张强
- 作品数：23 被引量：43H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目南方医科大学南方医院院长基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 早期胃癌的内镜下诊疗5年的单中心调查被引量：4
- 2017年
- 目的为调查近几年南方医科大学南方医院消化内科内镜中心加强早期胃癌(EGC)培训后的EGC检出情况,了解EGC内镜特征及诊疗效果。方法对接受胃镜检查的患者进行筛查,统计胃癌患者例数,将手术病理或虽然未行手术治疗但活检病理和超声内镜诊断为EGC的纳入回顾性分析。结果 (1)从2012年1月至2016年12月,南方医科大学南方医院消化内科内镜中心总共完成97 621例胃镜,检出胃癌1 257例(1.3%),其中EGC检出率为13.4%(168/1 257)。2012年EGC检出率为4.2%,2013年为7.1%,2014年为14.5%,2015年为22.3%,2016年为21.9%。(2)EGC患者中男、女分别为123、45例;年龄(57.4±11.6)岁,50~59岁与60~69岁患者最多,分别占32.1%、29.2%,20~29岁与80~89岁患者最少,分别占1.2%、3.6%。(3)168例患者总共181处EGC病变,中位病变最大径为15(10,24)mm。胃冠状面上,上部、中部、下部分别为22、30、129处;胃水平面上,前壁、后壁、小弯、大弯分别为31、16、109、25处。内镜下病变形态:0-Ⅰ、0-Ⅱa、0-Ⅱb、0-Ⅱc、0-Ⅱa+Ⅱc、0-Ⅱc+Ⅱa分别为9、21、2、121、17、11处。溃疡性EGC占18.8%。(4)与病理组织学对比,普通白光内镜(WLE)诊断符合率为54.7%,色素内镜(CE)符合率为73.2%,放大内镜联合电子染色内镜(M-DCE)符合率为89.4%。三者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两两比较CE比WLE诊断符合率高且差异有统计学意义(P<0.01),M-DCE比WLE诊断符合率高且差异有统计学意义(P<0.01),M-DCE比CE诊断符合率高且差异有统计学意义(P<0.01)。(5)168例患者中118例(70.2%)行内镜下切除术,其中108例(91.5%)行ESD,9例(7.6%)行EMR,1例(0.8%)行内镜下黏膜下隧道剥离术(ESTD)联合ESD。ESD组整块切除率95.4%,完全切除率89.8%,术中大出血率为2.8%,迟发性出血率为10.2%,术中穿孔率为5.6%,无迟发性穿孔发生。EMR组整块切除率88.9%,完全切除率88.9%,迟发性出血率11.1%,无术中大量出血、术中穿孔及迟发性穿孔事件
- 孙焕焕黄思霖龚伟张强王菲卫珮如白杨
- 关键词：胃癌窄带成像技术内镜黏膜下剥离术
- “李可中医药学术思想”在小儿先天性巨结肠中的运用举偶
- 2015年
- 为继承发扬我国当代运用纯中医救治急危重症、疑难杂病的临床大家——李可老中医的学术思想,国家中医药管理局在南方医院设立传承基地。该基地通过临床实践,总结出"李可中医药学术思想"。本文通过一例小儿先天性巨结肠验案,对"李可中医药学术思想"中"萌芽"的含义及临床运用进行了详细解析。
- 刘钊汝张强林锦韬吕英
- 关键词：小儿先天性巨结肠
- 祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗NSCLC临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及对患者T细胞分化抗原、肿瘤标志物水平的影响。方法选取本院2018年10月—2020年4月收治的中晚期NSCLC患者94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组予以TP化疗方案治疗,观察组予以TP化疗方案联合祛毒扶正汤治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后T细胞分化抗原、肿瘤标志物水平,观察2组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为72.34%,显著高于对照组的53.19%(P<0.05)。观察组患者CD8^(+)及血清CYFRA21-1、CEA及CA199水平显著低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者恶心呕吐、肝肾功能损害、皮肤黏膜受损、骨髓抑制等不良反应发生率,均显著低于对照组(P<0.05)。结论祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗中晚期NSCLC患者可显著提高临床疗效,改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平及不良反应发生率。
- 宫凤英张强冯春黄荣铝李永春林锦韬
- 关键词：非小细胞肺癌免疫功能
- 胃底腺型胃癌的临床病理特征分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type,GA-FG)的临床病理学特征,以提高对该病的认识。方法收集2017年11月至2019年11月南方医科大学南方医院、玉林市红十字医院、龙南县中医院、深圳龙岗区人民医院诊断的8例胃底腺型胃癌患者资料,分析其内镜特征、病理形态特征、免疫组化结果、治疗及预后情况。结果全组男3例,女5例,年龄46~60(中位数56.5,平均数55)岁;多因体检发现胃部肿物入院,均无肿瘤家族史;7例(87.50%)无幽门螺杆菌感染。内镜特征:肿瘤主要位于胃上部(7例,87.50%),均未发现溃疡,背景黏膜均无萎缩表现;病变以隆起性多见(6例,75.00%),多可观察到分支血管(7例,87.50%);NBI放大观察可见病变与周边背景黏膜之间多无明显边界(7例,87.50%),表面微血管多为规则(7例,87.50%),表面微结构排列规则或不规则。瘤体最大径3~15(平均数7.4)mm,累及黏膜层5例(62.50%),浸润黏膜下层2例(浸润深度分别为196μm和454μm),均未发现脉管侵袭。最终病理诊断:胃底腺型胃癌(混合型)3例,胃底腺型胃癌(主细胞为主型)2例,胃底腺型胃癌(黏液颈细胞型)2例,胃底腺型胃癌(壁细胞为主型)1例。6例患者行ESD治疗,1例行EMR治疗,1例为活检病例。7例患者随访时间内均未见复发或转移。结论GA-FG是胃癌的一种新组织学类型,其内镜特征与一般的早期胃癌不太相同。对GA-FG的内镜、病理学特征仍需进一步的研究,以对提高对该病的诊断及鉴别诊断能力。
- 刘明谢佳宜陈振煜项立陈春林覃泳缤黄世杰钟琼文静张强青海涛狄连君朱加兴孙琦陈光勇王亚东白杨刘思德罗晓蓓韩泽龙
- 关键词：胃肿瘤免疫组化内镜窄带成像
- 中药治疗H型高血压的研究进展被引量：4
- 2022年
- H型高血压占我国成年高血压患者的75%,为我国脑卒中高发的重要原因之一。本文对近年来发表的关于中药治疗H型高血压的相关文献,对其研究方法整理与归纳,从瘀血内阻、肝风内动、痰浊湿邪、气血肾虚等4个方面进行论述,均取得较佳的疗效。
- 黄荣铝李景君李永春李爱武成云水张强宫凤英刘钊汝林锦韬吕英
- 关键词：高同型半胱氨酸血症H型高血压
- 针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生的临床效果。方法选择100例血瘀痰凝型乳腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。对照组予以自拟乳癖祛瘀汤治疗,联合组在对照组基础上联合针刺治疗。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效、乳腺肿块大小及范围评分、乳房质地评分、性激素水平。结果治疗后,联合组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组肿块大小及肿块范围评分、乳房质地评分均较前降低(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05)。2组雌二醇(estradiol,E2)、催乳素(prolactin,PRL)水平较前降低(P<0.05),孕酮(progesterone,P)水平较前升高(P<0.05);且联合组E2、PRL水平显著低于对照组(P<0.05),P水平显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合自拟乳癖祛瘀汤能改善血瘀痰凝型乳腺增生患者的性激素水平,减小乳房肿块的大小和范围,提高治疗效果。
- 冯春李丽宫凤英张强
- 关键词：乳腺增生针刺雌二醇催乳素
- 提高卵巢癌化疗敏感性的中药组合物及其应用
- 本发明公开了一种提高卵巢癌化疗敏感性的中药组合物及其应用，按重量份数计算，配方包括：熟地黄2‐4份，麦冬0.5‐1.5份，五味子0.5‐1.5份。本发明可增强卵巢癌化疗敏感性，减少化疗副反应的作用，又可以滋补患者的身体，...
- 吕英李爱武范钦成云水刘钊汝宫凤英张强李永春黄荣铝文毓声林锦韬王中华
- 文献传递
- 厥阴“寒温融于一炉”思想治疗溃疡性结肠炎的应用
- 2021年
- 阐述厥阴“寒温融于一炉”思想在溃疡性结肠炎中的应用。厥阴经在生理状态下表现为“风气主之、中见少阳”,且易转化为少阳相火之气;病理状态下,厥阴经之气易下陷生寒与直升化火,这种寒热夹杂的特性与溃疡性结肠炎寒、热证同时存在具有契合之处,将“寒温融于一炉”思想应用于溃疡性结肠炎的诊治,可取得理想疗效。
- 杨龙张强吕英
- 关键词：溃疡性结肠炎
- 内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(ESTD)与胸腔镜下食管肿物摘除术对于治疗食管黏膜下肿物的术式对比研究
- 李青原徐钰源张强蔡建群郑浩轩青海涛黄思霖韩泽龙李爱民李跃龚伟刘思德
- 透明帽辅助内镜下切除术治疗直径≤10 mm胃黏膜下肿瘤的安全性分析被引量：1
- 2021年
- 目的在普通胃肠镜检查中常发现直径较小的消化道黏膜下肿瘤(SMT),并且通常采用透明帽辅助内镜下切除术(CER)或内镜下套扎术(EBL)切除肿物。本研究旨在评估CER和EBL治疗直径≤10 mm的胃SMT的安全性。方法回顾性分析胃小SMT患者227例,其中100例接受CER,127例接受EBL,比较两组手术时长、住院时间、住院费用、切除治疗率、并发症发生率及术中出血量等。结果两组患者在住院时间及住院费用上无统计学差异(P>均0.05)。而与EBL组相比,CER组患者手术时间更短(P<0.001),但术中出血量更多(P<0.001),且并发症发生率更高(P<0.01)。结论CER治疗胃小SMT并非一种安全手术,存在潜在风险,在临床中应慎重考虑。
- 罗宇晨林壁涛张玥乔伟光张强智发朝李跃刘思德
- 关键词：内镜下套扎术
