张婷婷
- 作品数：17 被引量：97H指数：6
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅青年科技人才基金湖北省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可溶性髓样细胞触发受体-1对呼吸机相关性肺炎早期诊断的临床意义被引量：2
- 2013年
- 呼吸机相关性肺炎（VAP）即经气管切开或是气管插管接受辅助或控制通气,通气时间48小时以上或停止机械通气（MV）或去除人工气道48小时之内出现的肺炎.随着医疗技术的发展,建立人工气道呼吸机辅助通气已成为治疗危重患者的重要措施,而VAP也随之成为机械通气过程中常见的严重并发症之一,发生率为9％～69％,病死率为20％～50％,其在抗生素治疗不当和多重耐药菌感染患者中的病死率高达70％.
- 张婷婷高宝安陈世雄向光明
- 关键词：呼吸机相关性肺炎可溶性髓样细胞触发受体-1机械通气
- 阿托伐他汀对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的影响及机制被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨阿托伐他汀对慢性低氧性肺动脉高压(PH)大鼠肺动脉压力的影响及其机制。方法:选择健康雄性SD大鼠60只,随机均分为3组,对照组、模型组和阿托伐他汀组(干预组)。干预组给予阿托伐他汀灌胃,而后置于低氧环境造模。测定各组大鼠的平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥厚指数[RV/(LV+S)]、血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:干预组大鼠的mPAP、RV/(LV+S)、血浆ET-1、血清TNF-α和IL-6显著低于模型组(P<0.05),血清NO水平显著高于模型组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可能通过促进NO合成和释放、减少ET-1、TNF-α和IL-6的水平而发挥降低肺动脉压和减轻右室肥大的作用。
- 高宝安陈世雄邓红艳向光明阮玉姝赵必君官莉张婷婷
- 关键词：高血压肺性阿托伐他汀炎症因子
- 肺淋巴管平滑肌瘤病1例并文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的病因、临床特征、疗效和预后,分析误诊原因,提高对PLAM的认识。方法回顾性分析1例PLAM患者的临床资料,并复习文献。结果本病主要发生于育龄期妇女,临床表现缺乏特异性,以活动后呼吸困难,反复发作自发性气胸、乳糜胸、咳嗽、咯血为主,肺功能多表现为阻塞性或混合性通气功能障碍和弥散功能障碍,动脉血气显示低氧血症。胸部高分辨CT(HRCT)表现为双肺弥漫性薄壁囊状影。确诊有赖于肺组织活检,病理特征为肺组织淋巴管增生和扩张,管外平滑肌细胞明显增生,免疫组化显示抗黑色素瘤特异性单抗(HMB45)阳性。结论育龄期妇女,如反复发生自发性气胸、渐进性呼吸困难、咯血,应疑诊为PLAM,及时行HRCT及肺功能检查,最好能行肺组织活检尽早明确病理诊断,减少误诊和漏诊。
- 张婷婷高宝安陈世雄向光明官莉李文田
- 关键词：肺淋巴管平滑肌瘤病平滑肌增生雌激素类
- 急性有机磷农药中毒患者血清肌钙蛋白Ⅰ和左心室功能的变化及其临床意义被引量：11
- 2013年
- 目的观察急性有机磷农药中毒患者心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和左心室功能的变化。方法测定132例急性有机磷中毒患者（观察组）和50例健康者（对照组）的血清cTnⅠ、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和左心室功能等指标。结果观察组中、重度亚组患者的血清cTnⅠ、左心室等容舒张时间（IVRT）、E波减速时间（EDT）显著高于轻度亚组和对照组（P〈0．05）；左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早期流速峰值／舒张晚期流速峰值比值（E／A）显著低于轻度亚组和对照组（P〈0．05）。结论有机磷中、重度中毒患者存在心肌损害和左心室功能障碍；与心肌酶检查比较，cTnⅠ能更早、更准确地诊断有机磷中毒心肌损害。
- 高宝安陈世雄向光明官莉张婷婷
- 关键词：有机磷中毒心肌酶心肌损害
- 急性有机磷农药中毒患者血清胱抑素C与相关因子的变化被引量：8
- 2012年
- 目的观察急性有机磷农药中毒患者血清胱抑素C与尿微量清蛋白和炎性细胞因子的相关性。方法检测128例急性有机磷中毒患者(实验组)和50例健康者(对照组)的血清胱抑素C、尿清蛋白排泄率(UAER)、炎性细胞因子、血清肌酐(Scr)等指标。结果实验组各亚组患者的血清胱抑素C、UAER、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著高于对照组(P<0.05);且随着中毒程度的加重,血清胱抑素C、UAER、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平逐级升高(P<0.05);急性有机磷中毒患者血清胱抑素C与UAER(r=0.658)、TNF-α(r=0.532)、IL-6(r=0.503)和hs-CRP(r=0.466)呈显著正相关。结论血清胱抑素C与尿微量清蛋白和炎性细胞因子相互影响,共同参与急性有机磷中毒发生、发展的病理生理过程。
- 向光明陈世雄高宝安官莉张婷婷李文田王永全彭小刚
- 关键词：有机磷化合物中毒尿微量清蛋白炎性细胞因子
- 大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症三例临床分析
- 2013年
- 肺泡蛋白沉积症（PAP）是1种病因未明的弥漫性肺部疾病,以肺泡腔及终末呼吸性细支气管腔内沉积大量过碘酸雪夫（PAS）染色阳性的不可溶性富磷脂蛋白质物质为特征.临床症状缺乏特异性,主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、低氧血症,肺功能可表现为限制性通气功能障碍及弥散功能降低,胸部CT主要表现为弥漫性分布的片状不规则磨玻璃影、实变影或网格影,常被误诊为特发性肺间质纤维化、支气管肺泡癌等难治性疾病,延误治疗时机.大容量全肺灌洗术（WLL）是目前治疗PAP最经济有效的方法.现对我院2012年收治的3例PAP患者的临床资料进行分析,探讨WLL在PAP治疗中的临床应用价值.
- 张婷婷高宝安陈世雄向光明官莉李文田
- 关键词：大容量全肺灌洗术肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗液
- 可溶性髓样细胞触发受体1对呼吸机相关性肺炎临床诊断价值的研究被引量：19
- 2012年
- 目的观察气管内抽吸物和血浆中可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床诊断价值。方法纳入68例VAP患者为VAP组,50例接受机械通气但无VAP的患者为非VAP组,50例健康者为对照组。采用夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测受试者血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,计算各指标诊断VAP的敏感度和特异度。结果 VAP组治疗前血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1水平均显著高于非VAP组[(143.62±46.82)pg/mL比(68.56±16.24)pg/mL,(352.86±92.57)pg/mL比(126.21±42.28)pg/mL,P<0.05],治疗第3 d和第7 d的血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析显示气管内抽吸物中sTREM-1浓度193.64 pg/mL可作为VAP合理的诊断浓度阈值(敏感度为93.84%,特异度为89.51%,ROC曲线下面积为0.912),其诊断价值优于血浆sTREM-1浓度(ROC曲线下面积为0.768)和血清hs-CRP浓度(ROC曲线下面积为0.704)。结论sTREM-1可作为VAP患者疗效判断的参考指标。气管内抽吸物中sTREM-1对VAP的诊断价值优于血浆sTREM-1和血清hs-CRP。
- 张婷婷高宝安陈世雄
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 支气管肺泡灌洗液联合气管镜刷片对周围型肺癌的诊断价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨选择性定位支气管肺泡灌洗液(BALF)联合气管镜刷片细胞学检查对周围型肺癌的诊断价值。方法对82例后经不同方法确诊的周围型肺癌患者在非透视下经气管镜下刷片细胞学同时行选择性定位支气管肺泡灌洗液细胞学检查,结果对比。结果选择性定位BALF癌细胞阳性率占(63.4%)、与刷片(41.5%)相比,P<0.05,BALF联合刷片阳性率达到76.8%,与单纯刷片相比P<0.05。结论选择性BALF联合刷片细胞学检查与单纯刷片相比阳性率明显提高,且安全简捷,为周围性肺癌的早期诊断提供了帮助。
- 阮玉姝陈世雄高宝安官莉向光明张婷婷
- 关键词：刷片细胞学检查支气管肺泡灌洗液周围型肺癌气管镜BALF周围性肺癌
- 血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响被引量：20
- 2012年
- 目的:观察血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响。方法:选取接受血液灌流治疗(灌流组)和常规治疗(对照组)的重度有机磷中毒患者各55例,比较2组的胆碱酯酶、胆碱酯酶恢复时间、APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、住院时间、阿托品用量、死亡率等指标。结果:灌流组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间、阿托品用量、死亡率显著低于对照组(均P<0.01),治疗3d后,灌流组胆碱酯酶显著高于对照组,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.01);灌流组患者治疗3d后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白较治疗前显著降低(均P<0.01)。结论:早期血液灌流可通过降低炎性细胞因子而有效改善重度有机磷中毒患者的预后。
- 高宝安陈世雄向光明官莉阮玉姝张婷婷
- 关键词：血液灌流有机磷中毒炎性细胞因子胆碱酯酶
- 影像组学在肺磨玻璃结节中的研究进展
- 2024年
- 影像组学可以高通量地提取大量反映病灶异质性的定量影像特征用于病变分析和诊疗,目前已应用于肺磨玻璃结节的研究,包括影像组学特征可重复性、良恶性鉴别,以及浸润性、生长趋势、病理相关指标、基因突变及免疫治疗相关标志物预测等方面。就近年影像组学在肺磨玻璃结节中的研究进展进行综述。
- 夏万城张婷婷陈爱华(审校)
