尹棉松
- 作品数：8 被引量：50H指数：4
- 供职机构：梁河县疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011—2016年德宏州美沙酮维持治疗者HIV新发感染率及其影响因素被引量：3
- 2019年
- 目的了解云南省德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)美沙酮维持治疗(MMT)者在2011—2016年间艾滋病病毒(HIV)新发感染率及其影响因素。方法将德宏州2011—2016年所有入组MMT且HIV检测阴性的海洛因成瘾者纳入队列观察其HIV阳转情况,计算HIV新发感染率并运用COX比例风险回归模型分析其影响因素。结果共有5 048名海洛因成瘾者符合队列纳入标准,截至2016年12月,共有827名(16.4%)入组MMT后从未接受过HIV随访检测,属于"失访",另有4 221人(83.6%)接受过至少一次HIV随访检测,累积随访观察人年11 484.96人年,期间15人发生HIV抗体阳转,HIV新发感染率为1.3/1 000人年。运用COX比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,入组时年龄≥35岁MMT者HIV感染风险显著低于≤24岁年龄组者[调整比值比(aHR)=0.05, 95%可信区间(CI):0.01～0.59],初中及以上文化程度者HIV感染风险显著低于小学及以下者(aHR=0.29, 95%CI:0.09～0.88),入组MMT前有注射吸毒史者HIV感染风险显著高于无注射吸毒史者(aHR=11.07, 95%CI:2.19～55.98)。结论德宏州MMT门诊在减少HIV经吸毒途径传播中成效显著,要继续加强随访和HIV的检测力度,尤其要重点关注年轻、教育程度较低以及入组前有注射毒品行为者。
- 李林宁晨曦唐仁海叶润华杨跃诚杨顺生官平珍杨光文龙玉存赵乙澳尹棉松段松何纳
- 关键词：美沙酮维持治疗艾滋病病毒队列研究
- 2016年云南省德宏州美沙酮维持治疗者服药依从性影响因素被引量：3
- 2019年
- 目的分析2016年云南省德宏州美沙酮维持治疗病人服药依从性及其影响因素。方法从德宏州各门诊/拓展点的"社区美沙酮维持治疗客户端"中获取相关数据。2016年1月德宏州正在接受美沙酮维持治疗者,根据当年累计服药天数是否>240天进行分组,采用Logistic回归模型探索影响美沙酮维持治疗者服药依从性的相关因素。结果共调查2 121名美沙酮维持治疗者,其中服药天数超过240天的有1 438人(67.8%)。30～50岁、>50岁者[比值比(OR):1.80、3.01,95%可信区间(CI):1.14～2.84、1.80～5.03],日均治疗剂量>65mL者(OR:1.71,95%CI:1.37～2.13)依从性较好,生活来源靠自己者(OR:0.63,95%CI:0.51～0.79),与家人的关系一般及较差者(OR:0.74,95%CI:0.60～0.92),最近一次尿检结果阳性者(OR:0.39,95%CI:0.30～0.50)依从性较差。结论德宏州美沙酮维持治疗病人服药依从性好坏与治疗者年龄、日均治疗剂量、生活来源、与家人的关系及尿检结果有关。
- 唐仁海吴婧叶润华杨跃诚姚仕堂王继宝李林官平珍赵乙澳杨光文龙玉存尹棉松何纳段松
- 关键词：美沙酮维持治疗依从性影响因素LOGISTIC回归分析
- 云南省德宏州美沙酮维持治疗效果评价被引量：4
- 2011年
- 目的评价社区美沙酮维持治疗降低吸毒人群艾滋病病毒（HIV）新发感染的效果。方法从国家＂艾滋病综合防治信息系统＂社区美沙酮维持治疗数据库下载德宏州数据,获得美沙酮服药人员动态队列HIV新发感染发病密度,与德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群动态队列进行比较,评价美沙酮维持治疗预防HIV新发感染的效果。结果美沙酮服药人员队列入组1 050人,观察1 517.66人年,共发现14例HIV新发感染,4年平均发病密度为0.92/100人年,入组初期发病密度较高;德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群队列入组708人,观察1 037.61人年,共发现47例新发感染,4年平均发病密度4.53/100人年,随访过程中发病密度均较高。美沙酮服药人员队列HIV新发感染的危险是德宏州吸毒人群队列的0.20倍（95%CI：0.11~0.36）。单纯口吸或烫吸、单纯注射或注射与其他方式混用的吸毒者中,美沙酮服药人员发生HIV新发感染的危险分别是德宏州吸毒人群的0.07倍和0.21倍。结论社区美沙酮维持治疗能够有效降低吸毒人群的HIV新发感染。
- 项丽芬刘芃高洁杨跃诚叶润华段一娟李忠诚杨顺生官平珍龙玉存莫惠萍尹棉松李国强李升奇庞琳刘恩武吴尊友段松
- 关键词：艾滋病队列研究美沙酮治疗
- 云南省德宏州美沙酮维持治疗的社会效应分析被引量：9
- 2012年
- 目的评价云南省德宏州美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)工作开展6年来的社会效应。方法将2005年6月1日～2011年1月4日德宏州所有参加MMT且有随访记录者作为研究对象,以首次入组治疗时建立的"基线调查"作为本次研究的"基线"资料,以最近1次随访评估作为"随访",并按其服药时间分层分析研究对象治疗前后相关指标的变化。结果共有4 306人参加MMT,将其中有随访记录的2 562人(59.5%)作为研究对象。通过MMT,过去1月使用毒品的比例由基线时100.0%下降至随访的13.7%;过去1个月注射毒品者的比例由基线时24.4%下降至随访的9.7%;最近1次性行为安全套使用率由基线时27.9%上升至随访的38.5%;过去3个月发生过违法犯罪行为的比例由基线时11.5%下降至随访的3.9%;目前有工作的比例由基线时24.9%上升至随访的34.1%;HIV感染者的安全套使用率由基线时49.2%上升到随访的73.5%。结论 MMT在促进研究对象减少艾滋病相关高危行为、降低毒品危害、回归社会等方面具有良好的公共卫生意义和社会效应。
- 唐仁海段松杨跃诚项丽芬叶润华高洁杨顺生杨盈波龙玉存李国强尹棉松何纳
- 关键词：美沙酮HIV海洛因依赖避孕套
- 云南省德宏州海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持率及其影响因素被引量：16
- 2011年
- 目的 了解云南省德宏州2005-2009年间海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持率及其影响因素.方法 以入组治疗时间作为进入队列时间进行动态队列研究,计算不同随访时间美沙酮维持治疗保持率,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 云南省德宏州2005-2009年间共3758人人组治疗,男性占95.8%;以20～39岁为主,占75.8%;农民和无业者占90.4%;少数民族占57.0%;未婚者占35.0%,已婚有配偶者占55.5%;文盲及小学文化程度者占43.9%.开始吸毒的平均年龄为23.93岁;吸食海洛因占96.3%;有40.6%的吸毒者曾经注射吸毒;有21.7%的吸毒者为HIV感染者.美沙酮服药时间最短者不足1个月,最长61个月;首次服药剂量最小为1 ml,最大为330 ml,中位剂量25 ml.截止观察期末,累计退出治疗1798人,在组治疗1960人;入组治疗后1、3、6、9、12、24、36、48和60个月的累积保持率（%）分别为0.919、0.847、0.756、0.690、0.637、0.519、0.417、0.360和0.321.Cox比例风险回归模型多因素结果显示,研究对象所在治疗点、首次服药年度、婚娴状况、HIV抗体检测结果、首次服药剂量以及最后一次尿检结果与维持治疗保持时间长短有显著关联.结论 德宏州美沙酮维持治疗脱失率较高;应加强对美沙酮维持治疗者相关咨询和宣传教育、加强家庭或社区支持、给予合适的首次美沙酮剂量、并解决好偷吸毒品的问题.
- 杨跃诚段松项丽芬叶润华高洁杨顺生杨盈波龙玉存李国强尹棉松龚渝蓉杨世江王继宝吴尊友柔克明何纳
- 关键词：美沙酮维持治疗依从性脱失影响因素
- 云南省德宏傣族景颇族自治州HIV感染的注射吸毒者未接受美沙酮维持治疗现况调查被引量：3
- 2017年
- 目的了解云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）HIV感染的注射吸毒者（IDUs）未参加美沙酮维持治疗（MMT）情况及其相关因素。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中下载2014年12月德宏州现存活的经注射吸毒传播的HIV／AIDS数据并开展专题调查，分析未参加MMT的比例及相关因素，并对其未参加MMT的原因进行分析。结果德宏州应参加MMT的HIV感染的IDUs共987例，以男性、35-44岁、农民为主，分别占94．6％（934／987）、53．0％（523／987）、77.2％（762／987），未参加MMT的比例为60．0％（592／987）。多因素logistic回归分析显示，女性（OR=2．66，95％CI：1．21～5．87）、景颇族（OR=3．05，95％CI：1．97～4．71）等是未参加MMT的危险因素；非农民职业（OR=0．46，95％a：0.31-0．70）、傣族（OR=0．53，95％CI：0．36～0．79）、确证感染时间≥10年（OR=0．60，95％CI：0．45—0．81）等是未参加MMT的保护因素。未参加MMT的原因包括路程远289人（48．8％）、怕暴露124人（20．9％）、不能坚持每天服药59人（10．0％）、担心副作用47人（7．9％）、其他73人（12．3％）。结论德宏州HIV感染的IDUs中未参加MMT的比例高，女性、农民、景颇族、文化程度低、确证感染时间短等均是未参加MMT的影响因素，需采取针对性干预措施，进一步提高HIV感染的IDUs的MMT入组率。
- 唐仁海叶润华杨跃诚姚仕堂王继宝张荣明罗玲芳吴正龙龙玉存尹棉松何纳段松
- 关键词：艾滋病注射吸毒者美沙酮维持治疗
- 德宏州2012-2016年美沙酮维持治疗者HCV抗体阳转率及其影响因素被引量：2
- 2018年
- 目的了解云南省德宏州美沙酮维持治疗（MMT）的海洛因成瘾者在2012-2016年期间丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳转率及其相关因素。方法以在德宏州MMT门诊维持治疗的HCV抗体检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象,计算2012-2016年每年的HCV抗体阳转率,并运用Logistics回归模型分析影响HCV阳转的可能相关因素。结果 2012-2016年,在德宏州MMT门诊维持治疗且入组时HCV检测阴性者共3 471人,期间失访613人（17.7%）。截至2016年底,该队列累计随访2 858人,HCV抗体阳转者133人,各年HCV抗体阳转率依次分别为2.20%、2.23%、1.86%、1.25%、0.60%。多因素Logistics回归分析显示,在控制了混杂因素影响后,入组前注射吸毒者[比值比（OR）=6.54;95%可信区间（CI）：4.13~10.34]、最近一次尿检阳性（OR=1.67;95%CI：1.14~2.43）、吸毒时间≥10年者（OR=1.65;95%CI：1.04~2.62）,HCV抗体阳转率显著高于入组前没有注射吸毒史者、最近一次尿检阴性者、吸毒时间〈10年者;入组时≥50岁者（OR=0.35;95%CI：0.14~0.90）、职业为其他者（OR=0.26;95%CI：0.10~0.67）HCV抗体阳转率分别低于入组时〈30岁者和农民,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论德宏州MMT门诊就诊者的HCV抗体阳转率从2012年起逐年降低;入组时〈30岁、农民、入组前有注射吸毒史、最近一次尿检阳性、吸毒时间≥10年者发生HCV抗体阳转的风险更高。
- 李林乔晓彤唐仁海叶润华杨跃诚杨顺生官平珍杨光文龙玉存赵乙澳尹棉松段松何纳
- 关键词：美沙酮维持治疗丙型肝炎病毒抗体阳转率队列研究
- 云南省德宏州美沙酮维持治疗者丙型肝炎病毒新发感染率及影响因素研究被引量：12
- 2013年
- 目的 了解云南省德宏州美沙酮维持治疗（MMT）就诊者中丙型肝炎病毒（HCV）新发感染率及其危险因素.方法 将2005年6月至2012年3月德宏州所有入组MMT且HCV检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象,观察其HCV阳转情况,计算HCV新发感染率并运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 共2390名对象符合队列纳入标准.其中731人（30.6％）入组MMT后未接受随访检测；1659人（69.4％）接受过至少一次随访检测,累计随访观察3509.13人年,期间99人发生HCV抗体阳转,HCV新发感染率为2.82/100人年.2006-2011年HCV新发感染率依次为3.62/100人年、5.36/100人年、6.71/100人年、2.56/100人年、1.90/100人年和0.44/100人年.运用Cox比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,待业/无业、入组前曾注射毒品、入组时HIV检测确认阳性者在MMT治疗期间新发HCV感染风险显著高于农民、入组前未注射毒品和入组时HIV检测阴性者（HR =2.02,95％CI：1.18 ～ 3.48；HR=9.05,95％CI：5.49 ～ 14.93；HR=2.12,95％CI：1.37 ～ 3.56）.结论 德宏州MMT就诊者中HCV新发感染率自2009年起逐年下降,但职业为待业/无业、入组前曾注射毒品和HIV感染者其HCV新发感染的风险较高.
- 段松韩晶唐仁海杨跃诚项丽芬叶润华杨顺生杨盈波龙王存李国强尹棉松庞琳柔克明吴尊友何纳
- 关键词：丙型肝炎病毒美沙酮维持治疗队列研究
