师东武
- 作品数:19 被引量:81H指数:4
- 供职机构:山西省人民医院更多>>
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- 公立医院高质量发展:有效经营与管理会计应用
- 2024年
- 推动实现公立医院高质量发展,是当前我国卫生健康工作的一项重要任务。2019年国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,明确了绩效考核指标体系由4个维度的指标构成:(1)医疗质量;(2)运营效率;(3)持续发展;(4)满意度评价。这4个维度的目标一体化统筹,融入医院的日常运行和管理工作,让绩效管理成为重要抓手,促进更好地发挥绩效考核的指挥棒作用,加快推进公立医院高质量发展。
- 王成李玲师东武师东武
- 关键词:绩效考核指标体系管理会计应用绩效考核工作满意度评价绩效管理
- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合白细胞介素-18对脓毒症所致急性肾损伤诊断价值的前瞻性研究被引量:4
- 2016年
- 急性肾损伤(AKI)是危重症患者死亡的高危因素,而脓毒症是AKI的首要原因,约占50%。脓毒症患者10%~50%发生AKI,并且导致的AKI病情更重,病死率更高。早期诊断并给予及时干预可以降低脓毒症导致AKI患者的病死率。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素(IL)-18均是目前研究较多的早期检测指标,相对较灵敏。
- 师东武朱丽丽
- 关键词:脓毒症休克急性肾损伤明胶酶白细胞介素中性粒细胞血乳酸
- 重型颅脑损伤继发颅内感染的临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨研究重型颅脑损伤患者颅内感染危险因素以及临床症状.方法:回顾性分析2012年6月-2015年6月间在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤继发颅内感染患者的临床资料,并采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,观察患者颅内感染危险因素和感染率以及治疗效果.结果:100例重型颅脑损伤患者继发颅内感染的患者为37人,感染率为37.0%;经过治疗后,患者痊愈人数为15例,显效人数为7例,有效人数为8例,总有效率为81.08%.结论:颅内感染是重症颅脑损伤患者接受手术治疗后常见的并发症,在手术时应避免脑脊液漏、减少脑室外引流管的放置,并且尽可能的缩短手术时间,才能有效降低重型颅脑损伤患者继发颅内感染的几率.
- 栗保平师东武徐夕亭
- 关键词:重型颅脑损伤颅内感染
- 重症医学病房急性肾损伤120例分析被引量:2
- 2013年
- 急性肾损伤(AKI)是重症监护病房(ICU)常见的并发症,是危重患者死亡的高危因素。笔者总结2011年3月至2013年4月我院ICUAKI患者120例的临床资料,进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:120例中男性71例,女性49例,年龄23-89岁,平均(58±17)岁。病例选取标准为血清肌酐升高1.5倍以上或尿量少于0.5m1.kg-1·h-1并持续6h以上;排除肾功能丧失、肿瘤、自身免疫病患者及有慢性肾脏病基础的患者。所有患者根据病情进行抗感染、停用肾毒性药物、补液、应用清除氧自由基药物、呼吸支持、血液净化等治疗措施。
- 师东武朱丽丽
- 关键词:急性肾损伤重症医学危重患者肾毒性药物清除氧自由基肾功能丧失
- 新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察被引量:11
- 2014年
- 目的观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2011年7月—2012年12月收治56例难治性心力衰竭患者为研究对象,经常规治疗无效后使用新活素进行治疗,观察治疗前后体征、临床症状及心功能改善情况,对临床效果进行评价。结果经过新活素治疗后,患者心率较治疗前明显降低,左室射血分数、每搏量、每分输出量均较治疗前有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05),同时新活素对于难治性心力衰竭的治疗总有效率达到91.07%。结论新活素对于治疗难治性心力衰竭具有较好的临床作用,同时副反应少。
- 师东武弓清梅栗保平
- 关键词:难治性心力衰竭新活素心功能临床症状
- 冠心病外科手术治疗9例分析
- 2000年
- 王念祖王恩玉韩锐霖杨灵波高奇美吴华民师东武
- 关键词:冠心病外科手术适应证术式
- 法乐氏四联症根治术145例分析
- 2018年
- 目的:总结法乐氏四联症根治术的临床经验,提高治疗水平。方法:回顾性分析法乐氏四联症根治术145例,探讨手术相关因素。结果:术后出现低心排、灌注肺、室缺残余漏、硬膜外血肿等并发症36例,死亡13例,其余均痊愈出院。结论:法乐氏四联症根治术需注重术前、术中、术后多个环节,应针对性妥善处理。
- 师东武张弘毅
- 关键词:法乐氏四联症
- 风湿性心脏病引起声音嘶哑1例
- 1996年
- 患者女性,41岁.活动后心慌、气短3个月,症状加重,伴声音嘶哑2个月,查:二尖瓣面容,心界扩大,心律绝对不齐,心头部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹性杂音,向左腋下传导,EKG示房颤,X片见心影增大,心胸比63%,B超提示二尖瓣重度关闭不全,左房、左室增大,其中左房内径6.7cm,术前专科检查,提示左侧喉返神经麻痹.经短期强心、利尿、改善心功能后行二尖瓣置换术,术后3小时床边胸片示心影缩小,术后24小时拔气管插管,能自行咳嗽,术后一周声音嘶哑逐渐减轻,术后2周复查心脏B超提示LA内径缩小为4.9cm,3月后声音嘶哑完全消失.
- 师东武王恩玉吴华民
- 关键词:风湿性心脏病声音嘶哑喉返神经麻痹床边胸片心影增大改善心功能
- 心脏瓣膜转换术后患者住院死亡原因分析被引量:1
- 2001年
- 目的 :分析患者心脏瓣膜转换术后住院期死亡的原因和相关因素。方法 :全组均在全麻低温体外循环 (CPB)下行瓣膜置换术。结果 :患者总死亡率 9.9% ,死亡原因 :(1)低心输出量综合征是本组首位并发症和死因 (2 .6 % ) ,它与术前心功能 ( 级 ) ,L XEDD>8.0 cm、L VEF<0 .4、CTR>80 %、急诊手术、心肌保护差、主动脉阻断时间长等密切相关 ;(2 )术后室速、室颤是本组第二位死因 (2 .1% ) ,表现为突然发生 ,反复发作 ,十分顽固 ;(3)呼吸衰竭 ;(4 )术后出血致心包填塞、休克 ;(5 )术后移植瓣感染和脑部并发症。结论 :严格选择病例 ,改进手术操作 ,加强围术期监测、抢救 ,有望提高手术成功率。
- 郑晓红高奇英师东武
- 关键词:心脏瓣膜置换术全麻体外循环术后感染
- 2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查被引量:12
- 2019年
- 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前
- 邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强
- 关键词:肠内营养重症监护病房