常玉莹
- 作品数：10 被引量：28H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项中国博士后科学基金黑龙江省博士后科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- TBL教学模式在血液科留学生教学中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的:了解以团队为基础的教学(Team-Based Learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(Lecture-Based Leaning,LBL)在血液科生产实习中的应用效果。方法:选取临床医学专业留学生随机分为实验组(TBL组,33人)和对照组(LBL组,33人)。总论部分均采用LBL法进行教学,其他分别用相应教学方法教学,比较两组教学效果。结果:两组成绩比较,综合题测试得分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组留学生在综合概括表达能力、主动学习扩展知识等方面较对照组留学生有显著差异(P<0.05)。结论:TBL教学法在留学生血液科生产实习中应用效果良好,但具体实施仍需进一步完善。
- 潘佳琪张延清王巍常玉莹高新宇金英兰
- 关键词：留学生血液学LBL教学
- 重组人血小板生成素对多发性骨髓瘤患者化疗后血小板恢复的影响
- 2024年
- 目的分析重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)促进多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者化疗后血小板(platelet,PLT)恢复的疗效及安全性。方法收集2021年6月~2022年12月62例接受化疗后30 d内发生肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-associated thrombocytopenia,CIT)的MM患者进行回顾性分析。根据化疗后重组人血小板生成素使用情况将62例患者分为rhTPO组(30例)和对照组(32例),rhTPO组PLT<100×10^(9)/L时,每天皮下注射rhTPO 1500 U,总计注射14天或PLT恢复至100×10^(9)/L时停用;对照组不应用升血小板药物,仅进行支持治疗。比较两组CIT的分级、血小板恢复情况以及化疗期间血小板输注量,观察药物的不良反应。结果rhTPO组和对照组比较,治疗前PLT差异无统计学意义(P>0.05),PLT≥25×10^(9)/L的恢复时间差异亦无统计学意义(P>0.05);但rhTPO组的PLT≥50×10^(9)/L的恢复时间、PLT≥100×10^(9)/L的恢复时间均较对照组短,治疗后PLT明显高于对照组,血小板输注量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组疗效为83.3%,所有患者PLT均恢复至25×10^(9)/L以上,未达到PLT≥50×10^(9)/L的患者2例;对照组疗效为78.1%,所有患者PLT均恢复至25×10^(9)/L以上,未达到PLT≥50×10^(9)/L的患者3例。rhTPO组未见明显不良反应。结论rhTPO可促进MM患者化疗后血小板恢复、减少血小板输注量,并且安全性较好。
- 李可芯赵薇薇刘瑶高新宇王连杰周芳卉常玉莹刘娟陈丽艳王巍
- 关键词：多发性骨髓瘤重组人血小板生成素化疗血小板输注
- 功能性高危骨髓瘤患者的临床特征及预后分析
- 2024年
- 目的分析功能性高危骨髓瘤(functional high-risk myeloma,FHR)患者的临床特征及影响预后的因素。方法纳入2017年1月~2022年5月在哈尔滨医科大学附属第二医院血液科收治的53例从诊断至出现复发和诱导欠佳的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者,根据复发时间,将≤12个月出现复发的24例MM患者归为FHR组,>12个月出现复发的29例患者归为对照组。统计分析2组患者的性别、年龄和临床资料,用Logistic回归模型逐步法筛选危险因素,筛选出有意义的临床指标并采用多因素分析探讨早期复发的高危因素。此外,将初诊时具有高危细胞遗传学异常(high-risk cytogenetic abnormality,HRCA)的患者归为基因高危组(genome high risk group,GHR组),其余未具有HRCA的患者根据疾病复发时间再分组,分为修订-功能性高危(revised-functional high risk group,R-FHR组)(≤12个月)和标准风险(standard risk group,SR组)(>12个月),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析复发时间对总体生存率(overall survival,OS)的影响。结果(1)与对照组比较,FHR组患者合并髓外病变(extramedullary disease,EMD)的发生率更高(16.67%vs 0.00%,P=0.022);初诊时具有HRCA比例显著高于对照组(41.67%vs 13.79%,P=0.022);FHR组患者与对照组经一线治疗后≥非常好的部分缓解(very good partial response,VGPR)率、总缓解率(overall response rate,ORR)分别为20.83%vs 82.76%、87.5%vs 100%,前者疗效较差,≥VGPR率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)所有患者的中位随访时间32.08(23.87~44.03)个月。FHR组患者与对照组患者中位OS分别为24.0个月vs 65.8个月(P<0.05)。(3)在53例MM患者中,GHR组患者14例,R-FHR组患者14例,SR组患者25例,经生存性分析显示,SR、R-FHR和GHR 3组的中位OS分别为65.8个月、23.0个月和32.0个月(P<0.05)。结论FHR患者对初始治疗反应差,合并髓外病变比例高,即使排除任何高危细胞遗传学因素,总体生存时间仍明显缩
- 余婕赵薇薇刘瑶高新宇常玉莹韩碧清薛艳明董秀帅潘珍珍王巍
- 关键词：疾病进展
- 甲状腺功能亢进症患者血清抵抗素水平与血糖、血脂及甲状腺激素的关系被引量：10
- 2011年
- 目的探讨甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者血清抵抗素水平与血糖、血脂、甲状腺激素（TH）的关系。方法甲亢组50例，来源于2008、2009年就诊于哈医大二院内分泌科患者．均为新确诊尚未服药病例；以同时间到医院体检的40例健康者为对照组，两组均排除糖尿病、肥胖、高血压、高血脂。ELISA法测定血清抵抗素水平；化学发光法测定空腹胰岛素、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）；葡萄糖氧化酶一过氧化物酶（GOD—PAP）法测定空腹血糖；胆固醇氧化酶法测定总胆固醇（T—CH）；磷酸甘油氧化酶（GPO）法测定甘油三酯（TG）；均相酶比色法测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。同时测定身高、体重、腰围、臀围，计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。组间比较采用t检验，相关分析采用Pearson相关检验，用多元逐步回归方法比较抵抗素与血糖、血脂、TH的关系。结果甲亢组血糖[（5．2±0．7）mmoL／L]、抵抗素[（132．1±41．3）μg／L]、FTIj[（19．8±8．7）pmol／L]、n[（54．1±29．6）pmol／L]、胰岛素[（7．9±2．8）mU/L]、胰岛素抵抗指数[（2．3±1．0）]明显高于对照组[（4．7±0．5）mmol／L，（65．1±5．9）μg／L、（4．1±0．6）pmol／L、（14．3±2．2）pmol／L、（6．4±2．7）mU／L、（1．5±1．2）；t值分别为4．64、10．17、11．42、8．49、4．48、9．42，P〈0．01或〈0．05]。甲亢组T—CH[（3．7±0．8）mol／L]、LDL—C[（1．8±0．6）mol／L]、TSH[（0．01±0．01）mU／L]明显低于对照组[（4．6±0．7）mol／L、（2．3±0．7）mol／L、（1．80±0．90）mU／L；￡值分别为5．30、3．33、14．48，P均〈0．01）]。相关分析显示，甲亢组抵抗素与FT3、FT4、HOMA—IR呈正相关（r=0．719、0．790、0．396，P〈0．0
- 常玉莹孙玉倩
- 关键词：甲状腺功能亢进症抵抗素胰岛素抵抗
- 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致消化系统自主神经病变相关研究被引量：2
- 2022年
- 目的:研究硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)致消化系统自主神经病变对临床疗效及生活质量的影响。方法:选取2018年1月-2021年12月收治的初诊MM患者150例,接受以硼替佐米为基础的联合方案治疗。观察消化系统自主神经病变的发生率,分析其严重程度与疗效、生存、年龄、基础疾病及个人史的相关性。结果:硼替佐米治疗MM致消化系统自主神经病变发生率达60.0%,3级消化系统自主神经病变组总有效率、2年无进展生存率、2年总生存率显著低于1~2级组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、便秘、糖尿病、骨折/脊髓压迫卧床及酗酒病史与硼替佐米治疗MM致消化系统自主神经病变发生风险呈正相关(P<0.05)。经及时调整治疗方案,多数患者消化系统自主神经病变明显减轻,可继续硼替佐米治疗。结论:硼替佐米治疗MM致消化系统自主神经病变发生率高,其严重程度与临床疗效、高龄、便秘、糖尿病、骨折/脊髓压迫卧床及酗酒病史密切相关,需早期发现早期处理,以期更好地治疗疾病及逆转自主神经病变。
- 赵薇薇董秀帅刘瑶高新宇李晓云常玉莹王京华戴海滨刘娟陈丽艳王连杰王巍
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤
- 成人急性髓系白血病患者首疗程化疗结束时微小残留病检测的临床意义被引量：4
- 2021年
- 目的探讨成人急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者首疗程诱导化疗结束时检测微小残留病(minimal residual disease, MRD)的意义。方法回顾性分析2016年1月~2019年12月经过1个疗程诱导化疗后获形态学无白血病状态(morphologic leukemia-free state, MLFS)且有多参数流式细胞术MRD结果的AML患者233例,其中MRD阳性组135例,MRD阴性组98例。分析首疗程诱导化疗结束时MRD与AML患者总生存时间(overall survival, OS)、无白血病生存时间(leukemia-free survival, LFS)的关系。结果 MRD阴性组5年OS优于MRD阳性组(36.7%vs 21.5%,P=0.002)。MRD阴性组5年LFS优于MRD阳性组(37.2%vs 19.6%,P<0.001)。单因素分析表明,年龄≥60岁、初始白细胞(WBC)计数≥100×109是MRD阳性的高危因素(P均<0.05),首次诱导完全缓解(complete remission, CR)后血小板(Plt)计数≥300×109提示更高的MRD阴性率(P=0.018)。初始Plt计数、预后危险度分级在MRD阴性组和阳性组中差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论首疗程化疗结束获MRD阴性提示更好的预后;CR后Plt计数水平与MRD阴性有一定相关性。
- 田垚垚常玉莹董秀帅姜永芳迟佳王京华陈曦
- 关键词：急性髓系白血病多参数流式细胞术微小残留病
- 维奈克拉血药浓度监测在治疗急性髓系白血病中的价值及联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病的疗效与安全性分析被引量：7
- 2022年
- 目的:评价维奈克拉血药浓度对治疗急性髓系白血病(AML)疗效及安全性的影响,并分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗AML的疗效与安全性。方法:回顾性分析2020年7月—2021年12月我院接受维奈克拉联合治疗的40例AML患者的临床资料,维奈克拉血药浓度检测采用HPLC-MS/MS法。结果:随访2.5~17.5个月,中位随访6.1个月。总缓解率为70.0%(28/40),其中16例(40.0%)获得完全缓解,8例(20.0%)获得骨髓完全缓解伴不完全血液学恢复,4例(10.0%)获得部分缓解。发生Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少、血小板计数下降的患者分别为23例(57.5%)和22例(55.0%),1例患者因Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性和感染而停药,无临床肿瘤溶解综合征发生。40例患者的中位维奈克拉血药浓度为1.6(0.2~7.8)μg/mL,血药浓度<1.0μg/mL、1.0~3.2μg/mL、>3.2μg/mL组的总有效率分别为36.4%(4/11)、89.5%(17/19)、70.0%(7/10),≥Ⅲ级中性粒细胞减少的发生率分别为36.4%(4/11)、47.4%(9/19)、100.0%(10/10),≥Ⅲ级血小板计数降低的发生率分别为45.5%(5/11)、42.1%(8/19)、90.0%(9/10)。维奈克拉血药浓度与中性粒细胞计数(R2=0.485)及血小板计数(R2=0.457)存在一定的线性关系(均P<0.05)。40例患者中15例(37.5%)死亡,中位总生存期为10.1(0.3~17.5)个月。结论:维奈克拉联合阿扎胞苷较维奈克拉单药治疗缓解率高,总生存时间长,且严重不良反应少。监测维奈克拉血药浓度可以提高用药安全性,减少不良反应的发生。
- 李可芯赵薇薇刘瑶高新宇周芳卉陈青鹏常玉莹王巍
- 关键词：急性髓系白血病阿扎胞苷疗效血药浓度
- GD患者血清抵抗素水平及其与相关因素的关系
- 目的：通过检测哈医大二院门诊GD患者和体检健康人群血清抵抗素水平变化，探讨GD患者血清抵抗素的变化，从而了解甲状腺激素对抵抗素的影响。同时探讨抵抗素与相关参数(性别、年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围)以及与血糖、血...
- 常玉莹
- 关键词：格雷夫斯病甲状腺功能亢进血清抵抗素甲状腺激素
- E1.肝素诱导的血小板减少症:中国哈尔滨240例血管外科患者的临床研究
- 王京华关悦刘娟常玉莹高新宇金英兰张延清李晓云戴海滨董秀帅辛延徐萍薛艳明王龙艳谢蕊王春颖陈曦
- 文献传递
- 皮下注射粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子预防多发性骨髓瘤患者侵袭性真菌病效果分析
- 2023年
- 目的探讨皮下注射粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)对多发性骨髓瘤(MM)患者侵袭性真菌病(IFD)的预防效果。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的接受诱导化疗的222例初治MM患者的临床资料。患者均于中性粒细胞(ANC)≤1.5×10^(9)/L时应用GM-CSF(3~5μg·kg^(-1)·d^(-1),GM-CSF组)或粒细胞集落刺激因子(G-CSF,2~5μg·kg^(-1)·d^(-1),G-CSF组),白细胞计数(WBC)≥10.0×10^(9)/L时停用。比较两组患者IFD(包括确诊、临床诊断和拟诊)及突破性侵袭性真菌感染发生情况。结果所有患者中IFD发生率为8.1%(18/222)。GM-CSF组和G-CSF组IFD发生率分别为3.5%(3/85)和10.9%(15/137),两组差异有统计学意义(χ^(2)=3.88,P=0.049)。GM-CSF组接受真菌感染预防的9例及G-CSF组接受真菌感染预防的15例患者中,发生突破性侵袭性真菌感染分别为0、7例,两组差异有统计学意义(P=0.022)。结论MM患者应用GM-CSF可减少IFD和突破性侵袭性真菌感染的发生。
- 田垚垚董秀帅任雨悦李晓云戴海滨王京华赵薇薇常玉莹陈曦王巍
- 关键词：多发性骨髓瘤粒细胞巨噬细胞集落刺激因子侵袭性真菌病侵袭性真菌感染
