张智勇
- 作品数：10 被引量：64H指数：4
- 供职机构：清远市人民医院更多>>
- 发文基金：清远市科技计划项目广东省清远市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精神分裂症糖代谢相关因子研究进展
- 2012年
- 抗精神病药物治疗中出现的肥胖和糖代谢异常问题非常多见,特别是新型的、非典型抗精神病药物用于临床治疗以来,该问题更加突出。然而,对该问题目前尚没有可靠的预测性指标,也没有有效的治疗方法;血糖、胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、GH1等糖代谢相关因子业已证实与糖代谢综合征发生密切相关。
- 王育红成爽郝伟许明智贾福军谢玲银张智勇林永雄
- 关键词：精神分裂症胰岛素IGF-1IGFBP-1IGFBP-3
- 利培酮、帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性研究被引量：13
- 2016年
- 目的研究利培酮、帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法 2014年1月至2015年6月在本院精神科住院的300例精神分裂症患者,随机分为利培酮组、帕利哌酮组、齐拉西酮组,分别给予利培酮2-6 mg·d-（-1）,平均（3.4±1.5）mg·d-（-1）、帕利哌酮3-12 mg·d-（-1）,平均（7.6±3.5）mg·d-（-1）、齐拉西酮60-160 mg·d-（-1）,平均（102.4±44.7）mg·d-（-1）治疗8周。于分组前及治疗后4周和8周用评估阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）以评定疗效和不良反应,评估社会功能量表（PSP）以评定患者的社会功能。结果利培酮组总有效率为68.0%,帕利哌酮组总有效率为66.7%,齐拉西酮组总有效率为69.3%,三组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;三组患者CGI评分及PSP评分均显著增加（P〈0.05）。结论利培酮、帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应特点不同。
- 张智勇谢玲银黄伟波
- 关键词：抗精神病药精神分裂症安全性
- 利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨使用利培酮联合氯氮平两种药物来治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法选取我院收治的难治性精神分裂症患者100例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用利培酮联合氯氮平进行治疗,对照组50例则只服用氯氮平进行治疗,观察12周,分别于入组前、治疗6周末、12周末应用简明精神病评定量表(BPRS)评定治疗效果,同时应用副反应量表(TESS)评价不良反应发生情况。结果观察组在治疗6周末及12周末的BPRS评定总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS总分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上对于难治性精神分裂症这一疾病的治疗可采用利培酮联合氯氮平两种药物进行尝试,其临床效果显著,且安全性有较大程度的保障,值得临床推广应用。
- 谢玲银张智勇
- 关键词：利培酮氯氮平难治性精神分裂症
- 奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性研究被引量：9
- 2015年
- 目的:比较奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:选取2014年1月-2015年3月在本院精神科住院治疗的200例精神分裂症患者,按照随机数字表法将其分为试验组(奥氮平组)和对照组(氯氮平组),每组100例。试验组给予奥氮平治疗(12.5±2.5)mg/d,对照组口服氯氮平(312±32)mg/d,治疗8周。从PANSS评分、CGI-S评分、CGI-I评分及PSP评分评价其疗效,从TESS评分评价其安全性。结果:治疗后,试验组患者的PANSS评分、CGI-S评分、CGI-I评分及PSP评分分别为(44.8±8.2)、(2.49±0.41)、(2.88±0.36)、(74.6±6.7)分;对照组患者的PANSS评分、CGI-S评分、CGI-I评分及PSP评分分别(45.3±9.1)、(2.51±0.42)、(2.91±0.37)、(73.9±6.4)分。两组患者的PANSS评分、CGI-S评分、CGI-I评分均显著降低,PSP评分均明显增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的总有效率分别为70.0%和66.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的TESS评分(5.12±0.94)分明显低于对照组的(7.89±2.16)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平治疗精神分裂症的疗效与氯氮平相当,安全性优于氯氮平,值得临床推广应用。
- 张智勇谢玲银黄伟波
- 关键词：精神分裂症奥氮平氯氮平疗效安全性
- 济泰片治疗轻度海洛因依赖急性戒断综合征随机双盲对照研究被引量：4
- 2015年
- 目的:研究济泰片与济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断综合征的有效性及安全性。方法:共150例轻度海洛因依赖者随机分为济泰组(50例)、济泰片联合丁丙诺啡组(50例)和对照组(50例),临床实验期间为10 d,采用阿片戒断量表评估海洛因戒断症状严重程度;汉密尔顿焦虑量表评估基线、第5天、第10天服药前及服药后1或2 h焦虑症状;戒断症状总分及每天减分率评估济泰片及济泰片联合丁丙诺菲疗效;治疗基线及治疗结束时药物不良反应、生命体征(血压、心率、呼吸)、实验室检查(血尿常规、肝肾功能)及心电图评估治疗药物安全性。结果:共142例轻度海洛因依赖者完成实验,包括济泰片组48例、济泰片联合丁丙诺菲组48例、对照组46例;三组基线戒断症状平均分数分别为43.520±19.786,42.640±17.648和47.100±24.450,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在10d药物治疗期间,急性戒断症状减分率逐日增加,从基线到戒断第10天急性戒断症状及焦虑症状评分逐渐下降,但是三组之间两两比较差异仍无统计学意义(均P>0.05)。济泰片对血压、呼吸、心率及肝肾功能等均无影响。结论:济泰片及济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断症状缺乏有效性。
- 王育红汤翠青成爽崔桂梅张瑞岭张智勇谢玲银林永雄郝伟
- 关键词：济泰片丁丙诺啡
- 喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂的临床疗效及不良反应。方法收集本院确诊为双相躁狂患者80例,将其随机分为联合治疗组(40例)及单药治疗组(40例),治疗8周后采用杨氏躁狂量表(YMRS)、Beck-Refaelse躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)评定药物疗效及不良反应。结果两组间YMRS、BRMS均有统计学差异,P<0.05。而不良反应TESS方面无统计学差异,P>0.05。结论富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂疗效确切,不良反应小,值得在临床广泛推广。
- 张智勇
- 关键词：富马酸喹硫平碳酸锂双相躁狂
- 精神分裂症患者健康后代糖代谢异常对照研究
- 2013年
- 目的:探讨精神分裂症患者的健康后代糖代谢相关指标变化。方法:42名满足ICD-10精神分裂症诊断标准患者健康子女后代(平均年龄31.3岁)和年龄、性别相匹配的36名健康对照后代,空腹抽血后,同一时间检测血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、糖化血红蛋白、瘦素等指标测定;并测量身高(kg)、体重(m)、腰围(cm)、臀围(cm)(体重指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2。结果:精神分裂症健康后代与对照组糖代谢相关指标相比,有较低胰岛素生长因子-I水平,较高血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖水平、糖化血红蛋白;同时,空腹葡萄糖水平、瘦素及生长激素无统计学意义。结论:精神分裂症健康后代存在糖代谢相关指标异常,这间接支持糖代谢相关指标可能参与精神分裂症的病理生理机制之中。
- 王育红杨建立杨坤成爽谢玲银张智勇林永雄黄伟华吴雪娥
- 关键词：精神分裂症病理生理
- 多巴胺D_3受体Ser9Gly多态性与利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨多巴胺D3受体基因多态性与首发精神分裂症患者精神症状严重度和抗精神病药疗效是否相关。方法对201例首发精神分裂症患者进行利培酮治疗[3～5 mg/d,平均(3.2±1.3)mg/d],疗程8周。采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术检测多巴胺D3受体基因Ser9Gly多态性。并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者治疗前和治疗第8周末的精神症状,分析基因型及其他临床指标与PANSS分值和减分率的关系。结果多巴胺D3受体基因Ser9Gly基因型在各患者组分布频率均符合H-W平衡定律(P>0.05);基因型在治疗显效和未显效组分布频率的差异无统计学意义(χ2=1.995,P=0.369);各基因型亚组临床指标的差异均无统计学意义(均P>0.05);基因型与患者治疗前PANSS总分(χ2=6.605,P=0.018)、治疗第8周末PANSS总减分率(χ2=6.471,P=0.021)和阳性症状减分率(χ2=6.239,P=0.023)均有统计学意义。结论多巴胺D3受体基因Ser9Gly功能多态性可能影响首发精神分裂症患者对利培酮的治疗效应。
- 王育红李文强郝伟成爽谢玲银张智勇林永雄石玉中郭新胜师天元张红亚
- 关键词：精神分裂症多巴胺D3受体利培酮
- 喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性研究被引量：21
- 2015年
- 目的 研究喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性. 方法 选择2014年1-10月在我院精神科住院的300例精神分裂症患者,随机分为喹硫平组、阿立哌唑组、氨磺必利组,分别给予喹硫平[400～800 mg/d,平均（512 ±128）mg/d]、阿立哌唑[10～30 mg/d,平均（20 ±6）mg/d]、氨磺必利[400～800 mg/d,平均（635±147）mg/d]治疗8周. 于分组前及治疗后4、8周用评估阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（ TESS）评定疗效和不良反应,用社会功能量表（ PSP）评定患者的社会功能. 结果 喹硫平组总有效率为68. 4%,阿立哌唑组总有效率为70.0%,氨磺必利组总有效率为69. 6%,三组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;三组患者CGI评分及PSP评分均显著增加. 结论 喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效相当,但不良反应特点不同.
- 张智勇谢玲银黄伟波
- 关键词：抗精神病药精神分裂症
