顾性选择接受ERCP微创手术治疗胆总管结石的200例患者作为研究对象,入院时间为2015年6月~2019年6月,将胆总管结石合并胆道炎性反应的患者纳入研究组(60例),将单纯胆总管结石的患者纳入参照组(140例),检测两组的血清癌胚抗原CEA(carcino-embryonic antigen CEA)、癌抗原19-9(Cancer antigen19-9,CA19-9)水平,对比两组患者手术前(治疗前)、手术后第3天(治疗后)的血清CEA、CA19-9水平。结果:在200例胆总管结石患者中,研究组患者血清CEA和CA19-9表达水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,参照组血清CEA和CA19-9表达水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者血清CA19-9、CEA水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清CA19-9、CEA水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆总管患者血清CEA、CA19-9表达与炎性反应有正相关的变化趋势,这对评估和控制胆道炎性反应具有积极作用。; 孙旭锐吴小珑; 关键词：血清CEA 血清CA19-9

云南白药联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例效果观察被引量：4: 2016年; 目的观察云南白药联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法溃疡性结肠炎患者60例,均予以康复新液50 m L加入云南白药4g稀释摇匀制成悬浊液,睡前1 h直肠灌肠治疗,每天1次,7 d 1个疗程,治疗4个疗程观察病情。结果患者病情完全缓解25例,有效29例,无效6例,总有效率为90%。结论康复新液是昆虫活化石美洲大镰中提取并精制而成的制剂,富含多元醇类和肽类,具有促进血管增生,消除炎性水肿,改善局部微循环,加速人体创面愈合速度,缩短创面修复时间、提高创面修复质量、机体病损组织修复等功能。配合药物云南白药,止血散瘀,消肿定痛。两种药物联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。; 孙旭锐; 关键词：溃疡性结肠炎康复新液联合用药

硫唑嘌呤维持克罗恩病临床缓解的疗效与安全性分析: 2014年; 目的探讨硫唑嘌呤维持克罗恩病临床缓解的疗效及其安全性。方法 52例克罗恩病患者入院资料进行分析,这些患者均采用硫唑嘌呤治疗,治疗后对患者进行随访,并分析患者治疗第12、24、48、72、96周临床治疗效果,分析患者治疗前后相关指标变化,并分析治疗过程中患者出现的不良反应。结果 0－12周时31例患者完全缓解,13－24周时有19例完全缓解,25－48周时有20例完全缓解,49－72周有21例完全缓解,73－96周时有22例完全缓解,总体治疗效果较好,在整个治疗过程中有4例患者治疗无效,7例患者出现不良反应。结论对于克罗恩病患者采用硫唑嘌呤维持效果较好,只有部分患者出现不良反应,值得推广使用。; 吴小珑袁楚明程卫杰孙旭锐; 关键词：硫唑嘌呤克罗恩病疗效安全性

超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊治中的应用被引量：4: 2017年; 目的探讨超声内镜对食管黏膜肌层肿瘤的诊断价值及内镜下微创治疗食管黏膜肌层肿瘤的临床疗效和安全性。方法对40例食管黏膜肌层肿瘤患者均行超声内镜检查。对肿瘤直径>1.0cm的行内镜下黏膜剥脱术,对肿瘤直径≤1.0cm的行内镜下高频电圈套电切术。术后标本送病理检查。结果 40例患者均顺利完成手术,行内镜下高频电圈套电切术23例;行内镜下黏膜剥脱术17例,其中术后1例患者创面渗血,经止血治疗后痊愈。病理检查结果显示,40例患者中,食管平滑肌瘤34例,食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,食管囊肿1例。超声内镜显示食管平滑肌瘤35例(其中1例食管囊肿误诊为食管平滑肌瘤),食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,超声内镜诊断率为97.50%(39/40)。在食管平滑肌瘤、食管间质瘤、食管淋巴管瘤、食管囊肿中超声内镜诊断率与病理诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊断中有重要的价值。超声内镜辅助下微创手术切除食管黏膜肌层肿瘤是安全、有效的治疗方法。; 程卫杰吴小珑孙旭锐袁楚明; 关键词：超声内镜

改良ESD在治疗早期食管癌及癌前病变中的应用价值被引量：1: 2021年; 目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的价值。方法选取早期食管癌及癌前病变患者60例,随机分为经典ESD组和改良ESD组各30例,比较两组的疗效、围手术期指标、术后并发症。结果改良ESD组的病变整块切除率、治愈性切除率均显著高于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术中出血量、术中止血时间均显著低于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术后出血、穿孔、狭窄发生率均显著低于经典ESD组(P<0.05)。结论改良ESD治疗早期食管癌及癌前病变可提高手术效果,降低术后并发症风险。; 程卫杰孙旭锐袁楚明吴小珑; 关键词：早期食管癌癌前病变内镜黏膜下剥离术

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