张恩
- 作品数：28 被引量：105H指数：6
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金宁波市科技计划项目宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ⅲ期压迫性溃疡伤口中细胞凋亡相关蛋白的表达及其对创面愈合的作用机制研究
- 目的：观察细胞凋亡相关蛋白Bax、Bc1-2、FasL/FasL在压迫性溃疡(又名压疮)伤口边缘组织、中心组织及周围正常组织中的表达及含量变化,探讨细胞凋亡在压迫性溃疡创面愈合中的作用及可能的难愈机制。
材料与方法...
- 张恩
- 关键词：压迫性溃疡细胞凋亡伤口愈合难愈性溃疡
- 文献传递
- 骨科专科医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析被引量：12
- 2019年
- 目的了解骨科专科医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2012-2017年骨科专科医院住院患者分离的4 121株金黄色葡萄球菌的感染情况及耐药性。结果分离出金黄色葡萄球菌4 121株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 1 055株,占25. 6%。金黄色葡萄球菌主要分离自分泌物、呼吸道、尿道和血液,分别占78. 1%、9. 2%、4. 6%和4. 2%;MRSA在ICU和骨内科的检出率较高,分别为55. 2%和24. 3%;MRSA除对万古霉素和利奈唑胺敏感100%,对呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀和利福平的耐药率均<25%外,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药。结论骨科专科医院金黄色葡萄球菌特别是MRSA对多种抗菌药物产生不同程度的耐药性,应加强对MRSA耐药性的监测,指导临床合理使用抗菌药物。
- 江琰笛陶崑朱晶晶邬旦蓉张恩
- 关键词：骨科金黄色葡萄球菌耐药性
- 不同保存条件对血液酒精浓度检测的影响被引量：5
- 2006年
- 检测血液酒精浓度（blood alcohol concentration，BAC）是认定车辆驾驶人员是否酒后驾车的重要依据。做好实验室检测条件的控制，保证检测结果的准确性，对受检人员饮酒程度进行公正认定及做好标本保存复查工作尤其重要。目前关于不同保存条件对BAC检测影响的研究较少，我们从实际出发进行了实验分析，报告如下。
- 徐炜烽张恩
- 医院与社区感染鲍曼不动杆菌的耐药性分析
- 2021年
- 目的分析鲍曼不动杆菌的耐药率为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集宁波市医疗中心李惠利医院2019—2020年临床分离的鲍曼不动杆菌,比较分析2020年医院和社区感染鲍曼不动杆菌耐药率以及2019与2020年鲍曼不动杆菌耐药率。结果2019—2020年共检出鲍曼不动杆菌535株,构成比前三的科室为ICU39.8%、神经外科12.9%及CCU 10.0%;标本来源以痰液为主,占83.7%;2020年鲍曼不动杆菌医院感染株对碳青霉烯类亚胺培南、氨基糖苷类妥布霉素、磺胺类复方新诺明等多种抗菌药物的耐药率均高于社区感染株(均P<0.05);社区感染株对庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明等抗菌药物仍保持较高的敏感性。2020年鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢他啶、左旋氧氟沙星等多种抗菌药物的耐药率均低于2019年,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率则高于2019年(均P<0.05)。结论2020年本地区鲍曼不动杆菌对多种临床常用抗菌药物的耐药率有所下降;医院感染株对多种抗菌药物的耐药率高于社区感染株,社区感染株对部分抗菌药物仍保持较高的敏感性,为临床合理及规范使用抗菌药物提供依据。
- 王瑛詹云云张恩李霞
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 泌尿道感染病原菌分布及药敏性分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析并了解泌尿道感染病原菌的分布及药敏性,为临床合理有效的抗菌治疗提供参考依据。方法收集宁波市医疗中心李惠利医院2014年住院及门诊部送检的中段尿标本分离的1 187株病原菌,对其菌群分布和药敏结果进行回顾性分析。结果1 187株尿培养病原菌中,细菌占82.8%(983/1 187),真菌占17.2%(204/1 187)。检出率前四位的细菌分别是大肠埃希菌(31.2%)、屎肠球菌(10.5%)、肺炎克雷伯菌(9.6%)和粪肠球菌(9.2%),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的阳性率分别是61.2%和26.9%,对头孢菌素类、青霉素类和单环酰胺类抗生素的敏感率普遍较低,对碳青霉烯类药物的敏感率>85%。屎肠球菌和粪肠球菌对抗菌药物的敏感性存在较大差异,且表现出较高的多药耐药性,屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的敏感率分别为100.0%和95.1%,粪肠球菌对青霉素G和氨苄西林完全敏感。检出率前两位的真菌分别是白假丝酵母菌(9.0%)和光滑假丝酵母菌(6.2%),两者对5-氟胞嘧啶和两性霉素B近乎100.0%敏感。结论本院引起泌尿道感染的病原菌种类繁多,对不同抗菌药物的敏感性差异较大,临床应根据药敏试验结果权衡利弊后合理使用抗菌药物,预防和控制耐药菌株的形成。
- 张恩李霞常燕子
- 关键词：泌尿道感染病原菌分布抗菌药敏感性
- 多耐药肺炎克雷伯菌医院与社区感染株耐药性及整合子比较分析
- 2021年
- 目的分析比较医院与社区感染多耐药肺炎克雷伯菌的耐药率及整合子分布情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集207株多耐药肺炎克雷伯菌,根据病史对菌株进行医院与社区感染分类,统计分析药敏结果;多重PCR检测多耐药肺炎克雷伯菌的Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类整合子。结果医院感染株(120株)对临床常用各种抗菌药物的耐药率均已接近或超过50%,对多种抗菌药物(头孢第三代、头孢第四代,氨基糖苷类阿米卡星、妥布霉素,喹诺酮类左旋氧氟沙星、呋喃妥因)的耐药率明显高于社区感染株(87株),社区感染株对阿米卡星、厄他培南、亚胺培南等抗菌药物则表现出较高的敏感性;医院感染株Ⅰ类整合子阳性率(98.3%,118/120)高于社区感染株(71.3%,62/87)(P<0.05);未检测出Ⅱ类、Ⅲ类整合子。结论多耐药肺炎克雷伯菌医院与社区感染株的耐药率、Ⅰ类整合子阳性率存在一定差异,临床应根据感染性质合理、规范使用抗菌药物。
- 张恩李霞
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性整合子
- 外周血中性粒细胞体积、电导率、光散射参数对急性细菌感染性疾病的诊断价值被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨急性细菌感染性疾病患者外周血中性粒细胞（NE）体积（V）、电导率（C）、光散射（S）参数（VCS参数）的临床意义.方法 利用Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪VCS技术测定84例急性细菌感染性疾病患者（观察组）以及50例健康体检者（对照组）NE平均体积（MNV）、NE体积分布宽度（MNV-SD）、NE平均电导率（MNC）、平均光散射（MNS）.结果 观察组的外周血MNV、MNV-SD、MNC显著高于对照组,MNS则低于对照组（t=5.865、11.054、11.048、-5.102,均P＜0.01）.结论 外周血中性粒细胞VCS参数能够帮助临床诊断细菌感染性疾病.
- 王刚谢服役张恩
- 关键词：细菌感染急性病粒细胞
- 2011年-2013年宁波市大肠埃希菌的临床分布与耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解2011年-2013年本院分离的大肠埃希菌(ECO)的临床分布和耐药性变化,为临床合理治疗大肠埃希菌引起的感染提供参考。方法采用VITEK-32全自动微生物分析系统,对大肠埃希菌进行菌株鉴定和药物敏感试验,用WHONET 5.4软件进行耐药统计分析。结果 2011年-2013年本院共分离出2 041株大肠埃希菌,主要分离自尿液,占26.4%,其次为痰液、血液,分别占20.3%、19.2%;2011年-2013年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率分别为71.4%、71.7%、68.1%;主要来源于普外科、ICU,分别占23.1%、19.3%;非产ESBLs大肠埃希菌对头孢曲松、氨曲南、头孢吡肟等抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;产ESBLs大肠埃希菌的耐药率>70%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松等。结论本市产ESBLs大肠埃希菌的分离率非常高,耐药问题十分严重,氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松等抗菌药物不适合产ESBLs大肠埃希菌的临床应用,应加强合理使用抗菌药物管理,控制耐药菌的产生,预防医院感染暴发流行。
- 张恩李霞谢服煜王刚
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- MELD评分联合血清维生素B_(12)在乙肝相关慢加急性肝衰竭短期预后中的临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的评估终末期肝病模型(MELD)评分联合血清维生素B12(VitB12)对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者(ACHBLF)短期预后的预测价值。方法入选187例ACHBLF患者,根据随访3个月的存活情况分组。观察死亡组与存活组血清总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、凝血酶原时间国际标准化比率(INR)、VitB12,并计算MELD评分。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价MELD评分联合血清VitB12对ACHBLF患者死亡的预测能力。结果死亡组血清TBIL、INR、VitB12及MELD评分值明显高于存活组(P<0.05),MELD评分联合血清VitB12对ACHBLF患者3个月预后评估的ROC曲线下面积(AUC)为0.813,>单独MELD评分的AUC 0.711和单独血清VitB12的AUC 0.628。结论 MELD评分联合血清VitB12对ACHBLF患者短期预后的预测具有更好的价值。
- 张恩李波王峰宋毓飞谢服煜
- 关键词：MELD评分维生素B12预后
- 重症监护病房老年患者多重耐药肺炎克雷伯菌感染危险因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的回顾分析重症监护病房(ICU)老年患者多重耐药肺炎克雷伯菌感染的特点及危险因素,为临床预防和控制感染提供依据。方法以2018—2019年宁波市医疗中心李惠利医院ICU的259例老年患者为研究对象,统计多重耐药肺炎克雷伯菌感染率,对发生多重耐药肺炎克雷伯菌感染患者相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果ICU老年患者多重耐药肺炎克雷伯菌感染率为32.8%(85/259),住院时间≥15 d、GCS评分≤8、白蛋白<30 g/L、机械通气是ICU老年患者发生多重耐药肺炎克雷伯菌感染的独立危险因素。结论应对ICU老年患者感染多重耐药肺炎克雷伯菌的各危险因素制订预防控制措施。
- 李霞张恩
- 关键词：重症监护室老年患者
