尹丹琴
- 作品数：20 被引量：70H指数：5
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- 老年非心脏手术患者全麻术后认知功能障碍的临床分析被引量：9
- 2011年
- 目的研究老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍（POCD）的发生率及其影响因素。方法选择老年全身麻醉ASAⅠ-Ⅲ非心脏手术患者68例,手术种类包括普外科、胸外、骨科、泌尿科,全身麻醉诱导用异丙酚、咪唑安定、芬太尼、琥珀胆碱,术中麻醉以持续静脉注射芬太尼和间断静脉注入维库溴铵,并持续吸入异氟醚。采用简易智力状态检查法（MMSE）评估患者认知功能。结果 68例中,POCD 15例（22.1%）,其中合并高血压7例（46.7%）、高血压及糖尿病占5例（33.3%）,其他3例（20.0%）。POCD发生在术后24~72 h,昼轻夜重。结论老年患者全身麻醉术后早期POCD发病率较高,高龄合并高血压、糖尿病是引起老年POCD的主要危险因素。
- 吴卫东姜春南尹丹琴邵钢虞新俊
- 关键词：全身麻醉老年人
- 左旋丁哌卡因复合吗啡行肋间神经阻滞治疗带状疱疹急性神经痛的疗效观察
- 2010年
- 周国林尹丹琴潘生英
- 关键词：吗啡肋间神经阻滞带状疱疹神经痛
- 右美托咪定对全麻气管拔管期间患者血液动力学的影响被引量：9
- 2012年
- 目的观察右美托咪定对全麻患者气管拔管期间血液动力学的影响。方法全麻患者60例随机均分为右美托咪定组(M组)和生理盐水组(N组)。比较两组围拔管期循环变化和术后躁动及其他不良反应。结果 N组拔管期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR均比拔管前明显升高,而M组均无明显变化,且明显低于N组(P<0.05)。M组给予右美托咪定静脉滴注后出现头昏1例,心动过缓1例,停药后1d内均消失。结论右美托咪定可有效减轻全麻气管拔管期患者的应激性心血管反应。
- 吴卫东尹丹琴邵钢毛丽芬姜春南
- 关键词：气管拔管心血管反应
- 0.75%布比卡因腰麻在髋关节置换手术中的应用价值体会被引量：1
- 2020年
- 目的探讨0.75%布比卡因腰麻在髋关节置换手术中的应用价值体会。方法选择2016年1月至2018年12月本院收治的50例髋关节置换手术患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各25例。研究组实施0.75%布比卡因腰麻,对照组实施硬膜外阻滞联合布比卡因腰麻。比较分析两组有效镇痛时间、有效阻滞时间、术后并发症情况以及研究组患侧与健侧痛觉阻滞平面,研究组患侧与健侧Bromage评分。结果研究组患者的有效镇痛时间为(5.56±1.40)min,有效阻滞时间为(2.35±0.30)min,与对照组的(4.15±1.03)min、(1.80±0.45)min比较,差异均有统计学意义(t=4.660 2,5.841 9,P<0.05);研究组患者的患侧痛觉阻滞平面为(9.00±2.00),温度觉阻滞平面为(11.00±2.00),触觉阻滞平面为(11.00±2.00),Bromage评分为(3.05±0.12)分,与健侧的(1.00±1.50)、(1.00±1.50)、(1.00±1.00)、(0.35±0.21)分比较,差异均有统计学意义(t=18.382 6,22.978 3,22.978 3,64.127 3,P<0.05);研究组的恶心发生率为4.00%,呕吐发生率为0.00%,寒颤发生率为4.00%,低血压发生率为4.00%,心动过缓发生率为0.00%,与对照组的28.00%、24.00%、40.00%、32.00%、16.00%比较,差异均有统计学意义(x^2=5.357 1,6.818 2,9.440 6,6.639 6,4.181 3,P<0.05)。结论在髋关节置换手术中应用0.75%布比卡因腰麻的效果确切。
- 邵钢尹丹琴张振华施正元
- 关键词：腰麻髋关节置换手术
- 全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在门脉高压断流术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞对于门脉高压断流术围术期循环的影响,及患者恢复苏醒时间的差异。方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级择期行门奇静脉联合断流术患者60例,随机分为单纯静脉全麻组(A组)和静脉全麻复台硬膜外阻滞组(B组),每组30例。分别于诱导前(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、切脾(T4)、吻合器使用时(T5)、拔管时(T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及停药至拔管时间。结果:单A组在T3、T4、T5、T6时SBP、DBP和HR均高于静脉全麻复合硬膜外阻滞组(P<0.05),单纯全麻组的T也明显长于全麻复合硬膜外阻滞组(P<0.05)。在T1、T2时的SBP、DBP和HR两组比较差异无统计学意义(P>0.05),结论:全麻复合硬膜外腔神经阻滞与单纯全麻相比,在抑制手术区域神经元兴奋,阻断疼痛向中枢传递,镇痛充分,肌松完全,应激反应小,减少术中不良反应和术终苏醒时间方面有较大优势,在抑制插管反应方面两种麻醉方法作用相似。
- 尹丹琴施正元周国林
- 关键词：单纯全麻全麻复合硬膜外阻滞
- 腹腔镜手术患者咪达唑仑-芬太尼-异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜手术患者咪达唑仑、芬太尼、异丙酚麻醉诱导的优化配伍方案。方法选取行腹腔镜手术的患者80例,按照权重配方方法,将患者随机分为6个配伍组,每组的三种药物剂量不同。对所有患者的脉搏血氧饱和度、评价动脉压、心率、脑电双频谱指数进行监测,并对各组进行相应剂量的咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和罗库溴铵静脉注射,进行麻醉诱导和气管插管操作,对诱导前、异丙酚注入后、插管时、插管后的脑电双频谱指数、平均脉动压、心率数据进行记录。根据剂量优化原则对复合药效进行评价。结果以心率作为判断指标时,主药为芬太尼,芬太尼和其他两种药物具有协同性作用。以平均动脉压作为判断指标时,主药为异丙酚,咪达唑仑和异丙酚具有协同性作用,芬太尼和异丙酚具有相加性作用。以脑电双频谱作为判断指标时,主药为异丙酚,芬太尼和异丙酚、咪达唑仑具有相加性作用。结论最优的配伍方案为1.5mg/kg异丙酚、5μg/kg芬太尼、0.06mg/kg咪达唑仑组合。
- 尹丹琴周国林
- 关键词：咪达唑仑芬太尼异丙酚药物配伍
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果对比被引量：4
- 2021年
- 目的研究在腹腔镜胆囊切除术麻醉中采用气管插管麻醉与喉罩麻醉二者的效果差异。方法纳入2019年01月-2020年01月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中30例为对照组,施行气管插管麻醉;另30例为实验组,施行喉罩麻醉。比较两组麻醉效果、不良反应差异。结果实验组麻醉优良率(100.00%)高于对照组(83.33%),不良反应发生率(3.33%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论为腹腔镜胆囊切除术患者建立喉罩麻醉支持,能够获得较之气管插管麻醉更佳的麻醉效果,且安全性更高。
- 尹丹琴沈春明邓泳施正元
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 左布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产患者中的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的：研究左布比卡因腰硬联合麻醉应用于剖宫产的可行性。方法：选择拟行剖宫产患者共100例，经L2-3椎间隙用笔尖式腰硬联合麻醉穿刺针，蛛网膜下腔用药为0．75％左布比卡因。结果：腰硬联合麻醉起效时间短（3min左右），用麻药量少，便于对产妇循环、呼吸系统监护，术后头痛少，无感觉异常等并发症。结论：腰硬联合麻醉起效快，镇痛、肌松完善，实施剖宫产患者左布比卡因腰硬联合麻醉能保持心血管系统稳定，对产妇、新生儿较安全，适用于包括肥胖、贫血、悬垂腹产妇剖宫产术，值得在临床推广应用。
- 尹丹琴余翠娥
- 关键词：剖宫产左布比卡因腰硬联合麻醉心血管系统
- 超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果被引量：12
- 2016年
- 目的评价超声引导对肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取实施上肢手术患者60例。将患者分为超声定位组(U组)、神经刺激仪定位组(S组)、传统解剖定位组(C组);每组20例。各组均用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞。记录穿刺操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间以及局麻药用量,同时观察麻醉效果并记录臂丛神经阻滞并发症。结果三组局麻药用量差异均无统计学意义。U组和S组阻滞操作时间、起效时间和阻滞完善时间均短于C组(P<0.05),并发症发生率均低于C组(P<0.05);U组阻滞起效时间、阻滞完善时间短于S组(P<0.05),U组、S组患者麻醉效果均良好。结论超声引导在肌间沟臂丛神经阻滞中定位准确,成功率高,并发症较少,安全有效。
- 韦宁仙吴卫东毛丽芬尹丹琴段满林
- 关键词：超声神经刺激器臂丛神经阻滞
- 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在腹腔镜下胆囊切除术的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的效果。方法 66例LC患者术中MAP超过100mm Hg,随机均分为A组(硝酸甘油降压)、B组(硝酸甘油+艾司洛尔降压)和C组(不行降压)。三组均采用气管内插管全身麻醉。记录气腹前(T1)、气腹后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)以及解除气腹后5min(T5)MAP、HR和心率收缩压乘积(RPP)。结果 C组气腹后各时间点MAP、HR、RPP均显著高于气腹前(P<0.01);A组在降压期间各时间点的HR及RPP均较降压前明显升高(P<0.01);B组降压期的HR及RPP较降压前及A、C两组显著降低(P<0.01)。结论硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压较单用硝酸甘油降压更能有效降低患者心肌耗氧量、提高围术期的安全性。
- 周国林施正元尹丹琴
- 关键词：控制性降压硝酸甘油艾司洛尔
