张振兴
- 作品数：29 被引量：196H指数：8
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省医学高峰建设工程重点科研项目辽宁省高等学校杰出青年学者成长计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学更多>>
- 软通道微创治疗高血压脑出血手术时间与术后再出血的关系被引量：7
- 2009年
- 目的研究软通道治疗高血压脑出血的手术时间与术后再出血的关系。方法回顾性分析确诊为高血压脑出血并接受软通道微创治疗患者168例,调查手术早期、晚期及术后有无再出血,分析其他可能影响术后再出血的因素,应用Logistic回归分析法分析术后再出血与上述指标间的关系。结果手术时间选择与术后再出血无关,Logistic回归分析提示只有术前血压和术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)与术后再出血有关(P<0.05)。结论手术时间与软通道微创治疗高血压脑出血术后再出血无关,而术前血压和术前GCS是术后再出血的危险因素。
- 梁峰张振兴
- 关键词：高血压脑出血手术时间术后再出血
- Dyna—CT在经皮微球囊压迫治疗三叉神经痛中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的总结Dyna—CT在穿刺卵圆孔，确定球囊位置及形态，进而辅助经皮微球囊压迫治疗三又神经痛的经验。方法回顾分析经皮微球囊压迫术中使用Dyna—CT进行三维重建治疗20例三叉神经痛的病例资料，在穿刺时确定穿刺针与卵圆孔的关系及角度，在压迫时确定球囊的位置、形态，测定体积，并进行随访。结果穿刺针在正位与中线成角15．17°-35．48°，平均25．28°，侧位与Reid基线成角37．46°-53．18°，平均46．09°。球囊的体积为568．2—891．4mm3，平均766．1mm3。20例术后症状均完全缓解，4例出现咬肌无力合并面部轻度痛觉减退。随访时间6～22个月，平均13．3个月，所有病例无复发，术后并发症消失。结论Dyna—CT辅助经皮微球囊压迫术能够不依赖患者体位，方便地观察卵圆孔，确定穿刺方向，准确地对穿刺针方向及深度进行调整，立体全面地观察及测定穿刺针的角度、球囊的位置、形态和容量，从而降低手术并发症，改善患者预后。
- 霍晓川张振兴罗俊生郭闻师关宁马骥王秋华赵琳琳
- 关键词：三叉神经痛微球囊压迫
- 三维CT血管造影在枕骨大孔区脑膜瘤术前评估中的意义被引量：1
- 2013年
- 枕骨大孔区脑膜瘤一直是公认的颅内最复杂的病变之一。随着影像技术的发展，三维CT血管造影（threedimensional computer angiography，3D—CTA）在颅内肿瘤切除术前评估中起到重要作用。
- 曲敏罗俊生张振兴刘兴波衣服新黎铁伟王冰倪伟民
- 关键词：枕骨大孔区脑膜瘤三维CT血管造影术前评估影像技术肿瘤切除颅内
- 神经解剖学是神经外科学学生实习期的培养基础被引量：1
- 2015年
- 二十一世纪是医学高速发展的时代,培养具有创新意识和综合能力的高素质医学人才成为医学教育的关键问题。临床实习是整个医学教育中的一个重要组成部分,是医学生由学生向医生转变的第一步,是将基础知识与临床实践,临床技能有机结合的必经之路。而神经外科在本科阶段所安排的内容和学时均较少,临床实习期又非常短暂,学生缺乏临床工作经验。而且,神经外科的专科性强,疑难杂病较多,涉及到神经解剖、神经生理等多学科的学习。
- 张振兴苗野邱建武
- 关键词：临床实习期神经外科学神经解剖学高素质医学人才医学教育
- 神经解剖学多元化教学模式在神经外科教学中的应用被引量：11
- 2016年
- 高等医学教育是我国培养高层次医学人才的需要,是高层次医学教育发展的目标之一。单一的教学模式和固定化的教学方法已不能适应具有现代思维学生对知识的渴求。因此,为适应医学科学的发展及医学模式的转变,探索一种适合现代医学教育的新方法成为重中之重。
- 张振兴苗野冯旭
- 关键词：教学模式神经解剖学外科教学高层次医学人才高等医学教育现代医学教育
- JAK2-STAT3信号通路在大鼠脑出血模型中的作用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨大鼠脑出血后JAK2-STAT3信号通路的作用机制及与脑水肿的关系。方法健康雄性SD大鼠108只,经尾动脉取血缓慢注射到尾状核区制作大鼠脑出血模型。根据出血时间不同,采用随机数字表法将其分为3 h、9 h、1 d、3 d、5 d和7 d 6组,每个组又分为3个亚组:模型组、假手术组和AG490组。采用免疫组织化学和Western印迹检测JAK2、p-JAK2、STAT3和p-STAT3的表达,并测定脑组织含水量。结果与假手术组和AG490组相比,模型组中p-JAK2和p-STAT3大量表达,并于24 h时达到高峰;与模型组相比,AG490组大鼠脑组织含水量在各时间点均较低。结论脑出血后能够激活JAK2-STAT3信号通路,并导致脑组织水肿。
- 王绪常张振兴宋晓峰李树玲周青青
- 关键词：JAK2STAT3脑出血
- 老年脑动脉瘤患者血管内治疗的疗效分析
- 2010年
- 目的探讨经血管内治疗老年脑动脉瘤的疗效。方法回顾性分析38例经血管内治疗的60岁以上脑动脉瘤患者,总结老年脑动脉瘤患者的临床特点、介入治疗方式及临床并发症,按照改良Rankin量表评分标准评价预后。结果本组共计脑动脉瘤42个,41个被成功栓塞。71%以上患有高血压或糖尿病等基础疾病。术后3个月预后佳者33例,占86.8%。结论老年脑动脉瘤患者血管条件差,基础疾病多,对老年人应用血管内治疗安全有效。
- 霍晓川罗俊生孙霄云张振兴郭闻师关宁
- 关键词：颅内动脉瘤老年人血管内治疗
- 尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛被引量：8
- 2010年
- 目的:观察尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效,为其临床应用提供依据。方法:回顾性分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料166例,分为尼莫地平组和对照组,2组均给予绝对卧床、止血、脱水及对症治疗,尼莫地平组在此基础上加用尼莫地平持续泵注,观察脑血管痉挛率和病死率。结果:166例均行动脉瘤栓塞术,术后2周内尼莫地平组脑血管痉挛发生率和病死率低,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平具有显著缓解脑血管痉挛的作用,能降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率,且无增加再出血的风险,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期应用尼莫地平疗效好。
- 霍晓川罗俊生孙霄云张振兴郭闻师关宁
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血尼莫地平脑血管痉挛
- 小骨窗开颅手术治疗基底节脑出血47例临床分析
- 2009年
- 目的探讨小骨窗开颅术在基底节脑出血治疗中的效果及临床意义。方法对47例高血压脑出血患者行小骨窗开颅,血肿清除术。结果术后存活42例,占89.4%;死亡5例,占10.6%。结论小骨窗开颅术创伤较小,手术时间短,止血彻底,临床疗效较佳。
- 张春关宁张振兴
- 关键词：小骨窗开颅术基底节脑出血
- 垂体腺瘤经蝶手术中脑脊液漏的处理被引量：9
- 2009年
- 目的分析垂体腺瘤经蝶手术中脑脊液漏的原因和发生率，探讨术中修补蝶鞍治疗脑脊液漏的方法。方法回顾性分析1998年1月至2008年5月手术治疗的118例垂体腺瘤患者的临床资料，经蝶手术134例次。术中蝶鞍修补采用两种方法：第一种以自体脂肪组织填充蝶鞍和蝶窦，以自体骨片修补鞍底骨质缺损；第二种以氧化纤维素片、人纤维蛋白明胶海绵和生物胶修补鞍膈及鞍底硬膜缺损，并以自体脂肪组织填充蝶鞍。计算各种垂体腺瘤的比例及其术中、术后脑脊液漏的发生率，所得数据进行统计学分析。结果生长激素腺瘤患者术中脑脊液漏发生率（26．5％，9/34）明显高于其他类型垂体腺瘤（13．0％，13／100）（P〈0．05）。侵袭性垂体腺瘤患者术中脑脊液漏发生率（21．1％，8，38）高于非侵袭性垂体腺瘤（14．6％，14／96）（P〈0．05）。术中见鞍膈下降、肿瘤全切除患者术中脑脊液漏发生率（18．7％，20／107）高于部分切除患者（7．4％，2／27）（P〈0．05）。采用第二种方法修补蝶鞍的患者手术10例次，其术后无脑脊液漏发生，术后出现并发症1例次（10．0％）；而采用第一种方法修补蝶鞍的患者手术12例次，其术后发生脑脊液漏3例次（25．O％），术后出现并发症4例次（33.3％）。结论垂体腺瘤经蝶手术中发生脑脊液漏时以氧化纤维素片、人纤维蛋白明胶海绵和生物胶修补鞍膈和鞍底硬膜缺损的方法可靠，术后无脑脊液漏发生。
- 张振兴任恒杰
- 关键词：硬膜下积液催乳素瘤经蝶手术
