张奕
- 作品数：89 被引量：301H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 基于头部MRA和颈部血管超声的突发性聋预后及高压氧疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨影响突发性聋预后的相关因素,指导突发性聋的高压氧综合治疗。方法回顾性分析2018年6月至2021年9月北京朝阳医院高压氧医学科收治的112例(115耳)突发性聋患者,根据治疗有效(痊愈+显效+有效)和无效将患者分为2组,比较2组患者头部磁共振血管成像(MRA)、颈部血管超声等相关因素,再行二元Logistic回归分析。结果有效组45例(46耳),有效率为40.0%;无效组67例(69耳)。高压氧综合治疗2个疗程后进行超声辅助检查,最后评定颈内动脉斑块53例,椎动脉斑块12例。头部磁共振成像(MRI)示脑白质病变(WMLs)53例,头部MRA示颅内血管狭窄26例。听力损失曲线类型:低频下降型12例(12耳),高频下降型16例(16耳);平坦下降型44例(45耳);全聋型40例(42耳)。听力损失程度:轻度22例(22耳),中度29例(30耳),重度17例(17耳),极重度44例(46耳)。2组患者发病到首次治疗时间、听力损失类型及听力损失程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,听力损失类型、发病到首次治疗时间与突发性聋预后具有相关性(P<0.01)。结论早期高压氧综合治疗不同频率听力损失的预后更好,伴有颅内血管狭窄患者的预后较差,突发性聋伴有头部MRA异常的患者需要更多关注。
- 李戈霍棋棋张奕刘雪华杨晶
- 关键词：突发性聋高压氧血管因素预后
- 创伤性颇脑损伤的高压氧治疗被引量：5
- 2021年
- 随着交通、建筑业的不断发展,创伤性颅脑损伤成为危害人类健康的重大疾病,占全部创伤的17%~23%。在中国,每年仅因交通事故就有超过130万人受到意外伤害。创伤性颅脑损伤分为原发性损伤及继发性损伤两种。创伤性颅脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍,有较高的致残率。
- 张奕
- 关键词：创伤性颅脑损伤继发性损伤原发性损伤重大疾病高压氧治疗
- 高压氧对急性一氧化碳中毒小鼠血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 观察急性一氧化碳中毒 (ACMP)后小鼠血小板膜糖蛋白 CD31、CD6 1和 CD6 2 p的变化及高压氧 (HBO)对其影响。方法 雄性昆明小鼠共 4 2只随机分成 7组 ,正常对照组、HBO(ACMP后 HBO治疗 )第 1、3、5天组及 ACMP第 1、3、5天组 ,每组各 6只。用流式细胞仪测定血小板膜上 CD31、CD6 1的平均荧光强度及 CD6 2 p的阳性率。结果 ACMP第 1天组和 HBO第 1天组 CD31的表达水平均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1)。 ACMP第 1、3、5天组和 HBO第 1、3、5天组 CD6 1的表达水平均明显高于正常对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;HBO第 3天组 CD6 1的表达水平明显低于同天 ACMP组 (P<0 .0 5 )。 ACMP第 1、3天组和 HBO第 3天组 CD6 2 p的表达水平均明显高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;HBO第 1、3天组 CD6 2 p的表达水平均明显低于同天 ACMP组 (P<0 .0 5 )。结论 ACMP可显著增加CD31、CD6 1和 CD6 2 p在血小板膜上的表达 ,提示血小板活化反应增强 ;早期行 HBO治疗可显著减少CD6 1和 CD6 2 p的表达水平 ,而 CD31的表达水平无显著改变。
- 张奕高春锦王国忠葛环夏成青齐曼
- 关键词：高压氧急性一氧化碳中毒血小板膜糖蛋白CD31CD61CD62P
- 血管回声跟踪技术评价单次高压氧治疗对颈动脉弹性的影响
- 巩丽焕郭瑞君张奕
- 高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者一年期内疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的研究1年期内一氧化碳中毒迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）患者高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）加药物治疗对Et常生活能力及肌张力的影响，探讨联合康复治疗能否进一步提高疗效。方法经患者知情同意并签署知情同意书后，将100例DEACMP患者分为HBO组、康复＋HBO组，每组50例。HBO组患者采用HBO＋药物治疗，康复＋HBO组患者在HBO＋药物治疗的同时开展康复治疗。HBO治疗压力为0．20MPa，升压25min，稳压吸纯氧60min，减压30min。1次／d，15d为1个疗程，休息10～15d继续下一个疗程。药物治疗采用抗血小板聚集、改善脑循环、改善脑细胞代谢等药物。康复治疗采用中医针灸及按摩和康复训练。用巴氏指数（BarthelIndex，BI）对治疗后患者日常生活能力进行评定，用改良的Ashworth量表评定患者肌张力。每3个月随访1次，共随访1年。其中完成1年期随访的患者每组各46例。结果（1）2组患者1年期内的BI较前一时间点均有显著提高，如：治疗前，HBO组35．9±4．0，康复＋HBO组34．4±3．8；治疗3个月，HBO组48．5±4．1，康复＋HBO组49．2±3．8（P〈0．01）。（2）2组间3个月时BI差异无统计学意义（P〉0．05），6—12个月时差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；（3）2组12个月时改良的Ashworth评级较人组时均明显降低（P〈0．01），2组改良的Ashworth评级在3—12个月时差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）1年随访期内，HBO治疗能持续提高DEACMP患者的日常生活活动能力；（2）HBO联合康复治疗可以进一步降低患者的肌张力，并在6～12个月内进一步提高患者的日常生活能力。提示不应过早终止HBO及康复治疗。
- 张奕侯晓敏李茁高宇马琳琳刘雪华武连华梁芳高春锦
- 关键词：HBO康复治疗一氧化碳中毒迟发性脑病日常生活能力肌张力
- 急性一氧化碳中毒危险分层与常压氧或高压氧综合治疗预后研究被引量：9
- 2010年
- 目的分析急性一氧化碳中毒（ACOP）患者的治疗方法与一氧化碳中毒迟发恼病（DEACMP）发病特点。方法对我院高压氧科2007年1月至2009年2月经急诊首诊的201例有昏迷史的ACOP患者进行回顾性分析，根据ACOP中毒时间分组，A组患者昏迷时问〈2h，B组患者昏迷时间〉2h，B组根据昏迷时间及年龄再次分组。A组予高压氧（HBO）或常压氧（NBO）治疗，B组rHBO综合治疗，统计各组DEACMP的发病率。结果有意识障碍的ACOP患者总的DEACMP发生率为3．5％，A组无DEACMP发生，B组DEACMP的发病率为10．3％。B组中昏迷时间〉6h的患者DEACMP发生率27．3％，与昏迷时间在2—6h的患者DEACMP比较差异有统计学意义（P〈0．01）。B组不问年龄患者的DEACMP发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACOP患者中毒昏迷程度及时间为DEACMP的发病高危因素。
- 侯晓敏葛环李茁高宇马琳琳梁芳张奕杨琳
- 关键词：急性一氧化碳中毒高压氧
- 五指山猪窒息心脏骤停模型复苏生存率
- 吴彩军李春盛杨军郭志军殷勤杭晨晨张奕
- 关键词：窒息生存率
- 室颤与窒息法心脏骤停动物模型复苏后PET心肌代谢的比较
- 目的研究电击室颤与窒息不同原因导致的心脏骤停模型复苏后存活心肌的代谢特点。方法32只五指山幼猪随机平均分成电击室颤组和窒息组,分别通过右心室电击诱导室颤和呼吸末堵塞气管插管方法制作不同的心脏骤停模型,在成功制作心脏骤停
- 吴彩军李春盛杨军郭志军殷勤杭晨晨张奕
- 高压氧治疗急性脑梗死的远期临床疗效观察
- 目的：探讨脑梗死急性期行高压氧治疗对患者一年内神经功能恢复的影响。
方法：将急性脑梗死患者192例随机分为高压氧和非高压氧组两组，分别于治疗前、治疗20天、起病3个月、6个月及12个月时进行神经功能缺损评分对比...
- 张奕高春锦葛环武连华赵立明高宇等
- 关键词：高压氧疗法急性脑梗死临床疗效
- 文献传递
- PBL教学法在高压氧医学科教学查房中的实践被引量：1
- 2022年
- 目的探讨PBL教学法在高压氧医学科教学查房中的应用效果,探索更符合高压氧医学科特点的教学查房模式。方法选取2021年3月1日-2021年5月31日在某院高压氧科进行临床实习的实习医师32人,采用信封法随机分为2组。实验组16人,采用以问题为基础的教学查房,对照组16人,采用传统教学查房模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果实验组病例分析成绩高于与对照组(分别为88.4±3.5分和78.8±5.2分),差异具有统计学意义(P<0.05),基础知识成绩2组间差异无统计学意义,分别为(85.9±3.6)分和(84.1±4.3)分,P>0.05。75%的实习生对PBL教学模式总体评价为很满意或比较满意。结论PBL教学查房可以提高实习医师病例分析能力、锻炼临床思维,促使实习医师更好的掌握高压氧科常见疾病的诊治。
- 张奕刘雪华高宇梁芳杨琳杨晶Gao Chunjin
- 关键词：高压氧PBL教学法教学查房
