封建华
- 作品数:11 被引量:57H指数:6
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尿毒症合并上消化道黏膜病变的内镜下表现与临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的:研究尿毒症患者上消化道黏膜病变胃镜下特点,分析其与临床症状和透析的关系。方法:对46例尿毒症患者的胃镜检查结果和临床资料进行回顾分析。结果:所有患者均有不同程度的上消化道粘膜损伤,以慢性浅表性胃炎(52.2%)、糜烂出血性胃炎(23.9%)和消化性溃疡(15.2%)多见,透析治疗组糜烂出血性胃炎发生率较未透析治疗组高(P<0.05),其余各种病变的发生率两组无明显统计学差异。结论:上消化道病变在尿毒症患者中发病率高,透析治疗对上消化道黏膜病变无改善。
- 封建华张明
- 关键词:尿毒症内镜
- 慢性肾脏病患者血清Klotho平与肾功能损害的相关性被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清Klotho水平与肾功能损害的相关性。方法:收集100例CKD 1~5期的住院患者及30例健康对照者,采用ELISA法检测血清Klotho水平,观察血清Klotho水平及其与肾功能损害的关系。结果:对照组血清Klotho水平9.81(7.45,12.2)ng/m L,CKD患者血清Klotho水平2.97(1.75,5.23)ng/m L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);随着肾功能进展,Klotho水平逐渐降低(P〈0.01);Pearson相关分析显示,CKD患者血清logKlotho水平与肾小球滤过率(e GFR)、血钙、血红蛋白呈正相关,与年龄、log肌酐、logFGF-23以及血磷呈负相关。多元回归分析显示,年龄、logScr、logFGF-23水平是影响血清logKlotho水平的独立危险因素。结论:CKD患者血清Klotho水平随肾功能下降而降低,有望成为CKD患者病情进展的预测指标。
- 刘其锋叶建明郁丽霞封建华何敖林李莎莎
- 关键词:慢性肾脏病KLOTHO肾功能损害
- 狼疮性肾炎患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体及血栓调节蛋白水平变化及临床意义被引量:6
- 2013年
- 目的:比较系统性红斑狼疮与狼疮性肾炎患者与正常对照组血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)及血栓调节蛋白(sTM)水平变化,初步探讨其在系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎中的临床意义。方法:收集单纯性系统性红斑狼疮患者32例,狼疮性肾炎患者38例,狼疮性肾炎患者根据肾活检结果病理分型Ⅱ型9例,Ⅲ型6例,Ⅳ型20例,Ⅴ型3例。系统性红斑狼疮病人共70例根据SLEDAI评分分组,SLEDAI≥9分37例,SLEDAI<9分33例。正常对照组20例。采用酶联免疫双抗夹心法(ELISA)检测血浆sEPCR及sTM含量。同时常规检测血凝常规及D-二聚体,并收集所有病例的临床资料及实验室数据。结果:(1)与正常对照组比较,单纯SLE组及LN组sEPCR水平均显著增高(P<0.05,P<0.01),单纯SLE组及LN组sTM水平均显著增高(P<0.01);与单纯SLE组比较,LN组sEPCR水平显著增高(P<0.05),sTM水平显著增高(P<0.01)。(2)与SLEDAI<9分比较,SLEDAI≥9分sEPCR及sTM水平显著增高(P<0.01)。(3)与LNⅣ型比较,Ⅲ型的sTM水平显著降低(P<0.05),Ⅲ型的sEPCR及Ⅱ型的sEPCR及sTM水平显著降低(P<0.01);与Ⅱ型比较,Ⅲ型的sTM水平显著增高(P<0.05)。(4)血浆sEPCR与sTM呈正相关性(r=0.419,P<0.05)。结论:(1)血浆sEPCR与sTM呈正相关,sEPCR可作为反映内皮功能损伤的新指标。(2)单纯性系统性红斑狼疮患者和狼疮性肾炎患者血浆sEPCR和sTM水平明显高于正常对照组,与D-二聚体、ESR、SLEDAI呈正相关,提示sEPCR可能参与了系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎的病理生理过程,可能能作为狼疮活动的预测指标。(3)Ⅳ型狼疮患者的sEPCR和sTM水平明显高于其他病理类型,sEPCR和sTM可能能作为狼疮性肾炎病情严重程度的预测指标。
- 叶建明封建华卢国元郁丽霞董晓红顾晓霞陈文君
- 关键词:狼疮性肾炎血栓调节蛋白
- 血液灌流治疗尿毒症难治性高血压临床观察
- 封建华卢国元
- 血液灌流治疗尿毒症难治性高血压的临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)应用于维持性HD患者合并难治性高血压的降压疗效.方法 将46例维持性HD伴难治性高血压的患者随机分为HD组和HP组,HD组进行每周3次常规透析,HP组在常规透析基础上每两周接受一次HD+HP治疗,两组同时根据血压调整降压药用量,治疗时间为12周.比较两组患者治疗前后血压及使用降压药种类情况,再根据平均动脉压比较两组的血压下降幅度.结果 两组血压均有下降,HP组血压下降更为明显,同时HP组使用降压药种类较HD组少.结论 对于维持性HD合并难治性高血压患者,HP有显著的降压作用.
- 封建华卢国元叶建明郁丽霞
- 关键词:血液灌流难治性高血压尿毒症
- 常规血液透析和血液透析滤过对骨代谢标记物的影响被引量:6
- 2011年
- 目的:分析不同透析方式[常规血液透析(HD)与血液透析滤过(HDF)]对HD患者骨代谢的影响,探讨可能的原因。方法:入选30例维持性血液透析患者,随机分为HD组(n=15)和HDF组(n=15),15例健康体检者作为正常对照组。比较入组时、透析10个月后及单次两组患者透析前后血骨钙素(BGP),β-I型胶原C-末端肽(β-CTX),I型前胶原氨基端前肽(PINP),甲状旁腺素(PTH)的变化,并比较各组间是否存在差别。结果:入组时两组BGP、β-CTX、PINP及PTH水平差异无统计学意义(P>0.05),10个月后HD组患者透析前BGP、β-CTX、PINP及PTH均高于HDF组(P<0.05),同时两组均显著高于对照组(P<0.01)。透析后HD组患者β-CTX明显下降(P<0.05),但PTH无明显变化。HDF组患者透析后BGP、β-CTX、PTH均有显著下降,其下降幅度大于HD组。两组患者透析前后PINP均无变化。结论:采用HDF可降低透析患者的骨转运指标,尤其对高PTH患者代谢指标改善效更佳。
- 叶建明郁丽霞丁晓仙顾晓霞封建华
- 关键词:血液透析血液透析滤过肾性骨病骨钙素甲状旁腺素
- 带涤纶环深静脉导管在维持性血液透析患者中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨带涤纶套双腔静脉导管在维持性血液透析患者中的应用效果、并发症及处理。方法随访我院32例血液透析患者留置导管的使用情况、并发症,记录导管使用终点。结果共计32例患者导管置入后均正常使用,其中2例为颈外静脉切开置管,其余均为右颈内静脉置管。导管平均使用时间为(11.2±8.5)个月,最长时间为61个月。2例因导管感染拔除,1例因栓塞拔除,1例导管拔脱,4例因原发病死亡。结论带涤纶套双腔静脉导管可长期保留,感染率较低,血流量可以达到充分透析,为不能建立瘘管的患者解决血管通路问题。
- 郁丽霞叶建明陈洪磊缪静龙封建华
- 关键词:血液透析深静脉导管
- 黄葵胶囊在临床期糖尿病肾病的效果及部分机制探讨被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨黄葵胶囊治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效,及其对某些炎性反应因子的影响,并对其部分机制进行探讨。方法:选择本院内分泌科2012年2月至2014年2月收治的120例确诊为临床期糖尿病肾病的患者为研究对象,采用随机数字表随机分为2组,每组60例。对照组给予西医常规的治疗方案。观察组在对照组的基础上加用黄葵胶囊口服治疗,5粒,3次/d,2组均治疗8周。同时监测2组患者治疗前及治疗后血糖、血脂、血压、肾功能及hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8等炎性反应因子的变化。结果:经治疗后,观察组的有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组的血糖、血脂、血压均得到控制,差异较治疗前均具有统计学意义(P<0.05);观察组血糖的控制情况上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组血压、血脂的控制情况比较上,差异无统计学意义(P>0.05);2组的尿素氮、24 h尿蛋白、血肌酐均得到改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组尿素氮、24 h尿蛋白、血肌酐明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者血清中治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);而观察组的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊可改善患者的肾功能,降低糖尿病肾病患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8,临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 封建华叶建明赵毅缪静龙
- 关键词:黄葵胶囊糖尿病肾病炎性反应因子
- 血液灌流对尿毒症透析患者IL-6、IL-8、TNF-α的影响被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)对透析患者血清IL-6、IL-8、TNF-α的影响。方法:选30例维持性HD患者,采用自身对照法,行HD串联HP治疗设为(HD+HP)组,行常规血透设为HD组。分别测定两组治疗前后的IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果:(1)(HD+HP)组治疗后TNF-a显著下降(P<0.05),IL-6、IL-8稍有下降,但无统计学意义(P>0.05)。(2)HD组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8均略微上升,但差异无显著性。结论:常规血透治疗后患者血清IL-6、IL-8、TNF-α无下降,HP串联HD治疗后IL-6、IL-8略微下降,血清TNF-α明显下降,有利于改善尿毒症患者的细胞免疫功能。
- 叶建明郁丽霞陈洪磊缪静龙郁卫华封建华
- 关键词:血液灌流肿瘤坏死因子-Α白介素-6白介素-8
- 带Cuff中心静脉导管在维持性血液透析患者中的应用价值被引量:7
- 2018年
- 血管通路是透析患者的“生命线”,对血液透析患者至关重要。自体动静脉内瘘有血栓形成率低、感染率低等优点,是目前血管通路建立的首选方案 [1] 。随着人口老龄化和糖尿病、高血压的发病率升高,老年肾脏病、糖尿病性肾病、高血压性肾病患者逐年增加,其中越来越多的患者因自身血管条件差而无法行自体动静脉造瘘手术,或因心功能不全而无法耐受内瘘,需要尝试其他的血管通路。
- 封建华叶建明郁丽霞缪静龙赵毅
- 关键词:尿素清除指数血液透析