张利东
- 作品数：52 被引量：274H指数：10
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区医药卫生科研基金南京军区南京总医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 主动脉弓部手术中脑保护技术的应用分析被引量：3
- 2010年
- 目的涉及主动脉弓部的胸主动脉瘤手术复杂,易发生脑部并发症。文中旨在总结主动脉弓部手术脑保护的经验。方法回顾性分析1998年2月至2010年1月共完成的123例主动脉弓部手术资料。其中12例在单纯深低温停循环(hypothemic circulatory arrest,HCA)下行弓部手术,18例采用HCA逆行脑灌注(retrograde cerebral pevfusion,RCP)行脑保护,72例采用HCA+顺行脑灌注(antigrade cerebral performed,ACP)行脑保护,无HCA升主动脉置换及介入下腔内隔绝杂交手术21例。结果全组病例术后早期死亡12例(9.8%)。病死率由1998年的25.0%降至2009年的4.7%。术后暂时性神经系统功能障碍(transient neurologic deficit,TND)发生率由1998年的41.7%降至2009年的4.7%,平均14.6%。结论无HCA升主动脉置换及介入下腔内隔绝杂交手术能有效地减少主动脉弓部手术后的病死率及TND发生率。
- 许飚李德闽李忠东胡小南董国华张晓华程晓峰张利东周志强贲艳红景华
- 关键词：脑保护主动脉弓部手术深低温停循环杂交技术
- 全身麻醉下后腹腔镜手术对循环功能的影响被引量：12
- 2007年
- 目的：了解后腹腔镜手术对循环功能的影响。方法：选择美国麻醉医师学会（ASA）分级标准Ⅰ～Ⅱ级、择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者16例。全身麻醉后观察患者侧卧位前后及气腹前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心脏指数（CI）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、气道峰压（Ppeak）、终末潮气二氧化碳分压（PETCO2）等变化。结果：患者侧卧位前后及气腹前后HR、MAP、SVO2均无显著变化，侧卧位后Ppeak稍有升高，但无统计学意义。而气腹各时间点Ppeak均较气腹前显著增高（P〈0．05），PETCO2于气腹后10min开始显著增高（P〈0．05）并持续于整个气腹期，气腹结束后30minPETCO2，有所下降，但尚未恢复至气腹前水平。CVP、MPAP及PCWP在侧卧位前后无明显变化，但在气腹后各时间点均较气腹前显著增高（P〈0．05）。气腹后CI虽有下降趋势，但无统计学意义。结论：后腹腔镜手术对患者循环功能的影响主要表现为CVP、MPAP、PETCO2及PCWP显著增高，CI有下降趋势，而HR、MAP均无显著变化。
- 张利东王永光李伟彦程文高建平张征宇周水根
- 关键词：后腹腔镜手术侧卧位CO2气腹
- 小型猪二尖瓣植入模型建立及远期观察被引量：3
- 2007年
- 新型人工心脏瓣膜的研制及改进，动物体内植入是临床前评估不可少的重要环节，家猪的解剖及凝血特性与人相近，但体重增长过快为其不足，容易造成人工瓣膜失功及瓣周漏而影响其用于体内植入的远期评估。为了新型人工机械瓣膜体内植入远期评估研究的需要，本研究旨在建立小型猪人工二尖瓣植入远期存活模型。
- 李德闽张利东申翼王常田任斌辉牛冬梅景华黄楠
- 关键词：体内植入二尖瓣小型猪人工机械瓣膜体重增长
- 一种具有安全防护功能的手术尖刀片
- 本实用新型涉及一种具有安全防护功能的手术尖刀片，包括刀片和包覆在所述刀片一侧的保护罩，所述刀片的另一侧设有与刀柄相连的安装槽，所述保护罩包括锥形端保护罩、尾端固定罩和柔性伸缩罩，所述锥形端保护罩和尾端固定罩之间通过柔性伸...
- 唐君刘晓伟嵇晴刘健张利东李伟彦
- 环磷腺苷通路对内毒素刺激的小胶质细胞分泌细胞因子的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察环磷腺苷下游主要效应分子PKA和Epac对内毒素刺激的原代培养小胶质细胞分泌炎症细胞因子的影响。方法 24孔板接种原代培养的新生大鼠脑小胶质细胞,按不同药物处理分为6组:组1,先用DMSO及HBSS分别孵育30 min,然后HBSS孵育24 h;组2,先用DMSO及HBSS分别孵育30 min;组3,先用DMSO及6-Bnz-cAMP 100nmol分别孵育30 min;组4,先用DMSO及8-pCPT-2'-O-Me-cAMP 50 nmol分别孵育30 min;组5,先用50nmol的H-89及6-Bnz-cAMP 100 nmol分别孵育30 min;组6,先用50 nmol的H-89及8-pCPT-2'-O-Me-cAMP 50 nmol分别孵育30 min,最后组2～组6内毒素0.5μg孵育24 h。内毒素处理后0、3、6、24 h后,倒置显微镜下观察细胞形态改变,并计算6 h时长短轴比值。24 h时收集各组上清液,用ELISA法测定TNF-α、IL-1β及IL-10浓度。结果内毒素刺激后3 h,细胞成双极杆状细胞,6 h时最为明显,24 h细胞形态又恢复至椭圆或阿米巴样。仅6-Bnz-cAMP能明显抑制6 h时细胞形态的改变,预给予H-89,能完全逆转6-Bnz-cAMP对细胞形态学的影响。内毒素刺激24 h后,6-Bnz-cAMP能明显减少TNF-α、IL-1β的分泌,促进IL-10的释放,H-89能完全逆转该效应。给予50 nmol的8-pCPT-2'-O-Me-cAMP仅减少TNF-α的分泌,H-89不影响8-pCPT-2'-O-Me-cAMP的作用。结论较Epac,PKA对内毒素刺激的小胶质细胞释放炎症细胞因子发挥主要的作用。
- 刘健谢军明嵇晴张利东朱四海李伟彦
- 关键词：环磷腺苷小胶质细胞蛋白激酶A
- 地震后转伤员围手术期麻醉方法探讨
- 2010年
- 目的汶川地震后,大量伤员由灾区转运至后方医院进行治疗,通过接收地震后转伤员的紧急救治,总结医院救治地震伤员的围手术期麻醉管理经验。方法回顾分析在"5.12"汶川地震后麻醉科参与救治的地震后转伤员临床资料。结果全身麻醉20例,联合腰麻16例,臂丛麻醉4例,局部麻醉9例。所有手术治疗患者均平稳度过围手术期,无一例麻醉死亡及麻醉并发症发生。结论医院在接收地震后转伤员后,可充分应用有利医疗条件,及时完善辅助检查和术前准备,麻醉方法选择以采取个体化麻醉,减轻心理应激及减少麻醉并发症为原则。
- 代海滨朱四海张利东金毅李伟彦
- 关键词：地震麻醉伤员
- 维和二级医院口腔耳鼻咽喉和眼科疾病的临床分析被引量：6
- 2006年
- 目的:总结在利比里亚维和期间对口腔、耳鼻咽喉和眼科疾病的治疗经验和工作方法。方法:回顾性分析维和期间525例口腔、耳鼻咽喉、眼科患者的临床资料。结果:在7个月的维和任务期内,口腔科医师发挥一专多能作用,治疗口腔疾病455例,耳鼻咽喉科疾病38例,眼科疾病32例,其中4例住院治疗,未发生任何差错。结论:参与维和派遣行动提高了中国军队口腔医疗远程部署、联军协调和联合行动的能力。
- 杨震倪通张利东余红梅
- 重症肌无力与麻醉被引量：1
- 2003年
- 重症肌无力是抗体介导的自身免疫性疾病 ,以神经肌接头处 (又称运动终板 )突触后膜损害和功能性胆碱能受体减少所致的神经肌肉传导功能障碍为主要表现。胸腺切除术是治疗成人重症肌无力的有效方法之一。作者就重症肌无力病理生理特点及其与麻醉相关的诸多问题 ,如麻醉前病情的评估、术前治疗药物对麻醉的影响、重症肌无力患者对不同肌肉松弛药的反应与选用 。
- 王永光张利东徐建国
- 关键词：重症肌无力麻醉
- 国产乌拉地尔注射液临床生物等效性研究被引量：1
- 2002年
- 目的 :比较国产和进口乌拉地尔 (Urapidil)注射液治疗围手术期高血压病的临床疗效及安全性。 方法 :选择围手术期中、重度高血压病患者 46例 ,采用双盲法随机分为两组 ,每组均为 2 3例。两组患者分别注射 0 .5mg kg的国产 (试验组 )和进口 (对照组 )乌拉地尔 ,1min内静脉推注完毕。分别记录用药前、用药后 1、3、5、10、2 0和 30min血压、心率和不良反应。同时记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标。 结果 :与给药前比 ,用药后 1、3、5、10、2 0和 30min两组患者收缩压和舒张压均显著降低 (P <0 .0 1) ,试验组给药后 1min收缩压明显降低 (P <0 .0 5 ) ,但组间差异不显著。患者用药前后血、尿常规和肝、肾功能未见明显差异。两种药物不良反应发生情况和发生率亦基本相同 ,组间比较差异亦不显著。 结论 :两种药物临床疗效和安全性差异不显著 ,表明国产乌拉地尔注射液是一种安全。
- 金毅段满林徐建国李军张利东嵇晴
- 关键词：乌拉地尔心率舒张压收缩压
- 一种麻醉呼吸器
- 本实用新型涉及医用设备技术领域，且公开了一种麻醉呼吸器，包括氧气气源接管，所述氧气气源接管的一端固定连接有氧气流量控制器，所述氧气流量控制器的一端与接气管连通，所述接气管的一端设置有第一气体单向阀，所述第一气体单向阀的一...
- 唐君张利东金利
