季楠
- 作品数:108 被引量:924H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学交通运输工程更多>>
- 进展型脑出血的影像学和临床预测被引量:25
- 2007年
- 目的分析进展型脑出血的影像学和临床预测指标。方法 98例患者均由发病后4 h内计算机断层扫描(CT)诊断为自发性脑内出血(ICH),24 h 后复查 CT 了解血肿进展的发生。先将可能的危险因素与早期血肿进展之间进行显著性检验,再用多元逐步回归加以明确,得到回归方程。结果进展型脑出血发生率为26.5%。有效预测指标分别是:CT 上血肿密度不均、就诊时患者意识障碍程度、首诊 CT 距发病时间和既往脑梗死病史。同时,CT 上特征性的"血肿生长线"对进展型脑出血具有重要预测价值。结论进展型脑出血存在明确的预测指标。血肿密度不均对进展性脑出血的预测具有重要意义,发现和命名了"血肿生长线"这一进展型脑出血的影像学特征。
- 陆菁菁季楠赵元立王硕赵继宗
- 关键词:脑内出血计算机断层扫描
- 自发性脑出血后继发脑水肿严重程度的影响因素被引量:7
- 2008年
- 目的了解自发性脑内出血患者各项临床指标与继发脑水肿严重程度之间的关系。方法对77例自发性脑内出血患者发病后6 h内及第4天行颅脑CT检查,并收集临床信息,分析各临床指标与继发性脑水肿严重程度之间的关系。结果患者既往严重高血压病史与继发性脑水肿严重程度相关;年龄、糖尿病史、大量吸烟、酗酒对脑水肿发生无明显影响。结论自发性脑内出血后继发脑水肿与严重高血压病史密切相关,可以为脑水肿的防治提供理论支持。
- 李鑫季楠赵元立赵继宗
- 关键词:脑出血脑水肿
- 应用循序加压弹力袜预防中枢神经系统肿瘤患者术后深静脉血栓形成被引量:9
- 2009年
- 目的探讨神经系统肿瘤患者使用循序加压弹力袜预防术后深静脉血栓(DVT)形成的有效性。方法选择神经系统肿瘤患者180例,其中试验组患者(100例)于肿瘤切除术后第一天即使用循序加压弹力袜,直至患者可以下地行走;对照组患者(80例)术后未使用循序加压弹力袜,其他处理相同。术前及术后每隔3天行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查,比较2组患者下肢DVT发生情况。结果彩色超声多普勒检查显示试验组中DVT发生3例(3%),对照组发生DVT21例(26%),比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组有1例患者发生肺栓塞(PE)。结论使用循序加压弹力袜能有效降低神经系统肿瘤患者术后DVT的发生率。
- 于书卿王集生季楠钱珂汤劼
- 关键词:神经系统肿瘤深静脉血栓
- 毫米波对神经外科切口皮瓣下积液及继发性头痛的疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的分析神经外科开颅患者术后切口局部积液和继发性头痛的临床特点,进一步探讨局部毫米波治疗术后皮下积液及继发性中-重度头痛的临床效果和不良反应。方法采用随机开放平行随机对照实验,选择32例择期行开颅手术后出现切口皮瓣下积液的神经外科患者,随机分为观察组(毫米波治疗)和对照组(常规治疗),分别记录治疗后3d的积液体积变化、积液完全吸收时间、相关感染发生率、术后局部中-重度头痛发生率及治疗前后变化,并进行组间对比。结果出现切口皮下积液者中-重度头痛发生率高达93.8%;观察组3d后积液体积指数平均减少76.5%,对照组减少63.3%(P<0.05);观察组积液完全吸收时间亦明显短于对照组(P<0.01);观察组无相关感染发生,对照组出现3例;观察组毫米波治疗后局部头痛缓解率明显高于对照组;应用毫米波治疗后未出现严重不良反应。结论毫米波治疗对神经外科切口皮瓣下积液具有良好疗效,并可降低相关感染和继发性切口局部疼痛的发生率。
- 季楠钱珂于书卿陈思源王集生
- 关键词:毫米波皮下积液继发性头痛
- 剂量调整R-MAD方案治疗老年原发性中枢神经系统淋巴瘤疗效观察被引量:1
- 2021年
- 目的探讨利妥昔单抗联合剂量调整的R-MAD方案(甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松)治疗初治老年原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2014-10-01-2019-10-01首都医科大学附属北京天坛医院血液科收治的54例≥65岁老年PCNSL患者的临床资料。患者均给予利妥昔单抗(375 mg/m^(2),d_(0))、甲氨蝶呤(1.5~3.5 g/m^(2),占,根据肾小球滤过率调整药物剂量)、阿糖胞苷(0.5 g/m^(2),d_(2))及地塞米松(10 mg/d,d_(1)〜d_(3)),21 d为1个周期,治疗3~6个周期。评价疗效和不良反应,以完全缓解和部分缓解作为治疗有效标准。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析患者1年无进展生存率和总生存率。结果54例患者中完全缓解27例(50.0%),部分缓解14例(25.9%),疾病稳定5例(9.3%),疾病进展8例(14.8%),总有效率为75.9%(41/54)。中位无进展生存期为11个月(95%CI为6.7〜15.3),中位总生存期为30个月(95%CI为24.8-35.2)。1年无进展生存率与总生存率分别为47.3%和82.4%。不良反应以骨髓抑制为主,13%(7/54)的患者出现3~4级血液学不良反应;无4级非血液学不良反应,3例3级非血液学不良反应均为肺炎,治疗后恢复良好;未发生治疗相关死亡。结论利妥昔单抗联合剂量调整的甲氨蝶呤、阿糖胞苷和地塞米松治疗初治老年PCNSL疗效较好,安全性高。
- 陈悦丹孙雪飞王亚明孙胜军季楠刘元波
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤利妥昔单抗阿糖胞苷
- 脑膜瘤术后发生胶质瘤一例
- 2013年
- 颅内脑膜瘤是良性肿瘤,起源于蛛网膜细胞。脑内胶质瘤是偏恶性肿瘤,起源于神经上皮细胞。脑膜瘤和胶质瘤同时或先后发生极为罕见,国内有报道脑膜瘤术后放疗后发生腑胶质瘤。我院在2012年发现1例患者脑膜瘤和胶质瘤先后发生,现报道如下.
- 于书卿王集生季楠陈思源王博
- 关键词:颅内脑膜瘤术后神经上皮细胞良性肿瘤放疗后
- 脑干胶质瘤诊疗关键技术的集成创新和应用
- 张力伟张俊廷季楠沈沁吴震李桂林李德岭田永吉王宇武文浩
- 该项目属神经外科学领域。脑干胶质瘤约占成人脑肿瘤的2-4%,儿童脑肿瘤的10-20%,手术困难,对放化疗普遍抵抗,近30余年国际研究数据显示患者总体预后未获明显改善,是国际公认最难治性脑肿瘤之一。该项目组依托五项国家及省...
- 关键词:
- 关键词:脑干胶质瘤核磁共振成像诊断
- 脉冲射频治疗三叉神经痛时射频电压与疗效的关系被引量:7
- 2011年
- 目的探讨脉冲射频治疗三叉神经痛时射频电压与术后镇痛效果的关系。方法选取脉冲射频治疗后效果欠佳的原发三叉神经痛患者22例(无效组)及同期随机选取脉冲射频效果满意的患者22例(有效组),比较两组患者术中射频电压、局部电阻、刺激电压等数据,并且比较两组术后并发症发生情况。结果有效组射频电压明显高于无效组(P<0.01),面部麻木患者明显多于无效组(P<0.01)。结论脉冲射频电压高的患者治疗效果更好。
- 罗芳高淑琴季楠
- 关键词:三叉神经痛脉冲射频电压
- 延髓胶质瘤的显微外科治疗被引量:2
- 2015年
- 目的探讨延髓胶质瘤的病理特点、显微手术技巧和围手术期处理。方法回顾性分析67例延髓胶质瘤的临床资料,枕下后正中入路48例,远外侧入路16例,枕下乙状窦后入路3例。结果肿瘤全切除10例,次全切除45例,部分切除12例。WHO分级Ⅰ级6例,Ⅱ级41例,Ⅲ级15例,Ⅳ级5例。术后并发症7.4%,术后2周内无死亡病例。随访时间10~84个月,平均33个月。根据寿命表法计算,术后1年、3年、5年生存率分别为77%、49%和39%。结论延髓胶质瘤多为低级别肿瘤,通过积极显微外科治疗可获得良好预后。
- 张义松泮长存张鹏吴震季楠张俊廷张力伟
- 关键词:神经胶质瘤延髓显微外科手术
- 枕下入路术后脑脊液鼻漏的预防和治疗(1例报告及文献复习)
- 1999年
- 枕下入路是切除小脑桥脑角区肿瘤的常用手术入路。但是由于手术中电灼硬膜造成缝合困难、乳突及内听道后壁气房开放,术后局部缺乏颅骨支持等原因,硬膜外积液和脑脊液鼻漏的发生率较高,严重影响病人的预后。但通过术中采取针对性预防措施及早期的诊断和治疗,其发生可得到有效的控制并获得良好的预后。
- 季楠王集生
- 关键词:脑脊液鼻漏术后