- 局麻配合基础麻醉在复发性股疝无张力修补术中的应用
- 2011年
- 目的探讨局麻配合基础麻醉在网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝无张力修补术中的应用。方法对2005年8月—2010年9月收治复发性股疝应用局麻配合基础麻醉方法行无张力修补术的患者30例进行回顾性分析。观察术中麻醉效果、手术时间、术后功能恢复、术后并发症及手术费用等。结果 2组患者均顺利成功完成手术。麻醉时间65~90min,手术时间20~80min,平均41min。术后即可进食,未发生尿潴留、肺感染、切口感染、术区血肿等并发症。住院2~4d,费用2 000~3 000元。随访1年,无复发病例。结论局麻配合基础麻醉用于网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝无张力修补术是一种理想的麻醉及手术方式,具有安全可靠、手术时间短、住院时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少、费用低廉等优点,尤其适用于不能耐受硬膜外或全身麻醉的老年患者。
- 张久新杨淑平冯丽慧
- 关键词:麻醉
- 大肠癌患者术后生存率现状及其影响因素分析被引量:16
- 2017年
- 目的探讨大肠癌患者术后生存率现状及其预后影响因素分析。方法收集1995-2014年河北省某三甲医院具有完整资料的大肠癌患者1 037例,对资料进行生存分析和Cox影响因素分析。结果大肠癌患者切除术后1年生存率为91.2%,5年生存率为63.5%,10年生存率为54.2%,20年生存率为44.9%,Dukes'分期为A期、B期、C期、D期的平均生存时间分别为(16.63±0.52)、(13.52±0.36)、(10.80±0.48)、(3.29±0.38)年;Cox影响因素分析结果表明,大肠癌患者BMI位于18.5~24发生死亡的风险是<18.5的0.41倍,BMI>24发生死亡的风险是<18.5的0.40倍;对于Dukes'分期,B期发生死亡的风险是A期的2.34倍,C期发生死亡的风险是A期的3.78倍,D期发生死亡的风险是A期的15.03倍;直肠癌死亡风险是结肠的1.27倍;有家族肿瘤史的患者发生死亡的风险是没有的1.40倍;有慢性便秘史的患者发生死亡的风险是没有的1.26倍;有肠梗阻史的患者发生死亡的风险是没有的1.23倍;术后无化疗的患者发生死亡的风险是有化疗患者的2.59倍。结论该三甲医院大肠癌患者术后生存率与国外研究类似,BMI、Dukes'分期、化疗、家族肿瘤史、慢性便秘史、肠梗阻是大肠癌患者术后预后的影响因素。
- 张久新张凤新张志国任瑞美王兰华
- 关键词:大肠癌生存率影响因素
- 重度烧伤休克期68例输液管理分析被引量:2
- 2013年
- 随着我国对大面积烧伤救治水平的提高,越来越多的重度烧伤甚至特重烧伤患者得到成功救治.严重烧伤患者能否平稳度过休克期,对救治成功率有重要影响[1],而休克期补液治疗及护理为关键性治疗手段,正确的休克期补液方案必须有精心的护理,尤其是休克期输液护理,才能达到预期目的.本文总结我院2007年1月-2011年12月68例重度烧伤休克期患者输液管理方法及经验,现报告如下.
- 于蕾张久新
- 关键词:烧伤休克
- 微量营养素在恶性肿瘤病人营养支持中的影响
- 营养支持对恶性肿瘤的防治是一个非常重要的环节。恶性肿瘤尤其是消化道肿瘤病人,由于手术、放疗、化疗对机体的打击以及机体摄取、利用食物得得功能障碍,患者极易出现营养不良。特别是微量元素,包括维生素和微量元素容易缺乏。为有效的...
- 张久新蔡旺
- 关键词:微量营养素恶性肿瘤营养支持
- 文献传递
- 经静脉自控镇痛在复发性股疝无张力修补术后的应用被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨复发性股疝无张力修补术术后应用经静脉自控镇痛的效果.方法 对2005年8月至2010年9月收治的32例复发性股疝行无张力修补术的患者术后镇痛进行回顾性分析.复发性股疝患者随机采用经静脉自控镇痛方法(A组)与常规镇痛方法(B组),每组16例.结果 两组患者术后镇痛效果:A组数字分级评分法评分数值分别在术后4、8、16、24h四个时点明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 经静脉自控镇痛应用于网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝无张力修补术后镇痛的方法,具有自主自控灵活性、无药物依赖性、及时即用性、镇痛效果良好等特点,是一种理想的术后镇痛方法,值得临床推广.
- 杨淑平张久新穆志成
- 关键词:自控镇痛
- 联合应用网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝的临床价值。方法对2005年8月-2010年9月32例复发性股疝行无张力修补术的患者进行回顾性分析。观察复发性股疝患者术后复发原因、手术方法、应用材料、术后并发症及术后随访。结果本组患者经再次手术均治愈。术后未发生严重并发症,无复发病例。结论联合应用网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝可同时修补腹股沟管后壁及股环,为防止股疝再次复发提供了双保险。为一种即安全又有效的新式手术方法,有临床实际价值。
- 张久新李颖杰穆志成
- 关键词:网塞
- 复发性股疝无张力修补术后并发症的预防被引量:1
- 2012年
- 目的应用网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝术后并发症的预防。方法对2005年8月—2010年9月收治复发性股疝行无张力修补术患者30例进行回顾性分析,总结分析复发性股疝患者再手术预防并发症发生的措施。结果 30例患者围手术期均进行了规范的预防措施。术后随访1~72个月。有5例患者出现术区局部异物感、微疼痛感,1个月后均消失。无切口积液、感染、血肿及神经损伤等并发症发生。结论在实施联合应用网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝的围手术期注重预防并发症措施可最大程度的减少术后并发症。
- 张久新杨淑萍冯丽慧
- 关键词:复发外科手术
- 外伤性脾破裂保脾手术方式的探讨被引量:2
- 2008年
- 目的探讨外伤性脾破裂保脾手术方式。方法回顾1981年以来155例外伤性脾破裂术中采取保脾手术方式的临床资料。结果155例通过保脾手术方式均成功,保留了脾脏生理功能,无并发症发生。结论根据脾外伤程度,选择多种保脾手术方式,改进手术技巧,最大限度的保留脾脏及其功能。
- 张久新杨淑萍
- 关键词:脾破裂外科手术腹腔镜检查
- 微量营养素在恶性肿瘤病人营养支持中的影响
- 张久新蔡旺
- 关键词:微量营养素
- 轻量级补片在复发性股疝无张力修补术中的应用被引量:1
- 2013年
- 在目前疝手术所用材料上,聚丙烯应用最为广泛.按补片材料所含聚丙烯的数量分类:重量级聚丙烯补片(含聚丙烯70%以上);轻量级聚丙烯补片(含聚丙烯40%~50%).按补片所含聚丙烯质量来划分:重量型补片> 80g/m2;轻重量型补片35~80g/m2;轻量型补片< 35g/m2[1].目前,疝修补术要求轻量级补片材料质量轻而薄,纤丝细网孔大,手感好柔韧性强,术后炎症反应轻,慢性疼痛少,腹壁顺应性好.这些特点是以后疝修补补片发展的必然趋势.我们对2005年8月-2010年9月本院收治的复发性股疝患者30例采用不同质量级别补片修补,取得不同效果,现总结如下.
- 杨淑平张久新
- 关键词:复发