张喆
- 作品数：39 被引量：354H指数：12
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教社会学更多>>
- 上海市中小学校卫生保健人员队伍现状和专业培养需求被引量：20
- 2015年
- 目的了解上海市中小学校卫生保健人员的人员配备和专业工作能力现状水平,以便为学校卫生保健人员队伍的专业建设提供需求信息。方法 2009年初对上海市除特殊学校、工读学校和民工子弟学校外的全部1 382所中小学校的卫生保健室进行普查,了解其人员配备情况;并于2013年底对上海市杨浦区和闵行区的全部中小学卫生保健人员进行匿名问卷调查,了解其自感的本岗位工作能力水平和相关影响因素。结果各类学校按学生和卫生保健人员600∶1的人员配备比例的仅在26%~55%,人均服务学生中位数在600人以上。全部1 740名卫生保健人员中,学历以大专为主（42.5%）,其次为本科及以上（30.4%）。小学以教师编制为主（69.8%）,专职卫生保健工作的较少;普通中学尤其是高中则以职员编制为主（74.7%）,专职的较多。获得教师和医（卫）师双师资格证书的保健人员仅占10.0%。被调查208名中小学卫生保健人员在具体面临18项日常公共卫生和学生保健工作、12类学生健康教育内容时,自感工作能力比较充足的比例多在50%左右,且与专职卫生保健人员相比,兼职卫生保健人员自感的两方面工作能力水平均较高,调整OR值（OR值95%CI）分别为3.36（1.30~8.69）和3.25（1.27~8.29）。结论中小学卫生保健人员的配备数量和质量亟待加强,保健人员最好同时具备医学/卫生专业知识和教育学专业能力,需要专业化培养。
- 史慧静谭晖李广王群张喆
- 关键词：中小学生卫生保健服务卫生服务需求
- 进城务工人员随迁小学生刷牙行为与家长口腔健康素养的关联性被引量：5
- 2015年
- 目的了解进城务工人员随迁小学生的日常刷牙行为及其与家长口腔卫生健康素养的关联性,为该类学生和家长的口腔健康教育提供参考。方法通过多阶段随机整群抽样,选取上海、广州、北京34所进城务工人员随迁子女小学四年级学生4 166名和家长3 941名,问卷调查基本人口学特征、家长口腔卫生健康素养水平和学生刷牙行为。结果家长口腔健康素养普遍较低,认知能力、评价能力和运用能力素养持有率分别为16.2%,60.0%和12.9%。"六龄牙的重要性"、评价"牙齿健康的自我保护能动性"和评价"口腔健康的重要性"这三项知晓率较高,分别为80.7%,85.2%和94.5%。知晓"含氟牙膏的抗龋作用"、家长做到"经常帮助孩子刷牙"和做到"经常帮孩子检查牙齿是否刷干净"报告率较低,分别为26.4%,19.1%和27.9%。口腔健康素养高的家长其子女刷牙行为较好。家长口腔评价能力素养和运用素养持有率与学生正确刷牙有强相关性(调整OR值分别为1.42和1.37)。结论进城务工家长口腔卫生健康素养有待提升,家长口腔卫生健康素养与小学生子女刷牙行为密切相关。
- 王亚宁史慧静李梦娜张喆徐心儿郭锦萍
- 关键词：刷牙口腔保健统计学
- 我国进城务工人员随迁子女小学生正确洗手行为及家庭影响因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解进城务工人员随迁子女小学生的正确洗手行为现状及其家庭影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法通过多阶段随机整群抽样,选取上海、广州、北京的34所民办随迁子女小学4 089名四年级小学生及其家长,用自填结构式问卷了解被调查学生近1周的洗手行为(包括洗手频率和方法)、学生与家长对洗手相关认知及家庭社会经济等影响因素。结果小学生正确洗手行为率仅为28.2%。家长对洗手必要情境认知的正确率(75.0%)高于小学生(41.6%)(χ~2=174.485,P<0.05),但家长对洗手方法的正确认知率仅为9.4%。多因素Logistic回归分析显示,与小学生正确洗手行为呈正相关的是家庭经济条件比较好(OR=2.09,95%CI=1.44~3.05),呈负相关的有母亲的文化程度较低(OR=0.57,95%CI=0.33~0.98)、家长对孩子的教育期望较低(OR=0.53,95%CI=0.33~0.86)、家长对洗手情境认知不正确(OR=0.53,95%CI=0.33~0.86)、小学生对洗手情境认知不正确(OR=0.24,95%CI=0.20~0.28)。结论中国进城务工人员随迁子女小学生的正确洗手行为整体上不容乐观,并且存在家庭社会经济因素方面的不平等。要加强对随迁子女小学生及其家长进行洗手必要性和正确洗手方法的健康教育,尤其是男生、家庭经济条件较差、母亲文化程度较低者。
- 马雪梅史慧静李梦娜张喆胡月明郭锦萍
- 关键词：农村人口洗手健康教育家庭
- 2009-2018年上海市6~17岁儿童青少年超重和肥胖的变化趋势被引量：19
- 2022年
- 目的分析2009-2018年上海市6~17岁儿童青少年超重和肥胖的变化趋势,为预防和控制儿童青少年超重肥胖提供依据。方法采用2009-2018年上海市连续10年的学生常见病监测项目横断面调查数据,选取资料完整的523 112名6~17岁儿童青少年作为研究对象。超重和肥胖判定标准采用2007年世界卫生组织(WHO)制定的儿童青少年生长参照标准(WHO标准)。采用多元线性回归模型分析儿童青少年体重指数变化趋势,Logistic回归模型分析超重和肥胖率的变化趋势。结果 2018年上海市6~17岁儿童青少年超重和肥胖总体检出率分别为19.37%、10.78%,男生分别为22.33%、16.27%,女生分别为16.31%、5.13%,超重和肥胖检出率男生均高于女生(超重:χ^(2)=253.26,P<0.001;肥胖:χ^(2)=1 404.73,P<0.001)。调整年龄、性别后,超重和肥胖率分别由2009年的16.94%、9.22%增加至2018年的19.37%、10.78%(P;<0.001)。结论 2009-2018年上海市6~17岁儿童青少年体重指数、超重和肥胖率均呈增加趋势,增长速度放缓,但仍处于流行状态。
- 严琼张喆杨东玲孙力菁罗春燕
- 关键词：超重肥胖儿童青少年
- 基于社会生态学观的校园欺负行为研究进展被引量：14
- 2014年
- 校园欺负（school bullying）是普遍存在于各国儿童青少年群体中的行为问题。20世纪70年代,挪威的Olweus教授首先对校园欺负问题进行了系统的研究[1]。但直到1983年,校园欺负问题才开始成为心理、教育学界关注的重点[2-3]。此后,许多国家先后对欺负行为的发生、危害、影响因素及干预措施等进行了研究。本文从社会生态学角度对校园欺负行为的影响因素综述如下。
- 张喆史慧静
- 关键词：精神卫生
- 中文语境下城市中小学生校园欺负行为的定性研究被引量：3
- 2015年
- 目的了解中文语境下我国城市地区中小学生和教师人群对校园欺负行为的理解和看法,为进一步设计定量调查及干预活动提供思路和依据。方法在上海市公办小学、公办初中、民办进城务工人员随迁子女小学中选取三-八年级学生156名,及其班主任、德育老师、校长,以及所在城区教育管理人员66名,进行一对一半结构式深入访谈,用主题框架法进行分析。结果随着年龄增大,学生对校园欺负行为的理解越来越全面,由直接可见的身体、言语欺负发展到隐蔽的关系欺负;应对校园欺负的方式越来越隐蔽,高年级学生不愿老师、家长参与其中。部分教师对校园欺负的认知不够全面,容易忽略言语欺负和关系欺负的存在及危害性;教师对校园欺负的干预态度各不相同,有的坚决反对,有的持＂不必干预＂态度。教师现有的应对方式以说服教育为主,形式单一。无论学生还是老师,都认为有必要从学校、家庭、社区、社会等多个层面进行校园欺负行为的干预。结论当前我国城市地区中小学生和教师群体对校园欺负的理解、态度、应对方式有其自身的特点。应根据社会生态学理念,从学校、家庭、社区等不同层面制定综合干预措施。
- 张喆史慧静王群李梦娜王亚宁
- 关键词：暴力
- 大学生既往校园欺负行为与心理健康现况的关联被引量：16
- 2015年
- 目的了解大学生群体的既往校园欺负行为,探讨儿童青少年在中小学各阶段的校园欺负行为流行状况及其与大学阶段心理健康状况的关联程度。方法在上海市2所高考录取分数线不同的高校,按照分层整群抽样方法,对1 911名大学生进行匿名问卷调查,分别询问不同学段6种不同形式的受人欺负和欺负他人行为经历,并对目前的心理健康状况、日常学习和生活压力水平、感受到的社会支持水平进行测量。结果 42.8%的被调查大学生自我报告曾经卷入校园欺负,17.3%仅受过欺负,4.7%仅欺负过他人,20.8%既受过欺负又欺负过他人。10.2%的大学生自我报告在小学、初中、高中3个阶段均持续受过欺负,占全部受欺负者的26.7%;9.2%报告持续欺负过他人,占全部欺负者的35.9%。与未卷入校园欺负者相比,曾经仅受欺负、仅欺负他人、既受欺负又欺负他人者大学时心理健康状况不良的危险性分别增加49.1%,138.1%和123.8%;任意1个时期、任意2个时期和全部3个时期都卷入校园欺负者,心理健康状况不良的危险性分别增加10.1%,124.9%和191.8%。结论中小学阶段校园欺负行为普遍且持续存在;过往无论受欺负还是欺负别人,都会对大学时期的心理健康产生不良的影响。要在中小学阶段尽早开展校园欺负行为的干预。
- 史慧静张喆夏志娟江小小Wong Stephon杨珉
- 关键词：精神卫生统计学
- 随迁子女小学四年级学生校园欺负行为现况被引量：7
- 2015年
- 目的了解进城务工人员随迁子女小学高年级学生校园欺负行为的流行现况,为开展有针对性的预防和干预工作提供科学依据。方法通过多阶段随机整群抽样法,方便抽取上海、广州、北京3地34所随迁子女小学,对共4 047名四年级小学生进行问卷调查。结果 62.1%的学生曾经卷入过校园欺负,仅受欺负、仅欺负他人、既欺负他人又受欺负的比例分别为25.6%,7.2%和29.3%;19.9%的学生现在卷入了校园欺负,仅受欺负、仅欺负他人、既欺负他人又受欺负的比例分别为10.1%,4.0%和5.8%;男生、生活在广州或北京、无兄弟姐妹、家庭经济较差者曾经卷入校园欺负的比例较高,差异均有统计学意义(χ2值分别为10.47,118.90,7.86,27.04,P值均<0.05)。言语欺负是最常见的欺负和受欺负形式(15.2%,36.2%);教室是最常见的校园欺负地点(54.2%)。曾经受欺负者选择忍受类应对方式的比例高于未受欺负者(P值均<0.05)。38.3%的旁观者没有采取行动制止校园欺负行为。结论进城务工人员随迁子女群体中校园欺负行为普遍存在,而学生选择积极有效的应对策略和采取行动抵制校园欺负的情况不容乐观。校园欺负干预不仅要关注欺负、受欺负者,还要重视旁观者,营造反对校园欺负的学校氛围。
- 张喆史慧静李梦娜徐心儿郭锦萍
- 关键词：暴力精神卫生
- 班级氛围对随迁子女校园欺负行为的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨进城务工人员随迁子女校园欺负行为与自感班级氛围的关联性,为开展校园欺负干预行为提供理论依据。方法在方便选取的上海市23所、北京市4所和广州市7所民办随迁子女小学中,以班级为单位随机整群抽样,共调查四年级学生4 089名,家长3 964名。利用自填问卷的方式了解学生最近1个月的欺负卷入情况、自感班级氛围、年龄、性别和父母文化程度等。结果最近1个月卷入欺负的学生比例为19.9%,男、女生自感班级氛围总分分别为(11.50±2.20)(11.91±2.04),差异有统计学意义(t=-5.60,P<0.01)。不同欺负行为角色的班级氛围总分及其维度得分差异均有统计学意义(P值均<0.05),未卷入欺负的学生感知到的班级氛围最和谐,既受欺负又欺负别人的学生感知到的班级氛围最不和谐。班级氛围(师生关系、同伴关系和班级组织)是仅受欺负、仅欺负别人和既受欺负又欺负别人行为独立的影响因素,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论进城务工人员随迁子女小学高年级学生校园欺负行为与自感班级氛围密切相关。应加强针对改善班级氛围的干预措施,减少校园欺负行为的发生。
- 李梦娜史慧静张喆郭锦萍徐心儿
- 关键词：暴力精神卫生
- 上海地区小学生睡眠时间睡眠质量及影响因素研究被引量：8
- 2021年
- 目的研究上海地区小学生睡眠时间和睡眠质量现状及影响因素,为该阶段学生提升睡眠健康的干预促进工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取上海市4个城区和4个郊区16所小学的3 410名学生进行问卷调查和体格检查。运用χ2检验进行定性资料的组间比较,用二元Logistic回归法分析睡眠质量的影响因素。结果上海地区小学生每日平均睡眠时间<10 h的比例有93.0%。睡眠质量不良的发生率为66.8%,其中女生为67.1%,男生为66.6%,发生率最高的3项睡眠问题依次为白天嗜睡(80.9%)、睡眠持续时间不规律(74.1%)以及睡眠焦虑(59.5%)。多因素Logistic回归分析显示,年级、每天进行中等强度体力活动(OR=1.51,95%CI=1.04~2.21)以及每天步行10 min以上(OR=1.27,95%CI=1.08~1.50)是影响上海市小学生睡眠质量的主要因素(P值均<0.05)。结论上海地区小学生睡眠时间不足和睡眠质量不良发生率高,且与年级和体力活动相关。低年级的睡眠健康干预重点是睡眠质量,而高年级的重点是睡眠时间,适度增加中等强度体力活动和步行运动是促进学生睡眠健康的重要措施。
- 孙力菁张喆周月芳周欣怡罗春燕
- 关键词：睡眠
