左剑辉
- 作品数：23 被引量：131H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省杰出青年科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 使用Petrovsky舌状膈肌瓣成形术治疗贲门失迟缓症2例分析
- 目的探索外科治疗贲门失迟缓症的更好方法。方法于第7肋间直线小切口进胸,先行食管狭窄段正中前壁肥厚肌层纵向切开(Heller手术,上至肥厚肌层与正常肌层相交处,下至胃食管结合部下1．0cm,小心不要切破食管和胃的粘膜),再...
- 柴惠平周久华于在诚胡旭张仁泉刘晓王云海左剑辉
- 文献传递
- 联合腔镜食管癌根治术后并发症被引量：26
- 2013年
- 目的总结联合腔镜食管癌根治术后主要并发症并探讨其防治方法。方法回顾性分析2009年12月至2012年7月291例行联合腔镜食管癌根治术患者的临床资料。肿瘤位于食管上段者20例，中段239例，下段者32例。行胸腹腔镜联合颈部吻合（McKeown术）230例；胸腹腔镜联合右胸内吻合（微创IvorLewis术）61例。术后病理分期：Ⅰ期55例（Ⅰa期28例、Ⅰb期27例）Ⅱ,期109例，Ⅲ期69例（Ⅲa期36例、Ⅲb期33例），Ⅳ期58例。结果除4例中转手术（1．4％）外，其余全部顺利完成手术。术后主要并发症：吻合口瘘13例（4．5％），吻合口狭窄5例（1．7％），肺部感染54例（18．6％）、7例并发呼吸衰竭行气管切开、呼吸机辅助呼吸，其中4例死亡（1．4％），心律失常8例（2．7％），乳糜胸9例（3．1％）、喉返神经损伤、声音嘶哑33例（11．3％）。随访1-32个月，274例成功随访（94．1％）；42例死亡。随访中8例肝转移，10例腹腔淋巴结转移，4例肺转移，3例骨转移，1例脑转移，余者生存。结论胸、腹腔镜联合行食管癌根治术是一种安全的手术方式，其主要并发症发生率在可接受范围。腔镜外科技术经验的积累有助于进一步降低并发症发生率。
- 张仁泉夏万里于在诚王云海左剑辉康宁宁刘伟陈安国
- 关键词：食管肿瘤手术后并发症胸外科手术电视辅助腹腔镜检查
- KRAS G12V突变上调PD-L1对肺癌A549细胞转移活性的影响
- 2023年
- [目的]通过探究KRAS G12V突变对非小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)生物学过程的影响以及相关机制,以期为NSCLC治疗提供新思路。[方法]通过MTT实验分析A549细胞的生长活性;通过划痕实验和Transwell实验分析A549细胞的迁移和增殖能力;通过流式细胞术分析A549细胞的凋亡情况;通过蛋白免疫印迹分析A549细胞PD-L1的表达;通过免疫组化实验分析人肺癌组织中PD-L1的表达。[结果]与KRAS野生型的A549细胞比较,KRAS G12V突变型的A549细胞具有更强的生长(P<0.05)、迁移(P<0.05)和侵袭能力(P<0.05),KRAS G12V突变型的A549细胞凋亡率更低(P<0.05)。此外,与KRAS野生型细胞系、肿瘤组织相比,PD-L1水平在KRAS G12V突变型细胞系以及肿瘤组织中表达急剧增加。[结论]KRAS G12V突变的A549细胞具有更强的转移能力,可能与肿瘤细胞中PD-L1的激活密切相关。
- 陈宇左剑辉尹纯同张仁泉
- 关键词：PD-L1A549
- 单向式全胸腔镜肺癌根治术探讨被引量：9
- 2014年
- 目的探讨单向式胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析82例非小细胞肺癌患者施行单向式全胸腔镜肺叶切除术的临床资料。结果成功完成单向式全胸腔镜肺癌根治术79例;3例因胸腔镜下难以控制出血,增加10 cm辅助小切口。术中清扫淋巴结数量为7～22枚,手术时间80～210 min,术中出血量50～600 ml。术后胸管引流时间3～8 d,术后住院时间4～9 d10无围手术期死亡,无肺动脉栓塞等严重并发症。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,淋巴结清扫彻底,是一种安全有效的手术方式,是治疗早期肺癌的可靠方法。尤其对初学者易操作、易掌握。
- 宋德胜于在诚胡旭王云海刘伟左剑辉夏万里赵元朱克超卢晨
- 关键词：单向式电视胸腔镜肺叶切除非小细胞肺癌
- Cho/Cr比值联合NSE对肺癌脑转移/骨转移的预后意义
- 2023年
- 目的 分析Cho/Cr比值联合神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)对肺癌脑转移/骨转移疗效及预测意义。方法 选择2016年1月至2022年1月我院收治的60例肺癌脑转移和61例骨转移患者,按预后分为单纯组79例和多发转移组42例。治疗结束一周行磁共振MRS检查,计算肿瘤实质区胆碱/肌酸(Cho/Cr)水平,检测患者NSE水平。结果 单纯组Cho/Cr为(23.82±4.12),NSE为(26.95±3.84) ng/ml;多发转移组Cho/Cr为(53.12±6.27),NSE为(35.19±5.02)ng/ml。单纯组Cho/Cr及NSE水平低于多发转移组(P<0.05);Cho/Cr及NSE与患者预后,OR分别为1.861(95%CI:1.223~2.830)和1.857(95%CI:1.257~2.743),P<0.05;Cho/Cr及NSE联合预测预后质量模型为log(P)=0.621×Cho/Cr+0.619×NSE+0.592;单独Cho/Cr预测灵敏度,特异度及AUC分别为88.61,83.33和0.872,单独NSE预测灵敏度,特异度及AUC分别为87.34,85.71和0.878,Cho/Cr及NSE联合预测灵敏度,特异度及AUC分别为96.20,95.24和0.957。Cho/Cr及NSE联合应用预测肺癌脑转移/骨转移预后质量的敏感度、特异度及AUC明显高于单独应用指标(P<0.05)。结论 Cho/Cr比值联合NSE与肺癌脑转移/骨转移患者疗效呈正相关,Cho/Cr比值联合NSE预测患者预后具有临床意义。
- 左剑辉陈宇尹纯同
- 探讨Claudin-10在人食管鳞状细胞癌中的表达
- 目的探讨Claudin-10蛋白在人食管手术切缘食管正常粘膜和鳞状细胞癌中的表达以及其与临床病理各参数的关系。 方法应用高通量的组织芯片以及免疫组化技术,分析了140例食管鳞状细胞癌患者的食管手术切缘食管正常粘膜和鳞状细...
- 左剑辉
- 关键词：食管癌免疫组化组织芯片
- 文献传递
- 食管癌外科治疗中联合腔镜的应用被引量：23
- 2012年
- 目的探讨食管癌根治性切除术中应用联合腔镜的可行性和近期疗效及手术适应证。方法回顾性分析2009年12月至2011年8月139例食管癌患者施行联合腔镜食管癌切除术的临床资料。食管癌位于上段者16例，中段107例，下段者16例。手术先用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结，再用腹腔镜游离胃行食管胃左颈部吻合。术后病理分期：I期25例（Ia期13例、Ib期12例），Ⅱ期71例，Ⅲ期31例（Ⅲa期16例、Ⅲb期15例），Ⅳ期12例。结果除4例中转开胸手术，中转率2．9％外，其余全部顺利完成手术。术后出现吻合口瘘6例、心律失常4例和乳糜胸、胃排空障碍各1例，均保守治愈；吻合口狭窄2例扩张治疗后治愈；肺部感染11例，3例气管切开、呼吸机辅助呼吸，其中1例死亡（0．7％）；10例声音嘶哑。130例随访1～20个月，10例死亡，其中癌转移6例、肺部感染和精神抑郁各1例、不明原因2例。24例患者1年生存率88．9％。结论胸、腹腔镜联合行食管癌根治术在技术上是安全可行的，近期疗效满意。不仅适应于早、中期食管癌，而且适用于部分晚期病例。
- 张仁泉葛威康宁宁潘华光王云海左剑辉刘伟陈安国夏万里
- 关键词：食管肿瘤胸腔镜腹腔镜
- 镜下荷包缝合技术行胸腹腔镜联合食管癌切除胸内吻合被引量：8
- 2013年
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术是目前食管外科研究热点,包括颈部吻合及胸内吻合.胸内吻合正越来越多地用于治疗中下段食管癌,有研究显示其在技术上是安全有效的,特别可降低围手术期并发症如喉返神经损伤、肺部感染及吻合口漏等的发生率[1].然而镜下消化道重建仍面临许多挑战,尽管目前有Orvil装置[2-3]和Endo-Stitch[1,4]等器械,但费用昂贵.我们于2011年10月至2012年7月采用镜下荷包缝合技术行胸腹腔镜联合食管癌切除胸内吻合术治疗37例中下段食管癌,总结初步经验,报告如下.
- 张仁泉夏万里于在诚左剑辉王云海刘伟葛威康宁宁
- 关键词：胸内吻合术食管癌切除颈部吻合胸腹腔镜中下段食管癌
- 电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治性切除术15例被引量：20
- 2010年
- 目的探讨电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治性切除术的可行性和近期疗效。方法 2009年12月至2010年6月15例食管癌患者施行了联合腔镜食管癌切除。食管癌位于上段者2例,中段11例,下段者2例。术后病理分期:T1N0M04例、T2N0M02例、T2N1M03例、T3N0M04例、T3N1M02例。手术先用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结,再用腹腔镜游离胃行食管胃左颈部吻合。结果除1例患者因气管膜部损伤开胸修补外,全组患者无中转手术及死亡,术后出现吻合口瘘和乳糜胸各1例,均保守治疗后痊愈,2例声音嘶哑。随访1～6个月,患者全部生存,无复发。结论胸、腹腔镜联合行食管癌根治术在技术上是安全可行的,近期疗效满意。
- 张仁泉王云海左剑辉刘伟韩锋潘华光葛威于在诚
- 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜
- 多重防护方法减少食管、贲门癌开胸手术后并发症被引量：6
- 2010年
- 目的探讨多重防护方法对减少食管、贲门癌术后并发症的作用。方法总结用吻合口和闭合口加固、胸导管结扎、纵隔和切口止血海绵填充的多重防护手术方案治疗的食管、贲门癌649例资料,对术后主要并发症进行评价。结果吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、胸腔内出血、乳糜胸等主要并发症均明显减少。结论多重防护措施可明显减少食管、贲门癌术后并发症。
- 于在诚宋德胜王云海刘伟陈安国左剑辉潘华光华丛书
- 关键词：手术后并发症
