- 呼吸机相关性肺炎患者床旁行支气管肺泡灌洗术的护理被引量：6
- 2011年
- 【目的】总结电子支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的护理体会。【方法】对本院ICU2009年7月至2010年12月呼吸机相关性肺炎38例患者在机械通气下行支气管肺泡灌洗术治疗。常规监测患者临床情况、通气换气功能及呼吸力学指标。【结果】顺利完成床旁纤维支气管镜肺泡灌洗，灌洗后患者体温下降，外周血白细胞、痰液量明显减少，X线胸片明显改善。灌洗后气道峰压（PIP）明显下降（P〈0．05），动脉血氧分压（PaO2）和外周血氧饱和度（SpO2）、呼吸系统顺应性明显增加（P〈0．05）。且未发生严重并发症。【结论】护理的合理配合及观察，有助于支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎取得良好的疗效。
- 邓红英宋英
- 关键词：通气机支气管肺泡灌洗
- 呼吸治疗护士主导的肺康复门诊在COPD患者管理中的实践被引量：21
- 2015年
- WHO的统计数据显示,全球慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致疾病负担排在第5位,且有上升趋势。研究资料表明对COPD患者进行有计划的肺康复训练,能显著改善患者生活质量,减少急性发作次数并降低住院风险。呼吸治疗护士主导的肺康复门诊的形式,对COPD患者进行专业评估,实施有计划的肺康复训练和个案管理,能改善患者BODE评分,提高其运动能力、减轻呼吸困难程度、改善肺功能,是针对COPD患者开展延续护理服务的一种有效途径。
- 周金艳文辉刘智群宋英
- 关键词：护士慢性阻塞性肺疾病肺康复
- 渐进式肌肉放松训练在清醒俯卧位通气患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨渐进式肌肉放松训练在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者清醒俯卧位通气中的实施效果.方法采用类实验研究法,选取2023年5月-7月湖南省某三级甲等医院ARDS患者45例为试验组,清醒俯卧位通气前采用渐进式肌肉放松训练方案;2022年12月-2023年2月的ARDS患者45例为对照组,采用常规清醒俯卧位通气.比较两组患者清醒俯卧位通气治疗前3 d内的每日单次治疗最长时间、治疗总时长、耐受性和治疗效果.结果试验组在清醒俯卧位通气第3天的单次治疗最长时间[(3.68±0.71)h]高于对照组[(2.50±0.67)h],试验组前3 d治疗总时长[(36.72±0.56)h]高于对照组[(23.25±1.76)h](P<0.001);试验组在治疗第3天的耐受性指标(视觉模拟评分)[(2.83±1.74)分]小于对照组[(6.17±1.11)分](P<0.001);试验组在俯卧位治疗开始4 h后的血氧分压及氧合指数均优于对照组(P<0.001).结论渐进式肌肉放松训练能有效延长ARDS患者清醒俯卧位通气的治疗时间,提高耐受性,从而改善治疗效果.
- 郑尧石泽亚宋英
- 关键词：呼吸窘迫综合征俯卧位危重病护理
- 基于Donabedian三维理论的上呼吸道核酸检测标本采集的质量管理实践被引量：13
- 2021年
- 目的:分析Donabedian三维理论指导下,新冠肺炎核酸检测标本采集的质量管理实践效果。方法:分析影响上呼吸道核酸检测标本采集质量的影响因素,根据Donabedian三维理论制定标本采集管理策略,应用于2020年1月23日至2月17日我院新冠肺炎疑似患者及相关人群,共采集上呼吸道核酸标本1274例。结果:1274例上呼吸道核酸标本检测阳性率为2.59%,假阴性率为0.24%,标本合格率为99.68%,医务人员操作技能掌握率为100.00%,采样部位正确率为99.92%,采样手法正确率为99.84%,空气与物体表面细菌学检测合格率为100.00%,工作人员零感染。结论:基于Donabedian三维理论制定的上呼吸道核酸检测标本采集管理策略可提高标本合格率、预防交叉感染,为建立科学严谨的核酸检测质量管理体系提供参考借鉴。
- 吴娟陶美伊吴岚岚秦月兰石泽亚陈华丽陈华丽朱柏宁宋英
- 预防中晚期肺癌患者骨折并发症的护理被引量：4
- 2007年
- 周艳黄利华高琼宋英邓红英文小玲
- 关键词：肺癌骨折护理
- 全面系统护理在经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞护理中的应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞的护理配合。方法:将2016年10月-2018年4月80例经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞患者根据护理方法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用全面系统护理。比较两组对于护理服务的满意度;手术知识认知水平、手术的配合度、术后住院的时间;护理前后患者焦虑的情绪状态评分、抑郁的情绪状态评分、生存质量评分;咯血、气管食管瘘等并发症发生率。结果:实验组对于护理服务的满意度高于对照组,P<0.05;实验组手术知识认知水平、手术的配合度、术后住院的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑的情绪状态评分、抑郁的情绪状态评分、生存质量评分相近,P>0.05;护理后实验组焦虑的情绪状态评分、抑郁的情绪状态评分、生存质量评分优于对照组,P<0.05。实验组咯血、气管食管瘘等并发症发生率发生率低于对照组,P<0.05。结论:全面系统护理在经支气管镜高频电切和冷冻治疗肺癌所致气道阻塞护理中的应用效果确切,可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪,提高手术的认知和手术的配合度,减少手术相关并发症,加速患者康复出院,改善生存质量,患者对护理服务满意度高。
- 彭晶晶周金艳宋英
- 关键词：冷冻加速康复
- 咳痰机对撤机拔管后咳嗽无力患者排痰效果的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨咳痰机对机械通气撤机拔管后的慢性阻塞性肺疾病(COPD)咳嗽无力患者的排痰效果与撤机结局的影响。方法将2017年1月至2018年12月在湖南省人民医院呼吸危重症医学科机械通气撤机拔管后的COPD咳嗽无力患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例,对照组患者撤机拔管后按常规处理,观察组在对照组的基础上增加咳痰机治疗;比较2组患者撤机拔管后排痰效果、血气指标、再插管率及早期预后指标的差异。结果经干预治疗后,观察组首次主动排痰量、首日总痰量分别为(5.6±3.4)、(33.1±5.2)ml,对照组分别为(4.2±2.0)、(29.1±7.4)ml,2组比较差异有统计学意义(t=-2.10、2.875,P<0.05);观察组与对照组呼吸音改善显效例数分别为21、14例,2组比较差异有统计学意义(Z=-1.974,P<0.05);观察组氧分压、氧合指数、二氧化碳分压值分别为(80.0±8.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(345.9±19.2)、(46.7±6.6)mmHg,对照组分别为(74.8±9.1)mmHg、(310.7±21.9)、(50.9±7.1)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=-2.504、-2.710、2.579,均P<0.05);观察组再插管率、无创通气时间、初次拔管后住院日分别为5.6%(2/36)、(64.1±18.9)h、(6.0±1.7)d,对照组分别为22.2%(8/36)、(76.7±15.3)h、(7.2±2.8)d,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.181,t=2.528、2.438,均P<0.05);但观察组与对照组72 h内无创通气率分别为63.9%(23/36)、75.0%(27/36),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.222,P>0.05)。结论咳痰机应用于呼吸危重症医学科机械通气撤机拔管后的COPD咳嗽无力患者,可提升咳嗽排痰效果,改善氧合,减轻二氧化碳潴留,降低再插管率,缩短无创通气时间及拔管后住院日,提高疗效。
- 宋英黄利华吴娟石泽亚秦月兰秦月兰谢燕芝
- 关键词：撤机排痰再插管
- 1例气管重度狭窄病人全身麻醉下经硬质气管镜置入Montgomery T管术后的护理
- 2024年
- 总结1例气管切开术后气道重度狭窄病人在全身麻醉下行经硬质气管镜气管上段置入Montgomery T管治疗术的护理经验。护理要点包括制定出术后风险预警评估方案及预警阳性事件的紧急处理规范;气道湿化管理及非零负压浅层探索式吸痰的方法;术后康复功能锻炼;心理支持干预。经过多学科专业的规范化治疗和精心护理,病人于术后第9天复查支气管镜效果良好,术后第10天顺利出院,出院后连续随访3个月,情况良好。
- 郑尧宋英石泽亚刘志光
- 关键词：气管狭窄硬质支气管镜
- 癌症照顾者信息隐瞒量表的汉化及在肺癌患者照顾者中的信效度检验被引量：1
- 2024年
- 目的 汉化癌症照顾者信息隐瞒量表,并检验其在肺癌患者照顾者中的信效度。方法 基于Brislin翻译模型翻译-回译、专家评议、预调查对量表进行跨文化调适,并于2023年4—10月,采用便利抽样法选择长沙市2家三级甲等医院367名肺癌患者照顾者作为研究对象,采用中文版癌症照顾者信息隐瞒量表对其进行调查,评价量表的信效度。结果 中文版癌症照顾者信息隐瞒量表包括3个维度,15个条目,累积方差解释率为76.420%。验证性因子分析显示各项拟合指数达标;内容效度指数为0.870,各条目内容效度指数为0.830~1.000。量表各维度的Cronbach α系数为0.909~0.947,重测信度为0.839~0.881。结论 中文版癌症照顾者信息隐瞒量表具有良好的信效度,可作为癌症照顾者信息隐瞒的评估工具。
- 宋彩妮郑尧宋英刘丽华
- 关键词：癌症照顾者信度
- 咳痰机治疗对ICU获得性衰弱患者排痰效能的影响被引量：12
- 2019年
- 目的探讨咳痰机对ICU获得性衰弱患者的排痰效能。方法采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月湖南省人民医院ICU诊断为ICU获得性衰弱患者(ICU-AW)的84例机械通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。两组患者均接受常规治疗及护理,观察组在接受常规治疗及护理的基础上增加咳痰机治疗。比较两组患者排痰效果、痰涂片/培养结果、血气指标、呼吸力学指标、VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、医学研究理事会(MRC)评分情况。结果两组患者入组前排痰量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组第1~3天排痰量多于对照组,排痰显效的例数多于对照组,痰培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);压力支持/控制和气道阻力低于对照组,肺顺应性和咳嗽峰流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组VAP发生率、机械通气时间和ICU住院日均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组MRC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论咳痰机在机械通气的ICU-AW患者中应用,可提升排痰效果,改善呼吸功能,缩短机械通气时间及ICU住院日,提高临床疗效。
- 吴娟石泽亚宋英刘慧卿陈诚徐晓平杨继平胡婉琴谭秋红
- 关键词：排痰
