张淑
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
- 供职机构：武警总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学经济管理更多>>
- 失重状态下肌萎缩研究进展被引量：4
- 2013年
- 失重条件下人和动物生理状态会发生一系列的变化,其中骨骼肌萎缩和力量下降较为显著,目前其发生的机制仍不明确且缺少特效的干预措施。本文从肌肉湿重及肌纤维横截面积的变化、肌纤维类型的变化、肌纤维超微结构的变化、肌梭的适应性变化四个方面进行简要阐述,探讨肌肉萎缩的可能发生机制。
- 张淑袁明吴士文
- 关键词：失重骨骼肌肌萎缩
- 糖皮质激素对Duchenne型肌营养不良患者运动功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的分析Duchenne型肌营养不良(duchenne muscle dystrophy,DMD)患者糖皮质激素应用对其运动功能的影响。方法选取中国肌营养不良注册登记数据库及该中心Duchenne型肌营养不良多学科联合门诊诊断明确的患者为研究对象,记录患者一般人口学特征,分析糖皮质激素应用对本组患者运动功能的影响。结果肌营养不良注册登记数据库共收集抗肌萎缩蛋白缺陷型肌营养不良1182例,经基因检测明确诊断的Duchenne型肌营养不良996例。996例DMD中适龄患者初次就诊时259例(35.2%)规律应用糖皮质激素,目前激素使用率为57.1%。激素组患者丧失行走能力的平均年龄(11.88±0.33)岁,非激素组年龄(10.50±0.37)岁。7.0~11.9岁年龄组,激素组94.2%保留独立行走能力,6 min步行距离为(329.00±11.48)m,卧立位时间(9.84±0.71)s。非激素组76.5%保留行走能力,6 min步行距离为(126.3±1.09)min,卧立位时间(10.02±1.41)s。12岁以上年龄组,激素组46.6%仍保留行走能力,非激素组12.2%保留行走能力。结论激素使用改善了本组患者运动功能,规范的注册登记及多学科门诊对DMD治疗具有重要意义。
- 张淑王丹张昊马沛沛吴士文
- 关键词：DUCHENNE型肌营养不良激素注册登记
- 血府逐瘀胶囊对模拟失重下骨骼肌萎缩的防护作用被引量：12
- 2016年
- 目的探讨血府逐瘀胶囊在模拟失重状态下对骨骼肌萎缩的防护作用。方法建立尾部悬吊大鼠模拟失重模型,30只同源同窝雄性SD大鼠随机分为对照组、尾吊组和血府逐瘀组(尾吊+血府逐瘀胶囊),每组10只。对照组正常饲养,尾吊组和血府逐瘀组均尾吊30 d。对照组及尾吊组单给予纯溶媒,血府逐瘀组给予血府逐瘀胶囊,剂量为25 mg/(kg·d),每组8:00灌胃,1次/d。(1)测量比目鱼肌湿重体质量比和横截面积。(2)应用免疫蛋白质印迹法(Western-blot)技术检测PI3K/AKT通路相关蛋白及下游分子GRP78、BAX、Cyto-c蛋白表达水平。(3)应用caspase-3活性检测试剂盒检测caspase-3活性。结果 30只大鼠全部进入结果分析,无脱失。(1)与对照组相比,尾吊组比目鱼肌平均湿重体质量比下降了56.39%;血府逐瘀组平均湿重体质量比较单纯尾吊组增加了14.49%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)尾吊30 d显著抑制了PI3K/AKT信号通路中PI3K、p-AKT的蛋白表达水平,与对照组比较,血府逐瘀组干预后提高了PI3K、p-AKT的表达,其中对关键蛋白p-AKT的表达影响最大,与尾吊组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)尾吊30 d比目鱼肌caspase-3酶活性显著增强,血府逐瘀组caspase-3酶活性较尾吊组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)尾吊模拟失重可通过抑制PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平,增强caspase-3酶活性,导致比目鱼肌萎缩;(2)血府逐瘀胶囊可能通过提高PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平,对失重性肌萎缩起到保护作用。
- 张淑袁明吴士文
- 关键词：失重肌萎缩血府逐瘀胶囊PI3K/AKT
- 53例脊肌萎缩症Ⅱ型患者的临床特征被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脊肌萎缩症(SMA)-Ⅱ型患者的临床特征。方法对门诊基因确诊的53例SMA-Ⅱ患者的临床和实验室资料给予分析,并进行问卷调查。结果男∶女为1.04∶1(27∶26)。本次就诊年龄为9个月-7.8岁,平均3.35岁。首次基因确诊平均年龄为17.27月龄。15%有家族史,其余均为散发。23%母亲孕期异常。87%患者反复感冒,咳痰无力,但均未进行常规肺活量监测,也未给予咳痰器辅助咳痰。83.4%患者有饮水呛咳。53%半流质饮食,均未予胃管辅助。所有患者均表现为四肢呈对称性、弛缓性瘫痪,下肢重于上肢,87.7%患者下肢的肌力仅1-2级,近端重于远端,腱反射减弱或消失,无病理反射。92%患者存在脊柱轻度-中度后凸、侧弯。83%双下肢髋关节、膝关节、踝关节、跟腱有轻、中、重度挛缩畸形,均未予畸形矫正处理。肌电图表现为广泛神经源性损害。所有患者均未接受学前教育,85%患者未接受正规康复训练。结论 SMA-Ⅱ型患者大多表现型极其相似,较为严重,大多没有得到正规的教育、护理和康复。
- 张淑吴士文李华
- 关键词：脊肌萎缩症康复
- Duchenne型肌营养不良患者生活现状及影响因素研究
- 王梅慧贾梦芸张淑辛婧吴士文
- 血府逐瘀胶囊对失重性肌萎缩的防护研究
- 张淑吴士文
- 一先天性副肌强直家系的临床特征及基因检测研究被引量：3
- 2017年
- 目的对一先天性副肌强直家系的临床特征及致病基因进行初步研究。方法对武警总医院神经内科收治的一先天性副肌强直家系中的4例患者进行病史采集、体格检查，并对先证者及其母亲进行候选基因SCN4A全部24个外显子测序。结果该家系患者多自幼出现受冷后手部肌肉发僵或力弱，温暖及缓慢活动可缓解：先证者则主要表现为双下肢力弱。先证者及其母亲SCN4A基因第24号外显子c．4343G．〉A杂合核苷酸变异．该变异导致第1448号氨基酸由精氨酸变为组氨酸。结论先天性副肌强直家系可存在SCN4A基因c．4343G〉A突变，且同一突变位点在同一家系中可出现遗传异质性。
- 张淑吴士文
- 关键词：家系研究
- 肌肉疾病诊断及治疗进展被引量：1
- 2017年
- 肌肉疾病可分为遗传性与非遗传性两大类。遗传性肌肉疾病主要包括代谢性、先天性、肌原纤维性肌病,以及各种肌营养不良;非遗传性肌肉疾病主要包括感染性及免疫介导性肌肉疾病、中毒代谢相关性肌肉疾病等。严格地说神经肌肉接头疾病如重症肌无力等不属于肌肉疾病,但常常也被归入在肌肉疾病之列。
- 吴士文张淑
- 关键词：肌肉疾病肌肉萎缩肌营养不良
- 运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测被引量：1
- 2013年
- 目的研究运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测作用,并探索热休克蛋白家族是否与该病发生相关。方法选取他汀药物口服适应证患者57例,签订知情同意书。运动负荷试验标准:参试者在一定条件下(心率达到最大心率的65%±5%),进行3次踏车运动,每次持续15 min,每两次运动之间休息10 min。所有参试者在未口服他汀类降脂药物及服药5 d后的运动前后以及服药10 d后分别采血,所有步骤均在清晨空腹完成。检测患者肝功能、血脂、CK、HSP25、HSP70及Cry-αB血清水平。随访服药6个月内出现不能归因于其他疾病的肌肉易疲劳、肌痛、CK升高等症状者纳入他汀类药物相关性肌病组,否则为非肌病组。使用SPSS 16.0分析肌病组与非肌病组之间数据相关性。结果肌病组服药5 d运动后的CK值比未服药运动前的CK值升高(46.08±5.61)U/L,非肌病组升高(14.98±2.44)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05);肌病组服药5 d运动后的HSP70水平较未服药运动前升高(0.16±0.04)ng/ml,非肌病组升高(0.02±0.03)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间HSP25、Cry-αB在服药前后及运动前后均无明显变化(P>0.05)。结论运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的发生有一定的预测作用,HSP70可能与他汀类药物相关性肌病的发生有关。
- 赵青梅吴士文陈阿楠王晓辉张淑
- 关键词：肌酸激酶热休克蛋白运动负荷试验
- 53例中国脊肌萎缩症Ⅱ型患者的临床特征及康复状况分析
- 张淑吴士文
